健康咨詢描述: 72歲,糖尿病7年,偏胖,血糖偏高,在醫(yī)院打胰島素后,餐后血糖經(jīng)常13-16,伴有腦抽筋,視覺(jué)模糊,。現(xiàn)在最困擾家人的就是如何降血糖。因?yàn)槔先艘粋€(gè)人在老家居住。
病情分析:
你好,老年女性糖尿病患者,合并視網(wǎng)膜病變、腦血管病變、糖尿病腎病以及抽筋一類的周圍神經(jīng)病變等問(wèn)題,在醫(yī)院注射胰島素后血糖也沒(méi)有達(dá)標(biāo),仍然餐后血糖波動(dòng)在13-16mmol/L,說(shuō)明血糖控制很差,不利于并發(fā)癥的控制。
指導(dǎo)意見(jiàn):
血糖控制因人而異,而老年人獨(dú)居顯然注射胰島素很不方便,而且老人往往不會(huì)打針而放棄使用,或者注射錯(cuò)誤造成意外血糖異常,因此如果不能很好掌握胰島素注射方法的話,還是推薦聯(lián)合口服藥物治療,請(qǐng)注意讓專業(yè)的醫(yī)生根據(jù)各種化驗(yàn)指標(biāo)設(shè)計(jì)治療方案才更靠譜,不要盲目選擇藥物。推薦選擇西格列汀二甲雙胍、達(dá)格列凈聯(lián)合阿卡波糖治療,具體劑量請(qǐng)當(dāng)?shù)貙I(yè)的內(nèi)分泌醫(yī)生確認(rèn),祝老人健康長(zhǎng)壽。
您好,現(xiàn)在如果出現(xiàn)視覺(jué)模糊的話,有可能是因?yàn)樘悄虿≡斐傻模瑢儆谝环N糖尿病的并發(fā)癥。老年人的話,餐后血糖能夠維持在13~16的水平已經(jīng)很不錯(cuò)了。如果想要進(jìn)行相關(guān)的后續(xù)治療的話,還是要進(jìn)行的。
你好,很愿意為你其他問(wèn)題,根據(jù)你描述的情況,對(duì)于2型糖尿病的患者,首先要嚴(yán)格的控制飲食,飲食要規(guī)律定時(shí)定量,在使用胰島素期間可以聯(lián)合上二甲雙胍控制餐后血糖,如果腎功能不好的話,可以改為阿卡波糖。另外飯后要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng),也可以控制血糖。
以上是對(duì)“糖尿病,腎結(jié)石。2021年2月9號(hào)做了腎結(jié)石微創(chuàng)手”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
謝謝醫(yī)生,胰島素可以停嗎?
聯(lián)合上二甲雙胍或者是阿卡波糖,不用停胰島素。
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
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