肺結(jié)核PPD皮試即結(jié)核菌素試驗,其強陽性并不能確診肺結(jié)核。
結(jié)核菌素試驗的結(jié)果通常分為陰性、陽性和強陽性。強陽性結(jié)果表現(xiàn)為注射部位出現(xiàn)紅腫硬結(jié),其直徑通常大于等于一定范圍(不同標(biāo)準(zhǔn)可能略有差異,但一般認(rèn)為是15毫米~20毫米),或者局部出現(xiàn)水皰、淋巴管炎等反應(yīng)。這一結(jié)果提示受試者體內(nèi)存在明顯的結(jié)核菌感染,可能是新近感染,也可能是既往感染但病菌持續(xù)存在,使機體處于結(jié)核超敏狀態(tài)。
強陽性結(jié)果并不能直接確診為肺結(jié)核。因為結(jié)核菌素試驗只能說明受試者體內(nèi)存在結(jié)核分枝桿菌感染,但無法確定感染的具體部位和是否發(fā)病。肺結(jié)核的診斷需要結(jié)合患者的臨床癥狀、體格檢查、影像學(xué)檢查以及病原學(xué)檢查等多方面因素進行綜合判斷。例如,患者可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等典型癥狀;胸片或CT檢查可能發(fā)現(xiàn)肺部病變特征;痰涂片、痰培養(yǎng)等病原學(xué)檢查可能找到結(jié)核分枝桿菌。
對于結(jié)核菌素試驗強陽性的受試者,建議進一步進行相關(guān)檢查以明確診斷。若確診為肺結(jié)核,則應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行正規(guī)的抗結(jié)核治療,并注意休息、加強營養(yǎng)、避免過度勞累。