指導(dǎo)意見:
過度肥胖可以導(dǎo)致多種疾病的發(fā)生,對人體的危害巨大,控制體重至關(guān)重要,控制體重的方法常見于減少熱量攝入和增加熱量消耗。制定個體化的減肥目標(biāo)至關(guān)重要,強調(diào)以飲食、運動和改變生活方式為主的綜合治療??刂骑嬍硵z入主要是限制熱量的攝入,一些高熱量的食物,比如淀粉類、油脂類的食物盡量少食用,增加活動,循序漸進,一些有嚴(yán)重心腦血管疾病的病人應(yīng)該避免劇烈活動;在飲食方式干預(yù)的基礎(chǔ)上,我們可以輔以藥物和手術(shù)控制體重,常見的藥物治療肥胖的方法,我們應(yīng)用的包括奧利司他、二甲雙胍等一些藥物治療,通常用于飲食、生活方式干預(yù)之后3-6個月體重仍然不達標(biāo)的患者,對于藥物的適應(yīng)癥應(yīng)經(jīng)過??漆t(yī)師的評估進行治療;手術(shù)用于治療肥胖多見于過度肥胖,合并一些嚴(yán)重的代謝性疾病的患者,常用的手術(shù)包括吸脂術(shù)、胃轉(zhuǎn)流術(shù)等,也需要經(jīng)過專科醫(yī)師的評估后進行。
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