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王淑艷 煙臺毓璜頂醫(yī)院 主任醫(yī)師
擅長: 擅長糖尿病、甲亢甲減甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌術(shù)后檢測、
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2021-03-03 17:14:09 我要投訴
高鉀血癥屬于急癥，絕大部分患者均需要立即處理。緊急治療措施為病因治療：積極治療原發(fā)病，例如糾正酸中毒、休克等；立即停用含鉀藥物、保鉀利尿藥等。給予鈣劑和胰島素以拮抗高鉀血癥的細胞興奮性作用，使心肌興奮性趨于穩(wěn)定，恢復心律及傳導。靜脈給予胰島素時，通常聯(lián)合靜脈用葡萄糖，以促使細胞外鉀進入細胞內(nèi)，降低血鉀濃度。
排鉀治療
利尿劑：可迅速清除體內(nèi)多余鉀離子，腎功能未嚴重受損時可使用袢利尿劑或噻嗪類利尿劑。
腸道排鉀：胃腸道陽離子交換劑包括帕替柔莫、鋯環(huán)狀硅酸鹽及聚磺苯乙烯（SPS），可結(jié)合胃腸道中的鉀而交換出其他陽離子（如鈉或鈣）。
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