褥瘡分為四種類型,Ⅰ度,淤血紅潤期,表皮無損傷,只是皮膚發(fā)紅。Ⅱ度,炎性浸潤期,表皮發(fā)紅,淺度潰瘍、糜爛、有水皰、組織缺損,但未及真皮,創(chuàng)面浸潤呈粉紅色,伴隨疼痛,無壞死組織。Ⅲ度,淺表潰瘍期,潰瘍由真皮達(dá)皮下,為龕狀的組織缺損,伴隨滲出液和感染,有壞死組織,但未累及附近組織、關(guān)節(jié)。Ⅳ度,壞死潰瘍期,皮膚全層廣泛破壞、壞死并累及肌腱、骨及其支持組織,可伴隨瘺管,如有神經(jīng)損傷則伴隨劇烈疼痛。
病情分析:
褥瘡可分為四期,I期是沒有皮膚破損,只有紅斑。II期出現(xiàn)皮膚破損充血沒有結(jié)痂。III期有壞死組織結(jié)痂。四期伴有肌肉損傷,比較深,也是比較嚴(yán)重的,需要清創(chuàng)換藥處理。
指導(dǎo)意見:
溫馨提示:
避免局部長期受壓,要定時(shí)翻身,最好每1小時(shí)至2小時(shí)翻身一次。
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