咳血即咯血,肺結(jié)核咯血可能是中期,也可能是晚期階段,其早期一般不會(huì)出現(xiàn)咯血癥狀。不能單純依據(jù)咳血來判斷肺結(jié)核的階段。建議先就醫(yī)檢查,明確病情嚴(yán)重程度后,對(duì)癥治療。
肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌侵入肺組織后誘發(fā)的呼吸道傳染病,早期以結(jié)核中毒體征、咳嗽、咳痰作為主要特征。進(jìn)入中期階段后,結(jié)核壞死灶可能會(huì)累及肺部毛細(xì)血管壁,進(jìn)而導(dǎo)致痰中帶血、咯血?,F(xiàn)階段患者需注意休息,按照醫(yī)生建議進(jìn)行抗結(jié)核治療,如異煙肼片、利福平片、硫酸鏈霉素片等。若出血較多,可在有醫(yī)囑的前提下口服鎮(zhèn)靜藥物、止血藥物治療,如安絡(luò)血片、維生素K1片、裸花紫珠分散片、腎上腺色腙片等。
肺結(jié)核在進(jìn)入晚期階段后,可能會(huì)導(dǎo)致空洞形成的動(dòng)脈瘤或支氣管動(dòng)脈血管破裂,并誘發(fā)難以控制的大咯血,甚至有死亡的可能性。患者應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行搶救性治療,如支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)、支氣管破裂修補(bǔ)術(shù)等。
總的來說,肺結(jié)核中期、晚期都可能會(huì)出現(xiàn)咯血。診斷肺結(jié)核需要綜合患者的臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等進(jìn)行綜合判斷。在疾病治療和恢復(fù)期,應(yīng)按照醫(yī)生建議定期復(fù)查。另外患者還需做好個(gè)人生活護(hù)理,如戒煙戒酒、注意室內(nèi)通風(fēng)消毒、避免進(jìn)食辛辣刺激性食物、避免與家人共同就餐等。