健康咨詢描述: 第一次篩查值是4,復(fù)查也是4.多長(zhǎng)時(shí)間檢查為最好時(shí)間?
曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒要求治療
想得到怎樣的幫助:苯丙酮尿癥值是多少?醫(yī)院要求再復(fù)查,家長(zhǎng)沒底,如果下次還是一樣怎么辦?
指導(dǎo)意見:
診斷一旦明確,應(yīng)盡早給予積極治療,主要是飲食療法。飲食治療的目的是保持血中苯丙氨酸在0.24~0.6mmol/L。藥物治療
BH4、5-羥色胺和L-DOPA主要用于BH4缺乏型PKU,除飲食控制外,需給予此類藥物。其他治療
低苯丙氨酸飲食治療:主要適用于典型PKU以及血苯丙氨酸持續(xù)高于1.22mmol/L(20mg/dl)的患者。到幼兒期添加輔食時(shí)應(yīng)以淀粉類、蔬菜、水果等低蛋白食物為主。苯丙氨酸需要量,2個(gè)月以內(nèi)約需50~70mg/(kg?d),3~6個(gè)月約40mg/(kg?d),2歲約為25~30mg/(kg?d),4歲以上約10~30mg/(kg?d),以能維持血中苯丙氨酸濃度在0.12~0.6mmol/L(2~10mg/dl)為宜。飲食控制至少需持續(xù)到青春期以后?;純嚎梢栽诘捅奖彼崾称肺桂B(yǎng)的基礎(chǔ)上,輔以母乳和牛奶。每100毫升母乳含苯丙氨酸約40mg,每30ml牛乳含50mg。一般認(rèn)為要堅(jiān)持10年。在限制苯丙氨酸攝入飲食治療的同時(shí),聯(lián)合補(bǔ)充酪氨酸或用補(bǔ)充酪氨酸取代飲食。飲食中補(bǔ)充酪氨酸可以使毛發(fā)色素脫失恢復(fù)正常,但對(duì)智力進(jìn)步無作用。
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