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糖尿病腎病綜合征,高血壓

女 | 52歲 懸賞3個(gè)健康幣 2020-12-30 21:34:33 3人回復(fù) 來自齊齊哈爾市

健康咨詢描述: 肌酐高,血壓不穩(wěn)忽高忽低,血糖也不穩(wěn)定,沒吃什么東西,血糖都特別高


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

吳振東
吳振東 牡丹江心血管病醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,心絞痛,心律失常,心力衰竭,心肌病,高血壓 幫助網(wǎng)友:11239
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2020-12-30 21:43:23 我要投訴

      目前看來,初步可以考慮糖尿病,腎病,因?yàn)槟虻鞍咨?,血清肌酐升高,血清蛋白已?jīng)降低。想必患者應(yīng)該有浮腫的表現(xiàn)吧?沒有太特效的辦法,首先就是將血糖嚴(yán)格控制正常范圍,其次,控制好血壓,必須將血壓控制一百三/八十以下。

2020-12-30 21:46 ask937262754z 追問

現(xiàn)在每天打針4次胰島素,血糖不穩(wěn)定,血壓更不穩(wěn),現(xiàn)在都給整懵了,不知道要先看那個(gè)病,根本不知道怎么治療,更不知道怎么去控制,我想請(qǐng)問醫(yī)生,您看現(xiàn)在的檢查結(jié)果,現(xiàn)在應(yīng)該從那方面來看呢,也就是說目前先治療那個(gè)病比較主要

2020-12-30 21:49醫(yī)生回答:

第一步必須控制好血糖。胰島素用量很大了,血糖還下不來,那么就需要加用口服藥了,其次,飲食上不知道控制的怎么樣?如果不行的話,就住院治療。 在控制血糖的同時(shí)控制血壓,血壓要求越低越好,高壓最好小于130。 其次就是家用保護(hù)腎臟的藥物。這種情況最好是上醫(yī)院住院治療會(huì)更加系統(tǒng),更加準(zhǔn)確

2020-12-30 21:57 ask937262754z 追問

也就是說,現(xiàn)在病人最主要的是先控制血糖,然后再控制血壓,最后在治療肌酐高的問題是嗎?病人現(xiàn)在吃中藥呢,主要是想先降低肌酐不知道治療的對(duì)不對(duì),高血壓現(xiàn)在吃的替米沙坦,還有卡多普利

2020-12-30 21:58醫(yī)生回答:

血糖控制好,血壓控制好,腎功就不會(huì)進(jìn)展的太快。你的藥吃的不對(duì),沒有同時(shí)服用替米沙坦和卡托普利的。你上齊齊哈爾第一人民醫(yī)院好好看看

孟利軍
孟利軍 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,胃潰瘍,反流性食管炎,急慢性膽囊炎肝硬化 幫助網(wǎng)友:18076
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2020-12-30 21:47:19 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述和發(fā)來的照片,年齡52歲,如果診斷有糖尿病腎病綜合癥,高血壓,你現(xiàn)在的結(jié)果是血糖是非常高的,不知道現(xiàn)在應(yīng)用什么控制血糖,這種情況是應(yīng)該應(yīng)用胰島素把血糖控制到正常范圍。

羅積忠
羅積忠 古浪縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,支氣管哮喘,胸腔積液,慢性肺源性 幫助網(wǎng)友:34942稱贊:5
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2020-12-30 21:39:36 我要投訴

      大姐,你說的這個(gè)人是你自己?jiǎn)??根?jù)你提供的化驗(yàn)單看,尿常規(guī)化驗(yàn)里有白細(xì)胞,紅細(xì)胞,有蛋白,有葡萄糖,符合糖尿病腎病的表現(xiàn)。再一個(gè)就是生化電解質(zhì)檢查看蛋白低,血糖高,血肌酐高,血鉀高。我覺得你的這個(gè)情況要去住院調(diào)整好血糖,實(shí)在不行打胰島素調(diào)整血糖,然后不行做個(gè)透析把腎功能糾正過來。
      以上是對(duì)“糖尿病腎病綜合征,高血壓”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 高血壓

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避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。

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