小兒腦癱的診斷主要是依靠病史以及體格檢查,但是一些輔助檢查還是有幫助的,比方說神經(jīng)系統(tǒng)的影像學(xué)檢查,比方說頭顱CT、頭顱MRI等等,可以發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)結(jié)構(gòu)有沒有異常,對(duì)腦癱的病因及預(yù)后是有幫助的。如果合并有癲癇的情況,我們可以做腦電圖檢查,以確定癲癇發(fā)作類型,指導(dǎo)進(jìn)一步的治療。如果腦癱在嬰兒期就出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一些運(yùn)動(dòng)障礙癥狀,診斷時(shí)還要除外一些進(jìn)行性加重的疾病,比如各種代謝性病或變應(yīng)性疾病,遺傳代謝的篩查也是有必要的。還有一些先天性營(yíng)養(yǎng)不良的篩查,或者是各種進(jìn)行性的神經(jīng)肌肉疾病,都有必要查一查。
腦癱的孩子除了抬頭,就是頸部肌張力比較高之外,可能會(huì)有一些其他的表現(xiàn),比如四肢肌張力增高或者是減低,頸部明顯的抵抗或者是無力,易激惹或者哭鬧不安,難以入睡或者是嗜睡,雙眼的凝視或斜視,反應(yīng)差,吃奶差等。如果有這些臨床表現(xiàn),而且結(jié)合相應(yīng)的輔助檢查,可以基本上確定腦癱的診斷。
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