健康咨詢描述: 高壓有點高145沒其他不舒服,想問問醫(yī)生看看其它指標都正常嗎
你好,您的心臟彩超提示左心室增大,但是射血分數(shù)57%,在正常范圍,需要嚴格控制血壓,避免勞累等誘發(fā)心衰的因素,心電圖也是顯示左室高電壓,并且有繼發(fā)性st-t改變,現(xiàn)在您的血壓確實還沒有達到理想范圍,建議口服依那普利或者厄貝沙坦等藥物,將血壓逐漸降到130以下,由于你有腎功能不全,這兩種藥物都有保護腎小球功能的作用,并且要求您的血壓盡量在130/80以下。您化驗的肝功能,只是谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶略高其他都是正常,所以您的肝功能可以說基本正常。腎功能方面肌酐、尿素氮、尿酸、胱抑素c都是稍微升高的,但是高得不嚴重,建議控制血壓血糖等損害腎功能的因素,可以適當口服百令膠囊、阿魏酸哌嗪等保腎藥物,定期復查腎功能,平時如果有感冒腹瀉等疾病需要口服藥物的話,要先看一下說明書或在醫(yī)生的指導下用藥,避免應用有腎損害的藥物。
射血分數(shù)之前住院是27%現(xiàn)在出院4個月了吃完恢復了一些,就是腎有些問題嗎?
那么說您的心臟問題恢復得不錯,現(xiàn)在腎有些問題,輕度升高,嚴格治療,定期復查吧。以前血糖也高嗎?
對,之前糖化血紅蛋白是7.4,那現(xiàn)在有沒有需要調(diào)整用藥的地方,謝謝醫(yī)生
您沒有明確診斷為糖尿病是嗎?糖化血紅蛋白反應的是近三個月的血糖控制情況,看來不是很理想啊。臨床上觀察,血糖比血壓對腎臟損害、血管內(nèi)皮損害更嚴重,建議最好是直接去內(nèi)分泌門診就診,完善檢查看能不能定糖尿病診斷,監(jiān)測血糖,在醫(yī)生指導下把血糖也控制好。
是2型糖尿病并糖尿病腎病
有空去查下尿蛋白,千萬要把血糖控制好,我們觀察,血糖比血壓還麻煩,糖尿病腎病很讓我們頭疼。
病情分析:
肝功能中的谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶還稍微高一點,腎功能中肌酐、胱抑素C還是升高。想問一下
指導意見:
心臟超聲和心電圖也都是異常的,左室大,血壓稍高,需要血壓再低一點,飲酒的話戒酒,繼續(xù)按時服藥
你好?想問下肌酐和胱抑素怎樣能降到正常水平
控制好血壓,試試尿毒清顆粒
好的,謝謝醫(yī)生
不客氣啊。
溫馨提示:
可多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。
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