治療方針:休息或患部制動和大劑量NSAID,必要時并用麻醉鎮(zhèn)靜劑可能有效。其他治療:致殘性粘連性肩周炎需要反復(fù)關(guān)節(jié)內(nèi)和關(guān)節(jié)外多部位注射腎上腺皮質(zhì)激素并加強理療。有感染者需要給予適當(dāng)?shù)目股?,引流或切開。預(yù)后情況:通過鍛煉糾正肌肉萎縮,使運動范圍和肌力得到恢復(fù)。藥物治療:非感染性急性滑囊炎:休息或患部制動和大劑量非甾體抗炎藥,必要時并用麻醉鎮(zhèn)靜劑可能有效。疼痛消退后,應(yīng)增加主動運動。如果無效,可抽出滑液,然后向滑囊內(nèi)注入糖皮質(zhì)激素長效制劑,或去炎松混合至少3~5毫升局部麻醉劑,在1%局部麻醉劑(如利多卡因)浸潤麻醉后注入滑囊。腎上腺皮質(zhì)激素長效制劑的劑量及混合后的體積視滑囊大小而定。確定病因時必須除外感染因素。炎癥過程頑固的患者需要反復(fù)抽液和注入藥物。對療效差的急性病例,在除外感染與痛風(fēng)后可口服強的松或其他等效激素3日。
溫馨提示:
休息是最佳的方法:休息是解決任何關(guān)節(jié)疼痛的首要方法,所以應(yīng)讓關(guān)節(jié)得到很好的休息。
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