腰突是微創(chuàng)手術(shù)還是開創(chuàng)呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_981434

  女, 53歲。腰凸，做過(guò)核磁，具體問(wèn)題請(qǐng)見圖片。目前準(zhǔn)備手術(shù)，微創(chuàng)還是開窗？

• ask_981434

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 馮孟明

  您好，麻煩您把片子拍一下，報(bào)告不能顯示間盤與神經(jīng)根的情況

• ask_981434

  片子沒(méi)在旁邊啊

• ask_981434

  開窗是傳統(tǒng)手術(shù)嗎

• ask_981434

  跟融合術(shù)一樣嗎

• 馮孟明

  那把整個(gè)報(bào)告拍一下

• 馮孟明

  開窗，只是摘間盤，不做融合

• ask_981434

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_981434

  微創(chuàng)要摘嗎

• 馮孟明

  微創(chuàng)也是摘間盤，沒(méi)有看到片子，不知道您的椎管狹窄是單純間盤突出引起，還是合并后方黃韌帶肥厚，關(guān)節(jié)突的增生，如果是有后者就要做開放手術(shù)，做融合，單純開窗和微創(chuàng)都解決不了這個(gè)問(wèn)題

• ask_981434

  我們這的醫(yī)生有讓做開窗的也有讓做微創(chuàng)的

• ask_981434

  怎么選擇呢

• 馮孟明

  我沒(méi)有看到片子，您讓我給您準(zhǔn)確的術(shù)式選擇，這是不可能的，手術(shù)方式的選擇，要結(jié)合片子，癥狀，查體，這三個(gè)目前都沒(méi)有，我沒(méi)法給您確定術(shù)式，最起碼要看到片子，我再問(wèn)您癥狀，然后看哪個(gè)術(shù)式合適

• 馮孟明

  現(xiàn)在有什么癥狀？

• ask_981434

  一側(cè)腿特別疼 走路費(fèi)勁

• ask_981434

  半夜也疼

• ask_981434

  做過(guò)小針刀和針灸理療 沒(méi)效果

• 馮孟明

  能走多遠(yuǎn)？有沒(méi)有走一段出現(xiàn)雙下肢酸脹麻，坐下后緩解，再走再出現(xiàn)上述癥狀？

• ask_981434

  走幾十米 然后蹲下緩解

• 馮孟明

  嗯，有明顯的椎管狹窄癥狀，現(xiàn)在的根本在于您的椎管狹窄是不是只有間盤突出，沒(méi)有我說(shuō)的其他問(wèn)題，這是決定手術(shù)方式的關(guān)鍵，只是間盤突出，可以微創(chuàng)，能微創(chuàng)不用開窗，這倆手術(shù)適應(yīng)范圍差距不大，您的根本在于選擇微創(chuàng)椎間孔鏡還是選擇開刀，做全椎板減壓融合

• ask_981434

  好的 明白了 謝謝你

• 馮孟明

  有片子可以找我，我給您具體的建議

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