腎病綜合征水腫的原因主要有低蛋白血癥、水鈉潴留、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活、抗利尿激素分泌增加以及深靜脈血栓形成等。
1. 低蛋白血癥：
低蛋白血癥是腎病綜合征水腫的主要原因之一。大量蛋白尿?qū)е卵獫{蛋白大量丟失，尤其是白蛋白。血漿膠體滲透壓下降，使液體從血管內(nèi)進(jìn)入組織間隙，從而引起水腫。
2. 水鈉潴留：
腎病綜合征患者的腎小球?yàn)V過率下降，而腎小管對(duì)鈉的重吸收增加，導(dǎo)致水鈉潴留。低蛋白血癥也會(huì)刺激腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，進(jìn)一步加重水鈉潴留，引起水腫。
3. 腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統(tǒng)激活：
大量蛋白尿和低蛋白血癥可使腎血流量減少，引起腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統(tǒng)激活。該系統(tǒng)激活后，醛固酮分泌增加，導(dǎo)致水鈉潴留，加重水腫。
4. 抗利尿激素分泌增加：
有效血容量減少可刺激抗利尿激素分泌增加，使水的重吸收增加，導(dǎo)致體內(nèi)水潴留，進(jìn)而引起水腫。
5. 深靜脈血栓形成：
腎病綜合征患者由于血液黏稠度增加、高脂血癥、血小板功能亢進(jìn)等因素，容易發(fā)生深靜脈血栓形成。血栓形成后，靜脈回流受阻，可導(dǎo)致局部水腫。
對(duì)于腎病綜合征患者，應(yīng)注意休息，避免勞累和感染。飲食上應(yīng)限制鹽的攝入，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。同時(shí)，應(yīng)按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
