, 左肩胛骨不舒服,運動后喉嚨痛,感冒時心悸
主治疾?。?/p>
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, 左肩胛骨不舒服,運動后喉嚨痛,感冒時心悸
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您好魏醫(yī)生
魏曉冬
你好,你之前有沒有確診過什么其他的疾病?
魏曉冬
目前你的心率和血壓大概是多少?
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心率90左右
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血壓大概140/85
魏曉冬
目前來講心率和血壓都有一點異常。
魏曉冬
目前為止有沒有做過什么檢查,如果有的話可以上傳一下。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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***年的冠脈cta
魏曉冬
當時冠脈血管是沒有任何問題的
魏曉冬
您好,您平日里是否存在勞累,熬夜,精神壓力大,焦慮,失眠這些問題。
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除了失眠其他的都有
魏曉冬
那目前就考慮你很有可能是心臟神經(jīng)官能癥所引發(fā)的這種不舒服的癥狀
魏曉冬
有沒有做過心臟彩超,24小時動態(tài)心電圖?
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16年做過動態(tài)心電圖
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就只有4次早搏
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其他的沒問題
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彩超每年體檢都做
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只有一次二尖瓣三尖瓣少量返流
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其他的正常
魏曉冬
嗯
魏曉冬
那就初步考慮是心臟神經(jīng)官能癥,我可以先給你出一個治療方案。
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什么方案呢醫(yī)生
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
魏曉冬
建議你可以口服心悅膠囊,每次吃兩片,一天吃三次。
魏曉冬
在聯(lián)合口服比索洛爾每次吃半片,一天吃一次,在早上服用。
魏曉冬
堅持這兩種藥我看看目前的不舒服癥狀會不會有所緩解
魏曉冬
建議患者平日里要注意低鹽低脂的飲食,最好可以將每日的食鹽攝入總量控制在6克以下,多吃新鮮的瓜果以及蔬菜,除此之外對于一些腌制熏醬油炸的食品盡量不吃,還有像動物的內(nèi)臟和肥肉,平日里千萬不要食用。如果存在肥胖或者是超重,還要結(jié)合運動減肥,要注意在日常生活當中保持心情愉悅。
魏曉冬
你上傳的這份大生化主要是尿酸有點高,平日里要注意,不吃動物的內(nèi)臟,不吃海鮮,不喝啤酒,不能喝果汁,不能吃豆制品。
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魏醫(yī)生,您看我那心肌酶中高的那兩項是怎么回事呢
魏曉冬
那個沒有什么意義需要結(jié)合在一起看
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那個每年體檢都會偏高一些
ask_766200
一直是那樣
魏曉冬
那有機會你可以再檢查一下肝炎系列以及肝臟彩超。
魏曉冬
看一看有沒有脂肪肝
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有的
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我本身就比較胖
魏曉冬
那就可能導(dǎo)致這種指標的升高。
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哦哦,我還想請教一下,這個冠脈cta多久做一次比較合適呢
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因為昨天看到那個明星猝死的消息,就開始焦慮,不知道該檢查什么
魏曉冬
你目前可以先不用再做這個檢查了,等著你絕經(jīng)以后可以再復(fù)查
魏曉冬
女性在沒有絕經(jīng)之前是有雌激素保護的,一般來講是不會患有冠心病的。
魏曉冬
你不要擔心,你目前的冠脈ct都沒什么問題,而且之前也確定了,沒有心臟彩超明顯的異常,只要你不是特別的過于勞累,長期精神壓力過大,一般是不會出現(xiàn)猝死的。
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那個冠脈cta可以反映心肌缺血或心梗之類的狀況嗎
魏曉冬
可以反映
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那個是***年檢查的,近幾年就不需要再檢查了吧
魏曉冬
先不用檢查了
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好的醫(yī)生,我每次感冒時都會心慌是怎么回事呢
魏曉冬
有機會可以復(fù)查一個24小時動態(tài)心電圖。
魏曉冬
有炎癥感染的時候,心跳就會進一步加快,尤其存在發(fā)熱的話。
ask_766200
哦哦,但也不是心肌炎對吧
魏曉冬
正常人在感冒或者是說有炎癥感染時也會心跳加快,但是由于你本身基礎(chǔ)心率就比較快,所以說你就容易出現(xiàn)心火。
魏曉冬
目前看應(yīng)該不是。
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好的,我明白了魏醫(yī)生,現(xiàn)在基本能排除心臟問題對吧
魏曉冬
是的
魏曉冬
不要太擔心,按照我的用藥方案,你先吃一陣,有什么問題咱們再隨時聯(lián)系。
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這個比索洛爾是降壓藥嗎
魏曉冬
有微弱的降壓作用,還可以減慢心率,改善心肌缺血。
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哦哦,我聽人說降壓藥一旦服用就不能停,這個不會吧
魏曉冬
不會的
魏曉冬
放心吧
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好的,那么為什么我一到冬天就感覺左胸口和左后背不舒服呢魏醫(yī)生
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還有左肩膀和左臂也是酸痛
魏曉冬
可能是由于你微循環(huán)不好,但是確實不是冠心病。
魏曉冬
我給你出的治療方案可以改善微循環(huán)。
ask_766200
哦哦,尤其是早上醒來
魏曉冬
還有就是要控制好血壓,血壓高,心臟壓力負荷大,也會引發(fā)這種不舒服。
魏曉冬
下次在你不舒服的時候量一下心率和血壓。
ask_766200
好的,謝謝您魏醫(yī)生
魏曉冬
不客氣的
魏曉冬
請問你還有什么其他的問題需要繼續(xù)咨詢嗎?
ask_766200
暫時沒有了
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