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扭傷了有沒有治療好的辦法?

2個(gè)月前扭傷,磁共振顯示向右后方脫出8mm,硬膜囊,神經(jīng)根受壓從腰部往臀部和腿部放射性漲

ask_818144 2020-09-16 23:17:00

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

沈尚模 副主任醫(yī)師

滕州市中醫(yī)醫(yī)院   骨外科

主治疾?。后y關(guān)節(jié)發(fā)育不良,骨關(guān)節(jié)病,頸肩腰腿痛,腰椎間盤突出,膝半月板與交叉韌帶損傷,運(yùn)動(dòng)損傷,骨折

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  • ask_818144

    2個(gè)月前扭傷,磁共振顯示向右后方脫出8mm,硬膜囊,神經(jīng)根受壓從腰部往臀部和腿部放射性漲疼

  • 沈尚模

    做過什么治療?現(xiàn)在癥狀有沒有緩解?

  • ask_818144

    做過針灸,中藥,治療,時(shí)輕時(shí)重

  • 沈尚模

    從你的描述來看,是扭傷引起的腰椎間盤的突出了,臥床休息了多長時(shí)間?現(xiàn)在的癥狀與傷完相比是減輕還是加重?

  • ask_818144

    臥床1個(gè)月了,比剛傷著加重

  • ask_818144

    我保守治療還能好嗎?周醫(yī)生

  • 沈尚模

    突出八毫米是比較重的了,椎管直徑有多少?又復(fù)查了磁共振或者CT沒有?

  • 沈尚模

    有片子嗎?拍過來或者報(bào)告單也是可以的

  • 沈尚模

    臥床一個(gè)月,經(jīng)過系統(tǒng)的保守治療,如果癥狀還是沒有減輕,繼續(xù)加重,需要復(fù)查磁共振或者CT的??赡芤紤]手術(shù)治療了

  • ask_818144

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 沈尚模

    突出是比較重的,椎管已經(jīng)狹窄了,硬膜囊和神經(jīng)根是受壓的了。

  • ask_818144

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 沈尚模

    現(xiàn)在的放射痛還是非常明顯,能走路嗎?能走多長時(shí)間?可以坐嗎?

  • ask_818144

    我現(xiàn)在在腰部注射消腫消炎藥,營養(yǎng)神經(jīng)的,可以嗎?

  • 沈尚模

    可以的,消腫的甘露醇或者七葉皂,營養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺、維生素B1等都是可以用的。

  • ask_818144

    放射疼明顯,走,做,都不能太久

  • 沈尚模

    你已經(jīng)系統(tǒng)治療2個(gè)月,繼續(xù)加重,片子椎間盤突出比較重,要有手術(shù)的準(zhǔn)備了

  • 沈尚模

    無痛行走能走100米或者500米?

  • ask_818144

    剛注射完腿疼加重是正常的嗎?

  • ask_818144

    很長時(shí)間沒走這么長的路了應(yīng)該可以

  • 沈尚模

    消腫和影響神經(jīng)的藥物注射完是減輕的。如果是封閉注射注射完有一個(gè)疼痛的過程,一天后緩解

  • 沈尚模

    突出的比較重,急性突出,現(xiàn)在注射治療了,再觀察看看,不緩解或者加重,可以考慮微創(chuàng)手術(shù)

  • ask_818144

    剛打完的時(shí)候很疼,過會(huì)就減輕了,感覺比以前疼痛癥狀輕點(diǎn),

  • 沈尚模

    保守治療要看恢復(fù)的程度,如果沒有明顯的好轉(zhuǎn),持續(xù)疼痛,影響日常生活,要有手術(shù)的準(zhǔn)備,可以做微創(chuàng)的,椎間孔鏡比較適合你的。射頻手術(shù)也是可以的,開放手術(shù)暫時(shí)不考慮。

  • 沈尚模

    因?yàn)槟惚容^年輕的,反復(fù)發(fā)作,持續(xù)加重,對(duì)脊髓和神經(jīng)根都是刺激

  • ask_818144

    我怕做手術(shù)后再復(fù)發(fā),

  • 沈尚模

    2個(gè)月時(shí)間不短了,可以再保守治療看看,如果沒有明顯緩解,或者加重,考慮手術(shù)治療吧。可以復(fù)查磁共振或者CT看看有沒有減輕,從你家描述和片子來看,手術(shù)是有適應(yīng)癥的。

  • ask_818144

    好的,謝謝醫(yī)生

  • 沈尚模

    手術(shù)是有再復(fù)發(fā)的可能,所以要做好手術(shù)后的康復(fù)鍛煉。不做手術(shù),反復(fù)發(fā)作和加重,刺激脊髓和神經(jīng)根,時(shí)間長了,會(huì)引起變性的

  • ask_818144

    腰部注射藥物,有好的希望嗎

  • 沈尚模

    一般系統(tǒng)保守治療都是有效果,才不考慮手術(shù)的。你本身突出重,保守治療沒有明顯好轉(zhuǎn),所以可以考慮手術(shù)。

  • 沈尚模

    腰部注射藥物,有的是可以明顯緩解癥狀的,有好的希望

  • 沈尚模

    只是你的比較重,所以還是要有考慮手術(shù)的準(zhǔn)備。

  • ask_818144

    奧,我在保守治療看看,不行就做手術(shù)

  • 沈尚模

    可以帶個(gè)腰圍保護(hù)下。休息或者臥床時(shí)不要戴

  • 沈尚模

    選擇微創(chuàng),椎間孔鏡或者射頻,椎間孔鏡比射頻更確切。至少去省級(jí)的三甲醫(yī)院去做。

  • 沈尚模

    ??祻?fù)順利

  • ask_818144

    謝謝

  • 沈尚模

    不客氣

  • ask_818144

    我每次注射藥物就疼一陣,半小時(shí)后才緩解,正常嗎?說是腰部水腫,腰物刺激疼痛加重

  • 沈尚模

    正常,是有加重再減輕的過程

  • ask_818144

    好的,明白了。謝謝

  • 沈尚模

    不客氣

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