健康咨詢描述: 18號從四橋大貨車上摔下,做了開顱手術(shù),取下一塊骨頭,第三天做了切喉手術(shù),肺部有感染,過了幾天做了頭部引流,恢復(fù)一直都挺好,生命體征也正常,由于沒有高壓氧的條件,我們第24天轉(zhuǎn)到其他醫(yī)院,現(xiàn)在持續(xù)高燒,生命體征不正常,怎么辦
像你說的這種情況,持續(xù)高熱的可能性會比較大。因為他肺部感染。開顱手術(shù),氣管切開等等,像這些都可能導(dǎo)致他的感染加重。根據(jù)藥敏結(jié)果選擇合理的抗生素,及時震動排痰。所有的操作注意無菌。免交叉感染。其實這個高熱跟做高壓氧做不做高壓氧艙沒有關(guān)系。高壓氧最重要的目的就是促進病人的腦復(fù)蘇。
如果是一個肺部感染,沒有控制癥狀,發(fā)燒也有可能是肺部感染的原因,你這種情況已經(jīng)在醫(yī)院住院,建議要咨詢你主治醫(yī)生,你的主治醫(yī)生更了解患者的病情,看看具體的病情,他也會根據(jù)患者的具體病情采取合適的治療方式,如果是單純的肺部感染,只要消炎治療就行,關(guān)鍵要看腦損傷到什么程度,是不是中樞性高熱。
病情分析:
你好,通過您的描述結(jié)合影響學(xué)檢查,開顱手術(shù)后導(dǎo)致的發(fā)燒一般可能是由于中樞神經(jīng)體溫調(diào)節(jié)功能紊亂所導(dǎo)致的情況,不一定是炎癥的表現(xiàn)。
指導(dǎo)意見:
建議化驗血常規(guī)觀察白細胞情況來明確診如果有感染情況時,需要使用廣譜的抗生素藥物來進行治療,就能夠控制體溫恢復(fù)健康。
以上是對“重型顱腦損傷,昏迷30天”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
對于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。
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