女，31歲現在我思緒遲鈍、反應慢，情感淡漠，意志力減退、經常煩躁想發(fā)脾氣，怎么辦？
青島濱海學院附屬醫(yī)院 內分泌科
主治疾病：糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺功能減退癥,腦炎,多發(fā)性肌炎,帶狀皰疹,面神經麻痹
ask_559172
女，31歲現在我思緒遲鈍、反應慢，情感淡漠，意志力減退、經常煩躁想發(fā)脾氣。
仲威振
你好，請問這種情況是從小的，還是最近一些年
ask_559172
服用抑郁癥的藥兩年，出現不明原因的身體搖晃
仲威振
抗抑郁藥可以有類似不良反應
仲威振
叫做錐體外系反應
ask_559172
我是***年6月份服用的抑郁癥的藥
仲威振
也就是平衡障礙
仲威振
哦
仲威振
如果有癥狀，需要更換藥物
ask_559172
后來慢慢的就沒有吃啦
仲威振
你現在一直使用什么藥呢
ask_559172
我現在已經是四個月沒有吃藥啦
ask_559172
去年復發(fā)我又把藥吃起后來就出現不明原因的左右搖晃
仲威振
不吃藥，你覺得感覺抑郁有變化嗎
ask_559172
去年6月份發(fā)現意外懷孕就沒有吃藥到現在
仲威振
有沒有加重？
仲威振
或者減輕
ask_559172
當然娃娃是沒有要的
ask_559172
是復發(fā)了幾次的但是我都沒有吃藥
仲威振
好的
ask_559172
開始是眩暈
仲威振
抑郁癥其實每次復發(fā)，并非毫無原因的
ask_559172
我當時就跑步
仲威振
往往都有些誘發(fā)因素
仲威振
跑步時很不錯的治療措施
仲威振
還沒有副作用
ask_559172
后來晚上還會出現覺得有什么力量在控制自己
ask_559172
我也是馬上起來跑步
仲威振
哦
仲威振
其實還有一個辦法，不用夜間馬上起來跑步
仲威振
只是怕你不接受
ask_559172
什么辦法？
仲威振
你不要以為是迷信
仲威振
這只是一種心理的自我調控而已
ask_559172
說吧醫(yī)生
仲威振
你可以在夜間出現被操控感的時候，閉眼默念“阿彌陀佛”，安靜的什么也不去想的一直念
仲威振
很管用
ask_559172
現在就是出現不明原因的左右搖晃，而且眼睛非常怕光
仲威振
我的好多患者，都特別有效
ask_559172
好的
仲威振
以免夜間跑步打亂睡眠節(jié)律
仲威振
我并不是讓你去信佛
ask_559172
我最近是很不好睡覺
仲威振
當然，你能夠安靜的去學佛可能更好，畢竟佛學會讓人放下一些執(zhí)著
ask_559172
而且我覺得我的思維變遲鈍了
仲威振
睡不好覺我給你一個辦法，很不錯
仲威振
你不要總去想是否遲鈍這件事
仲威振
越想會覺得自己越遲鈍
ask_559172
現在我在吃著中藥還有烏靈膠囊
ask_559172
就是感覺到自己做飯都成問題
仲威振
就好像成語“疑人盜斧”一樣，越看越像偷斧子的人
仲威振
不要治療過于復雜化
仲威振
買兩種中藥去泡水喝，可以有效改善睡眠
ask_559172
因為我不愿意吃西藥
ask_559172
醫(yī)生說我還在處于焦慮狀態(tài)
仲威振
要學會遇山開路，遇河搭橋
ask_559172
叫我吃中藥和烏靈膠囊
仲威振
這個心情改變，要比藥物更重要
ask_559172
而且現在很膽小
ask_559172
一點點事情就會被嚇到
仲威振
這都需要逐漸糾正
仲威振
嗯
ask_559172
還有身體不明原因的搖晃
仲威振
