失眠壓力大怎么緩解壓力？

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• ask_Pybxr4

  先是老熬夜失眠，然后加上壓力大就失眠了，入睡不困難，就是老醒，導(dǎo)致現(xiàn)在脫發(fā) 焦慮

• 王自湘

  你好，還有其他表現(xiàn)嗎？

• ask_Pybxr4

  有 就是我小時候因為某件事精神緊張 老想老擔(dān)心 有時候就會突然驚恐 很難受 有不真實感 感覺每天都在活在自己的世界里 看東西有層膜一樣

• ask_Pybxr4

  然后我那時候也不懂 就忍著

• ask_Pybxr4

  自己調(diào)節(jié) 后來好了

• ask_Pybxr4

  然后基本偶有發(fā)作 也就一兩年一次 我都習(xí)慣了 也沒當(dāng)回事

• 王自湘

  發(fā)作時候是什么癥狀

• ask_Pybxr4

  這回失眠老醒 這感覺就又出來了

• ask_Pybxr4

  就是難受 心臟不舒服 說不上來的害怕 瀕死感

• ask_Pybxr4

  感覺要不行了 然后慢慢就好了

• 王自湘

  一般發(fā)作一次持續(xù)多久呢？

• ask_Pybxr4

  也就十多分鐘吧 持續(xù)時間不長

• ask_Pybxr4

  完事就好了

• ask_Pybxr4

  但是一般這時候就會有不真實感

• ask_Pybxr4

  然后持續(xù)十天半個月 狀態(tài)好了就好了

• 王自湘

  那么你最近是不是感覺癥狀發(fā)作很頻繁

• 王自湘

  你還在嗎

• ask_Pybxr4

  現(xiàn)在吧就是沒啥急性癥狀發(fā)作 但是我失眠老醒 還掉頭發(fā) 一把一把掉 直接影響我第二天精神狀態(tài) 現(xiàn)在主要就是失眠 入睡不費勁就是半夜醒 然后再睡就費勁 長此以往加掉頭發(fā)

• ask_Pybxr4

  我就老尋思

• ask_Pybxr4

  現(xiàn)在感覺心臟不舒服 有陰霾

• ask_Pybxr4

  驅(qū)散不了

• ask_Pybxr4

  一直悲觀

• ask_Pybxr4

  悶悶不樂

• ask_Pybxr4

  有時候不想說話

• ask_Pybxr4

  一說話就想哭

• ask_Pybxr4

  現(xiàn)在主要問題 晚上老醒 白天心情低落

• 王自湘

  嗯，

• ask_Pybxr4

  引起心情低落主要原因是掉頭發(fā) 不真實感不知道什么時候才會好 所以越想越難受

• ask_Pybxr4

  心情就一直難受

• ask_Pybxr4

  之前我上網(wǎng)查過 小時候那感覺應(yīng)該是焦慮癥引起的 我咋感覺現(xiàn)在又抑郁了

• ask_Pybxr4

  就是時刻心里都堵得慌

• 王自湘

  你有沒有記憶力下降，注意力不集中

• ask_Pybxr4

  有啊 但這個沒失眠之前就有

• ask_Pybxr4

  好多年了都

• 王自湘

  是不是覺得自己變笨了，大腦不靈活了，反應(yīng)遲鈍

• ask_Pybxr4

  嗯嗯 一直都這樣

• ask_Pybxr4

  不只是現(xiàn)在

• ask_Pybxr4

  不自卑

• 王自湘

  是不是對什么都提不起興趣，容易疲勞

• ask_Pybxr4

  嗯嗯

• 王自湘

  有沒有食欲下降，體重下降，性欲下降

• ask_Pybxr4

  食欲時好時壞 體重性欲無下降

• ask_Pybxr4

  這是sds吧

• 王自湘

  根據(jù)你的描述，感覺還是有抑郁癥表現(xiàn)的

• ask_Pybxr4

  我也知道

• 王自湘

  你的早醒，也是抑郁的一個表現(xiàn)

