健康咨詢描述:
主要癥狀:交通事故顱腦損傷一直處于昏迷
發(fā)病時間:10月5日
化驗檢查結(jié)果:
曾經(jīng)的治療情況和效果: 正在治療
重型顱腦損傷是外科創(chuàng)傷中常見而且較嚴重的一種損傷,其發(fā)病率僅次于四肢損傷,在全身各部位損傷中占第二位,但其病死率和致殘率均居首位.95%患者呈昏迷狀態(tài).常見原因以交通事故為主.
顱腦損傷致植物狀態(tài)是腦外傷后一種特殊的意識狀態(tài),不一定是腦皮質(zhì)的一種完全性損害,有時是周圍組織血腫,水腫壓迫.皮質(zhì)保護性抑制,使大腦皮層與深部核團聯(lián)系中斷,即腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)不能與大腦皮質(zhì)完成有效聯(lián)系所致.因此,在患者病情相對穩(wěn)定時,早期進行促醒康復護理,是提高患者生命質(zhì)量的重要手段.在顱腦損傷的急性期和恢復早期,除開外界因素的影響,中樞神經(jīng)系統(tǒng)本身具有抗損和修復的能力,可以自發(fā)地出現(xiàn)一定程度的修復I引.然而,由于神經(jīng)細胞損傷不可再生,致使某些傳導通路中斷,腦功能的恢復就有賴于神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性和功能重組.實現(xiàn)功能重組的主要條件是學習特殊的活動.對腦損傷后神經(jīng)細胞早期快反應基 及熱休克蛋白的表達和調(diào)控的研究結(jié)果,表明康復訓練可以促進葉1樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能重組 .腦外傷昏迷患者利用聽覺,視覺,觸覺和味覺等刺激,可促進皮質(zhì)與皮質(zhì)下的聯(lián)系,以期激活大腦皮質(zhì)的覺醒.總之,綜合康復治療對中重型顱腦損傷有明顯療效,不僅改善患者意識,運動,平衡功能,降低殘疾率,而且提高其生活自理能力.
溫馨提示:
對于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。
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