比較脆弱的感受
ask_559172
眼睛非常怕光
仲威振
搖晃的話，建議暫?？挂钟羲?，慢慢就會好
ask_559172
抗抑郁的藥沒有吃四個月了
仲威振
還有晃動的感覺嗎
ask_559172
有
仲威振
你有做過腦部的核磁共振嗎
ask_559172
特別是晚上睡不好情緒激動的時候會加重
ask_559172
做過
ask_559172
沒有問題
仲威振
停藥四個多月還晃動，應該不是藥物問題了，藥物作用停藥就會好
仲威振
你可能是抑郁和焦慮導致的軀體異常感受
仲威振
這也很常見
仲威振
還是要致力于治療抑郁的
仲威振
心理、運動和藥物，同時進行
ask_559172
是的6月28號就停藥的啦
仲威振
任何一項做不到，治療效果都很差
ask_559172
現在都是要到11月啦
仲威振
看來你不是藥物問題
ask_559172
那要吃什么藥呢？
仲威振
沒必要停藥
仲威振
不要多吃，黛力新就很好，副作用最小
ask_559172
又吃抑郁焦慮的藥
仲威振
推薦治療方法如下：
ask_559172
我是不想再吃西藥的啦
ask_559172
這個藥我是吃過的
仲威振
1、多運動，多做頸部保健操，但不要沒有規(guī)律，要為自己制定運動的時間和量
仲威振
好的
ask_559172
有沒有中藥或者是中成藥
仲威振
你可以使用中藥解郁沖劑
ask_559172
我是堅決不吃西藥的啦
仲威振
或者購買兩種中藥泡茶喝
ask_559172
但是這些吃了還是會搖晃
仲威振
推薦使用夜交藤、合歡花，每次適量，每天3-5次開水沖泡，代茶飲
ask_559172
這個可以治療搖晃？
仲威振
搖晃的問題會隨著焦慮和抑郁的緩解而逐漸消失
ask_559172
而且最近還出現頭痛頭暈
仲威振
治療搖晃可以服用小劑量安坦
仲威振
很便宜，安坦每次半片，每天兩次
仲威振
睡不好覺，會帶來一系列軀體不適的感受
ask_559172
西藥我不想吃
仲威振
中藥治療搖晃的，沒有可靠的藥物
仲威振
安坦，是作用于錐體外系最好的藥
ask_559172
我第一次復發(fā)的時候就是路都走不了
仲威振
而且半片是沒有任何不良反應的
ask_559172
但是我要考慮懷孕了
ask_559172
我現在還沒有孩子
仲威振
那你就不要吃藥了
ask_559172
但是搖晃怎么辦？
仲威振
只喝我說的那兩種中藥吧
仲威振
對你的搖晃感也會有所減輕的
仲威振
只不過作用慢
仲威振
但不影響懷孕
ask_559172
其實我在吃黛立新的時候就會出現左右搖晃的啦
仲威振
所以你可以不這類藥物吃了
仲威振
不遲
仲威振
不吃了
ask_559172
但是為什么挺藥這么久還是會搖晃？
ask_559172
我覺得應該是遲發(fā)性運動障礙
仲威振
我說了，這不應該是藥物的問題
仲威振
只是你害怕了
仲威振
害怕就不要吃，抑郁和焦慮，是要避免害怕的
仲威振
況且你要備孕
仲威振
是不宜再吃這類藥物的
ask_559172
但是備孕也要先把搖晃治療好
仲威振
左右晃動是錐體外系的癥狀
仲威振
你按我說的去積極運動，改善睡眠，糾正焦慮和抑郁，會好的
ask_559172
是吃藥引起的嗎？
ask_559172
怎么做醫(yī)生
ask_559172
而且眼睛怕光
ask_559172
會感覺到腿軟
仲威振
停藥四個月還不消失，不支持藥物引起
ask_559172
那是什么原因？
仲威振
抑郁癥、焦慮癥都會有軀體異常的癥狀，其中遲發(fā)運動障礙也是軀體異常的表現之一
