健康咨詢描述: 然后在上個(gè)月,連續(xù)一個(gè)禮拜左右,晝夜不眠。腦袋刺痛,走路腳后跟感覺往地里面陷,口干,吃飯沒有食欲,還吃多少也不覺得飽,尿液顏色比較紅色,有泡沫,以為是上火了,還喝了幾天蜂蜜水,還用梨子熬了冰糖水喝,也找中醫(yī)開了治失眠的藥,均不見效。在體檢之前的11月14號(hào)吃了蛋糕,喝了紅酒。11月17號(hào)去體檢,空腹血糖17.40,后來(lái)又找醫(yī)生看了,確診為二型糖尿病?,F(xiàn)在我思想壓力也大,吃飯沒有胃口,也不口干了,我現(xiàn)在沒有多尿多食多飲的癥狀,就是體重由原來(lái)的118到現(xiàn)在的110了,人消瘦了很多?,F(xiàn)在鹽酸二甲雙胍每天吃6片,還有利寧格早晚餐各吃一粒。逐漸的血糖降至7~6或者5點(diǎn)多。目前睡眠還是不能改善,醫(yī)生也給我開了養(yǎng)血清腦丸改善睡眠,但改善睡眠效果甚微,然后是自從確診糖尿病以來(lái),臉色憔悴蒼白,思想壓力比較大,在血糖在十幾的那幾天,眼睛看手機(jī)上的字比較模糊,這些時(shí)間血糖降下來(lái)以后視力恢復(fù)了。以前眼睛有時(shí)候睡起來(lái)比較浮腫。我想再去做一下體檢查一下腎功,有必要嗎?
2型糖尿病非常常見,不是嚴(yán)重疾病,只要應(yīng)用降糖藥物把血糖控制好就可以。另外也要調(diào)節(jié)飲食,限制高脂,高熱量食物,定時(shí)定量進(jìn)餐,同時(shí)也要控制好血脂血壓這些指標(biāo)。放松心情。一般腎功能可以每半年到一年檢查一次。如果顏面浮腫可以先檢查一下尿常規(guī),如果尿常規(guī)異常有蛋白尿,再檢查肝腎功能。
病情分析:
可以化驗(yàn)一下尿常規(guī),排除有沒有尿蛋白,一般來(lái)說(shuō),新發(fā)現(xiàn)糖尿病,腎功能沒事,但是血糖控制不好
指導(dǎo)意見:
時(shí)間久了,就會(huì)有漏蛋白,最終影響腎功能,所以一定要控制好血糖,失眠,不能單純用失眠藥物,必須用抗焦慮藥,失眠才會(huì)改善
第1次體檢報(bào)告上面提示:血糖明顯高,尿糖陽(yáng)性。糖化血紅蛋白增高。尿液分析:葡萄糖+4>=55。酸堿度6.0,尿蛋白+-0.15。糖化血紅蛋白測(cè)定:10.60,
尿蛋白加減號(hào)說(shuō)明不了問題。建議再?gòu)?fù)查一下。同時(shí)化驗(yàn)一個(gè)ACR。
第一次11月17號(hào)體檢出來(lái)血糖高,于11月21號(hào)下午開始用降糖藥。第2次是11月30號(hào)又去抽血尿常規(guī)體檢,結(jié)果顯示葡萄糖7.67,甘油三酯1.26,第1次體檢甘油三酯1.99,總膽固醇5.41,第2次總膽固醇4.89,空腹胰島素5.36,尿微量白蛋白54.99。想請(qǐng)問一下,接下來(lái)我應(yīng)該怎么辦?
監(jiān)測(cè)血糖可以用血糖儀,比較方便,尿蛋白,先復(fù)查一下,如果還不高了,就不需要吃降尿蛋白藥物。膽固醇也在往下降,繼續(xù)控制飲食,多運(yùn)動(dòng),
病情分析:
你好,你的情況屬于新診斷的2型糖尿病,這種新診斷的糖友并不等于剛剛患病,其實(shí)只是以前沒有發(fā)現(xiàn)而已,血糖絕對(duì)不會(huì)因?yàn)槎喑粤藥卓谔鹗尘惋j升到17.4mmol/L那么高的水平,而是以前已經(jīng)偷偷升高了,而我們對(duì)待新診斷的糖尿病患者,一直建議需要做一次綜合評(píng)估才好。
指導(dǎo)意見:
所謂綜合評(píng)估,包括了甲狀腺功能檢查、尿液化驗(yàn)、腎功能和肝功能檢查、血脂化驗(yàn)、糖化血紅蛋白檢測(cè),以及簡(jiǎn)單的并發(fā)癥危險(xiǎn)因素篩查,同時(shí)積極的飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物降血糖治療,在這里,需要告知,二甲雙胍請(qǐng)搞清楚多大劑量的,如果500mg的,一天6片顯然是太多了,欲速則不達(dá),請(qǐng)?jiān)趯I(yè)的內(nèi)分泌醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物。
以上是對(duì)“您好,我今年45歲女,因?yàn)檫B續(xù)失眠”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
用于脾胃虛弱,體倦少食,脘腹疼痛,或?yàn)a痢腹痛;肺...[說(shuō)明書]
本品用于養(yǎng)血平肝,活血通絡(luò)。治療血虛肝亢所致的頭...[說(shuō)明書]
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