急性痛風(fēng)不能下地走路打針地塞米松萬(wàn)一沒(méi)好怎么辦

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• ask_918532

  , 急性痛風(fēng)，15天還沒(méi)有好，不能下地走路。吃了三天16mg甲潑龍，然后今天打了一針地塞米松5mg。想問(wèn)萬(wàn)一還沒(méi)好怎么辦

• 仲威振

  你好，又見(jiàn)面了朋友

• ask_918532

  您好

• ask_918532

  我已經(jīng)吃了四天別嘌醇

• 仲威振

  按說(shuō)打了3天激素，也應(yīng)該很有效了才對(duì)

• ask_918532

  不是

• ask_918532

  3天甲潑尼龍是口服 今天才打了針

• 仲威振

  吃了三天

• ask_918532

  對(duì)

• 仲威振

  嗯嗯

• ask_918532

  一個(gè)是左腳腳踝 一個(gè)是右腿膝蓋 不發(fā)熱 但是腫脹 不能走路

• 仲威振

  你秋水仙堿不耐受嗎

• ask_918532

  肝腎功能有輕微孫華

• ask_918532

  損害

• ask_918532

  我是上星期四抽血 發(fā)現(xiàn)尿酸700 肝腎功能輕微損害 然后醫(yī)生讓我吃別嘌醇 和打激素。他說(shuō)的是打一針激素，口服三天激素。我就從星期五開始吃別嘌醇，但是星期五一吃就更疼，就沒(méi)有去打針，改的口服了三天，今天好多了就去打的激素。

• 仲威振

  輕微肝功問(wèn)題不代表秋水仙堿禁忌

• ask_918532

  肝腎功能有輕度損傷

• ask_918532

  而且之前得過(guò)血液方面的病

• ask_918532

  就不敢吃秋水

• 仲威振

  痛風(fēng)急性期并不主張去降尿酸

• 仲威振

  不敢吃秋水仙堿，就吃非甾體類消炎止痛藥物

• 仲威振

  比如布洛芬

• ask_918532

  已經(jīng)出現(xiàn)藥物性肝損傷

• 仲威振

  強(qiáng)烈建議暫時(shí)不吃別嘌呤醇

• 仲威振

  布洛芬聯(lián)合皮質(zhì)激素治療

• ask_918532

  還打激素嗎？

• ask_918532

  可以打嗎？

• 仲威振

  打3天地塞米松吧

• ask_918532

  多少毫克呢？

• 仲威振

  小劑量就可以

• 仲威振

  每天5-10mg足夠

• ask_918532

  然后不降尿酸嗎？

• ask_918532

  不吃別嘌醇嗎？

• 仲威振

  疼痛緩解后，急性期度過(guò)，隨便降尿酸

• 仲威振

  暫時(shí)不需要降低尿酸

• 仲威振

  注意低嘌呤飲食就可以

• 仲威振

  別嘌呤醇肝功損害也要慎用，提醒注意

• ask_918532

  那我還得多久才能度過(guò)急性期

• ask_918532

  急性期度過(guò)以后 吃別嘌醇 腳又疼了

• ask_918532

  那不是又要停藥

• ask_918532

  那我應(yīng)該怎么辦

• 仲威振

  短則3-5天，長(zhǎng)則2-3周

• ask_918532

  我現(xiàn)在很著急 啥時(shí)候能好

• 仲威振

  有時(shí)候要緩解，非?？?p>

• 仲威振

  欲速則不達(dá)

• ask_918532

  我之前兩周 一直在吃雙氯芬酸鈉止疼 也沒(méi)有吃別嘌醇 結(jié)果我后來(lái)去查 尿酸高 肝腎功能還損壞了

• ask_918532

  現(xiàn)在我還不降尿酸

• ask_918532

  那繼續(xù)吃止疼藥嗎

• 仲威振

  低嘌呤飲食配合碳酸氫鈉，就可以

• 仲威振

  不吃藥物降尿酸

• ask_918532

  一直就不管疼痛？

• ask_918532

  你的意思是不是：1.低嘌呤飲食 2.不吃降尿酸藥物 3.再打三天地塞米松

• ask_918532

  是這意思嗎

• 仲威振

  急性疼痛期，只需要陣痛和消除炎性腫脹

• 仲威振

  是那個(gè)意思

• ask_918532

  好的

• 仲威振

  你的血肌酐多少？我忘記了

• ask_918532

  117

• ask_918532

  腎小球過(guò)濾率82

• 仲威振

  還可以吧，沒(méi)有那么嚴(yán)重

• 仲威振

  秋水仙堿還可以使用的

• ask_918532

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_918532

  然后這個(gè)是我肝的指標(biāo)

• 仲威振

  我的意見(jiàn)最好吃3-5天

• ask_918532

  我現(xiàn)在肝腎就是這個(gè)情況

• 仲威振

  畢竟是指南推薦首選藥

• ask_918532

  尿酸之前查是700

• 仲威振

  它對(duì)肝功損害比別嘌呤醇小哦

• ask_918532

  然后吃了四天別嘌醇 甲潑尼龍 打了一針地塞米松

• 仲威振

  明白

• 仲威振

  你現(xiàn)在不要計(jì)較尿酸水平

• 仲威振

  急則治其標(biāo)

• ask_918532

  好的

• 仲威振

  祝盡快治愈

• 仲威振

  沒(méi)其他問(wèn)題就再見(jiàn)吧

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