仲威振
我覺得還是與疾病本身有關
仲威振
而不是藥物
ask_559172
那現在怎么辦呢？
仲威振
現在，我的意見已經說了，安坦半片每天兩次應該是最快的辦法，但你拒絕西藥，只好和我說的中藥代茶飲了
仲威振
也不錯，只是慢了一些
仲威振
放松自己的心情，開心的走出去、嗨起來，會最好的
仲威振
不要僅僅靠服藥
ask_559172
坐起都會不由自主的左右搖晃
仲威振
吃飯好嗎
ask_559172
不好
仲威振
有沒有飲食差，造成尿酮體或者甲減
仲威振
都會出現你說的情況
仲威振
建議去醫(yī)院化驗尿酮體和甲狀腺功能
ask_559172
搖晃的時候就感覺到好像是血供應不足一樣
ask_559172
去檢查過的沒有問題
仲威振
什么問題都沒有，那就還是抑郁本身的問題
ask_559172
安坦吃了會不會失眠？
仲威振
總結一下：你現在需要：1、積極放下自己的心理負擔，更多的走出去嗨起來；2、恰當的改善睡眠，改善焦慮抑郁的情感；3、適當的藥物，盡快改善錐體外系的癥狀和其它軀體不適
仲威振
安坦沒有令人失眠的作用
ask_559172
那要吃多久？
ask_559172
睡眠特別不好
仲威振
一般效果好的話，應該在5-7天有效
ask_559172
如果一個星期沒有效果要多久呢？
仲威振
夜交藤、合歡花，是改善睡眠最可靠的中藥，無毒無副作用
仲威振
你的焦慮還是很明顯，談吐之間就流露出來
ask_559172
還有我晚上夜尿非常多
仲威振
藥物什么時間有效？效果多好？副作用什么樣？會不會影響其它等等，眾多的問題壓在心里，喘不過氣來
仲威振
病怎么會好呢？
仲威振
夜尿多應該找夜尿多的原因
ask_559172
那我要怎么辦？
仲威振
這些具體原因，請在當地化驗檢查
ask_559172
睡不著就想上廁所
仲威振
藥物的副作用是醫(yī)生考慮的事，你完全可以不管
仲威振
多久有療效就像你要去北京，只要往那個方向走，早晚會到的
仲威振
只要治療有效，遲早會好
ask_559172
那我現在怎么辦？
仲威振
因為這個病是可以根治的
仲威振
我剛才不是跟你說了嗎
仲威振
總結一下：你現在需要：1、積極放下自己的心理負擔，更多的走出去嗨起來；2、恰當的改善睡眠，改善焦慮抑郁的情感；3、適當的藥物，盡快改善錐體外系的癥狀和其它軀體不適
仲威振
你可以在做好前兩條的基礎上，按我說的治療
仲威振
安坦半片一天兩次，夜交藤合歡花代茶飲
仲威振
就可以了
ask_559172
那安坦要吃多久？
仲威振
安坦5-7天有效，就繼續(xù)吃直到癥狀消失再減量
仲威振
一般需要1個月左右吧
仲威振
你滿腦子療效、療程、副作用、效果，會累壞的
仲威振
把一切都簡單化
ask_559172
如果不吃安坦可以嗎？
仲威振
好好吃飯，安心睡覺，靜靜地念“阿彌陀佛”
仲威振
我的辦法，就這樣
仲威振
我說過了，不吃也可以，只是慢一些
ask_559172
不吃安坦可以嗎？
仲威振
可以
仲威振
只是慢一些
ask_559172
意思不吃這個要多久才會好？
仲威振
3個月左右吧
ask_559172
就是天天喝兩位中藥就可以了嗎？
仲威振
是的
ask_559172
多少克
仲威振
這個代茶飲，就象喝茶，一次抓一些，跟泡茶一樣，沒有具體克數
ask_559172
好的
ask_559172
謝謝醫(yī)生
ask_559172
好的
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