• ask_Pybxr4

  嗯嗯

• 王自湘

  要不你先自己調(diào)節(jié)一下，配合吃點中成藥，應(yīng)該會好一些

• ask_Pybxr4

  我在想 大夫之前給開的佐匹克隆

• ask_Pybxr4

  如果吃了以后失眠好了

• ask_Pybxr4

  抑郁會好么

• 王自湘

  你的失眠是抑郁導(dǎo)致的，只有治好抑郁，失眠自然會好的。

• 王自湘

  并不是失眠好了，抑郁就好了，你是本末倒置了

• ask_Pybxr4

  不是啊 我是先失眠的

• ask_Pybxr4

  失眠最初是沒影響心情的

• 王自湘

  佐匹克隆是安眠藥，雖然可以暫時改善睡眠，但是不能治療抑郁

• ask_Pybxr4

  后來失眠老不好才心情不好的

• 王自湘

  可能之前焦慮抑郁沒有那么嚴(yán)重吧， 焦慮你應(yīng)該一直有的，是因為疑病導(dǎo)致的焦慮，焦慮也可以導(dǎo)致失眠的

• 王自湘

  因為你害怕睡眠不好會得病，所以反復(fù)去關(guān)注睡眠，形成惡性循環(huán)了

• 王自湘

  你還在嗎？？

• ask_Pybxr4

  但這次失眠不是焦慮導(dǎo)致的

• ask_Pybxr4

  也不是抑郁導(dǎo)致的

• ask_Pybxr4

  焦慮一直都有但不是這次失眠的原因

• ask_Pybxr4

  這次失眠導(dǎo)致了抑郁

• 王自湘

  如果是這樣的話，那么你就用佐匹克隆吃一下，如果睡眠好了，可能抑郁會好轉(zhuǎn)

• 王自湘

  如果吃了藥物睡眠已經(jīng)改善了，但是抑郁還是不好，那么就不是失眠導(dǎo)致的抑郁

• ask_Pybxr4

  但我感覺是不真實感導(dǎo)致我心情不好

• ask_Pybxr4

  你知道不真實感是什么樣的感受嗎

• ask_Pybxr4

  這個能治嗎

• 王自湘

  你可以描述一下是什么感覺嗎？

• ask_Pybxr4

  非真實感（derealization）患者感到周圍事物和環(huán)境發(fā)生了變化，變得不真實，視物如隔著一層帷幔，對此患者具有自知力 又稱為現(xiàn)實解體?；颊邔陀^事物的印象不生動，不明顯及模糊不清，常有如隔帷幔虛無飄渺及缺乏真實感。多見于抑郁癥。

• 王自湘

  出現(xiàn)這種感覺有兩個原因，第一有可能是軀體形式障礙，第二就是抑郁癥導(dǎo)致

• 王自湘

  可以用藥物治療一下

• ask_Pybxr4

  沒事了 我自己***吧

• 王自湘

  ？？

• ask_Pybxr4

  我感覺你說的我自己都知道

• ask_Pybxr4

  跟網(wǎng)上說的差不多

• 王自湘

  你這個情況可以用舍曲林治療一下

• ask_Pybxr4

  那個sds表我自測過 中度的

• 王自湘

  既然是有抑郁癥，那么為什么不治療呢

• ask_Pybxr4

  然后我就不知道那個權(quán)威不 就來咨詢你了 結(jié)果你問的也是那些

• ask_Pybxr4

  我不知道20道題就能確診嗎

• 王自湘

  這個sds測試在國際上是很權(quán)威的

• ask_Pybxr4

  還是現(xiàn)在醫(yī)學(xué)就這樣 我去醫(yī)院也是 給我張表 測完就確定了

• 王自湘

  如果你是按照真實情況選擇的，那就是正確的

• ask_Pybxr4

  那我不完了

• ask_Pybxr4

  年紀(jì)輕輕的就抑郁了

• ask_Pybxr4

  吃藥能痊愈么

• 王自湘

  抑郁癥沒有特別多的檢查，主要是靠醫(yī)生問病史，病人臨床表現(xiàn)，通過癥狀去診斷的。

• 王自湘

  抑郁癥只要規(guī)范治療，大部分都是可以治好的

• 王自湘

  但是如果你什么都不做，它是不會自愈的

• 王自湘

  如果不愿意吃西藥，也可以自己調(diào)節(jié)一下，吃點中成藥

• ask_Pybxr4

  那我這睡眠不好 神經(jīng)衰弱 焦慮 抑郁

• ask_Pybxr4

  混合之后

• ask_Pybxr4

  是不就廢了

• 王自湘

  那倒不是的，其實很多人都是混合的，抑郁和焦慮是兄妹，有時候相輔相成的

• ask_Pybxr4

  等一下 我出去一下

• 王自湘

  好的

• ask_Pybxr4

  我感覺心情也不是一直低落 就是有時候自己調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)就明亮了

• ask_Pybxr4

  有時候一天心情都好

• ask_Pybxr4

  大腦我一想失眠脫發(fā)這事兒 就不行了

• ask_Pybxr4

  就難受

• ask_Pybxr4

  一直難受

• ask_Pybxr4

  然后自己調(diào)節(jié) 調(diào)節(jié)好了還行 不好就低落

• 王自湘

  嗯，是不是大部分時間都是不開心的呢

• ask_Pybxr4

  說不好 大部分時間內(nèi)心情毫無波動

• ask_Pybxr4

  不開心也不難過

• ask_Pybxr4

  就感覺心臟堵得慌

• 王自湘

  可能你的抑郁是繼發(fā)性的，可能繼發(fā)于疑病癥

• ask_Pybxr4

  繼發(fā)是啥

• 王自湘

  因為很多抑郁癥是沒有原因的，叫原發(fā)性的抑郁

• 王自湘

  繼發(fā)性的抑郁就是，只要你的疑病癥好了，抑郁自然好了

• ask_Pybxr4

  哪個嚴(yán)重

• 王自湘

  差不多，半斤對八兩

• ask_Pybxr4

  唉

• ask_Pybxr4

  森田療法到底是什么操作呢

• 王自湘

  醫(yī)院除了佐匹克隆，還開了其他藥物嗎

• ask_Pybxr4

  管用嗎

• ask_Pybxr4

  沒有

• ask_Pybxr4

  讓我先把睡眠調(diào)節(jié)過來再說

• 王自湘

  這個方法我簡單跟你說說吧，

• ask_Pybxr4

  嗯嗯

• 王自湘

  對于睡眠來說

• ask_Pybxr4

  嗯

• 王自湘

  首先你要認(rèn)識到睡眠是一個自然過程，是生理現(xiàn)象，是由生物鐘決定的本能現(xiàn)象，人為的努力不但無法奏效，而且越是為入睡焦慮，大腦皮層越興奮，越難以入睡。你為了入睡而做出的種種努力，往往收到完全相反的效果。每當(dāng)你下決心不睡，希望能熬個通宵時，卻偏又睡意綿綿。

• 王自湘

  所以，人應(yīng)該順從自然，不要強迫自己趕快入睡。應(yīng)采取能睡多久，便睡多久，躺著就是休息的態(tài)度。人體會自動調(diào)整所需的睡眠時間，假如不去考慮睡著睡不著的問題，自然就會較快地入睡。

• ask_Pybxr4

  順其自然

• 王自湘

  是的

• ask_Pybxr4

  這個我試過 好使 就是入睡不困難

• 王自湘

  原理就是這樣

• ask_Pybxr4

  但老醒

• ask_Pybxr4

  這個沒辦法

• 王自湘

  那說明你還是沒有掌握要領(lǐng)

• 王自湘

  睡眠不是你自己所能控制的，早醒也一樣

• ask_Pybxr4

  對啊 醒了接著睡唄

• 王自湘

  越想讓自己“不早醒”，那么您就越會“早醒”，因為您的注意力都集中在“早醒”上了。對你害怕?lián)牡膯栴}，只要您能做到害怕就害怕吧，這也不是什么大不了的事情，就像對待天氣的變化一樣——順其自然，該做什么就做什么，只要您不再去在意它，不去管它，也而不為此煩惱，那么“早醒”也就會自然而然地消失了。

• ask_Pybxr4

  這個不是理論上的心態(tài)嗎

• ask_Pybxr4

  實際管用嗎

• 王自湘

  我覺得還是管用的

• 王自湘

  我有很多病人都是用這個方法

• 王自湘

  你可以去心理科面診，系統(tǒng)學(xué)習(xí)一下，不過費用可能比較貴

• ask_Pybxr4

  多少錢啊

• ask_Pybxr4

  大概

• 王自湘

  醫(yī)院的心理科醫(yī)生100元左右，但是效果一般。心理咨詢機構(gòu)有幾個等級，一般是在300~800/小時，一次50分鐘。頂級的咨詢師可能上千每小時，相對效果較好，畢竟一分錢一分貨。一般，處理心理問題不是一次兩次就行的，通常需要8~12次，經(jīng)濟(jì)上要有一定準(zhǔn)備。

• ask_Pybxr4

  我的天

• ask_Pybxr4

  那我感覺還不如吃藥呢

• 王自湘

  那也可以的先吃點藥物的，自我也注意調(diào)節(jié)一下

• ask_Pybxr4

  我看的森田療法就是分階段的

• ask_Pybxr4

  躺著睡覺

• ask_Pybxr4

  啥也不干

• 王自湘

  什么都不干，就睡嗎

• 王自湘

  就是保持平常而自然的心態(tài)。出現(xiàn)失眠不必過分擔(dān)心，越是緊張，越是強行入睡，結(jié)果適得其反。有些人對連續(xù)多天出現(xiàn)失眠更是緊張不安，認(rèn)為這樣下去大腦得不到休息，不是短壽，也會生病。這類擔(dān)心所致的過分焦慮，對睡眠本身及其健康的危害更大。

• ask_Pybxr4

  第一階段絕對臥床期 把患者隔離起來，禁止患者與他人會面、談話、讀書、吸煙及其他消遣的活動。除進(jìn)食大小便外幾乎絕對臥床。大約1周左右。 第二階段輕作業(yè)期 禁止交際、談話、外出，臥床時間限制在7、8小時，白天一定到戶外接觸新鮮空氣和陽光，晚上寫日記，晨起及入睡前朗讀古事記等讀物。3～7天。 第三階段一般作業(yè)期 患者可隨意選擇田間勞動、打掃衛(wèi)生、手工操作等。但禁止交際、游戲、共同作業(yè)、無目的散步、體操等，只是自己做事或讀書。1～2周。 第四階段生活訓(xùn)練準(zhǔn)備期 進(jìn)行適應(yīng)外界變化的訓(xùn)練，為各自回到實際的日常生活中做準(zhǔn)備?；颊咭獣鴮懸孕袆訛闇?zhǔn)則的日記，并交給醫(yī)生批閱

• 王自湘

  這個是住院治療的

• ask_Pybxr4

  其實我現(xiàn)在這個感覺我經(jīng)歷過 就在小時候 時間太久忘了具體細(xì)節(jié) 但感覺我記著呢 那時候就是現(xiàn)在這樣

• ask_Pybxr4

  心情不好也啥也不想干 難受 自己調(diào)節(jié)

• ask_Pybxr4

  然后也沒吃藥啥的 硬挺 就過來了啊

• 王自湘

  該做的事情還是要堅持去做

• 王自湘

  嗯

• ask_Pybxr4

  咋越長大約矯情 啥都怕 硬挺怕挺出精神病

• 王自湘

  你可以先吃點藥物，然后自我調(diào)節(jié)，如果效果不好，再去系統(tǒng)治療

• ask_Pybxr4

  小時候也沒想太多 就純硬挺

• 王自湘

  單純吃佐匹克隆可能也不行，需要吃點抗抑郁藥物，比如舍曲林

• 王自湘

  過去都已經(jīng)過去了，成年了，反而想法也多了

• ask_Pybxr4

  但我還沒去醫(yī)院看過 一直沒敢看心理科

• ask_Pybxr4

  貿(mào)然吃藥不好吧

• 王自湘

  你可以先看心理科，那沒有關(guān)系的

• 王自湘

  中成藥可以吃點，那沒有問題，比如疏肝解郁膠囊或者巴戟天寡糖膠囊都是可以的，晚上吃點甜夢膠囊

• ask_Pybxr4

  和佐匹克隆影響嗎

• ask_Pybxr4

  大夫還讓我吃烏靈膠囊

• 王自湘

  那沒有影響的

• 王自湘

  根據(jù)我的經(jīng)驗，疏肝解郁膠囊還是有效果的。 烏靈膠囊很多人吃了也作用不大

• ask_Pybxr4

  那個是什么成分啊 我這咋說呢 就比如說剛開始和你說話時候我心情不是很好 但現(xiàn)在我感覺內(nèi)心好無波動 感覺沒啥事兒 就業(yè)不想吃藥

• ask_Pybxr4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Pybxr4

  我感覺我心情跟看帖子也有很大關(guān)系

• ask_Pybxr4

  我在網(wǎng)上看完這種痊愈的帖子

• ask_Pybxr4

  我就心情一下就好了

• 王自湘

  我建議不要到網(wǎng)絡(luò)上反復(fù)去查詢各種醫(yī)學(xué)資料

• 王自湘

  這樣對你的病情康復(fù)是沒有好處的

• ask_Pybxr4

  是嗎 我感覺看看痊愈帖子心情好了

• ask_Pybxr4

  有盼頭

• 王自湘

  那好吧

• ask_Pybxr4

  我盡量自己調(diào)節(jié)吧

• ask_Pybxr4

  那個中藥吃多久能有效果

• 王自湘

  一般兩周左右會有效果，

• ask_Pybxr4

  好漫長

• ask_Pybxr4

  效果有舍曲林好嗎

• 王自湘

  舍曲林效果還是好一些，

• 王自湘

  舍曲林是西藥，

• ask_Pybxr4

  百憂解呢

• 王自湘

  百憂解和舍曲林是同一類藥物，效果差不多

• ask_Pybxr4

  好的 我先自我調(diào)節(jié)吧

• 王自湘

  那好的

• ask_Pybxr4

  先吃佐匹克隆

• 王自湘

  可以的，

• ask_Pybxr4

  我現(xiàn)在就半夜醒的時候吃半片

• 王自湘

  嗯

• ask_Pybxr4

  我是不應(yīng)該睡覺時候吃一片啊

• ask_Pybxr4

  我老怕吃完還會早醒

• 王自湘

  按照需要服用吧，如果睡眠好，那就不要吃

• 王自湘

  如果早醒后睡不著，那就吃一點

• 王自湘

  如果早醒后可以睡好，那就不要吃

• ask_Pybxr4

  好的

• ask_Pybxr4

  謝謝大夫了

• 王自湘

  不用謝

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