健康咨詢描述: 10余年一直都是頭疼,以前的查過是腦部供血不足,后來也有說神經(jīng)性頭疼,還有說偏頭疼,一直都不很清晰。以前疼的時(shí)候是太陽穴疼,現(xiàn)在后來呢是擴(kuò)散到全前半腦蓋部分疼,呈一條一條發(fā)散狀,最后匯聚在腦頂特別的疼,如果按摩的話會(huì)按摩在腦頂中間,然后才能夠整體不太疼了。剛有頭疼的毛病的時(shí)候,是前三四年再吃一些腦寧啊,或者是止疼藥之類的,后來的八九年是用的是按摩的方式。但疼起來的時(shí)候眼皮都往下下沉,快要睡著的感覺,接著睡上半個(gè)小時(shí)可能就好了,但現(xiàn)在睡三個(gè)小時(shí)也未必好。只有按摩了半個(gè)小時(shí)以上,有時(shí)候就馬上好了,現(xiàn)在呢是按摩了也不能馬上好,還會(huì)持續(xù)疼。最后一種狀況是,有時(shí)后腦也會(huì)疼。最近的三四次相隔大約二十幾二十天吧,然后吃了一些銀杏葉片,似乎吃了個(gè)把小時(shí)以后就會(huì)好了,但今天吃了兩次了,依然沒有好。請(qǐng)問大夫這種癥狀屬于什么病種的可能性,接著是否有根治的辦法?同時(shí)我這種頭疼來源大多是受涼,想事,晚睡次日沒睡好這幾類情況下。
病情分析:
你好,你間斷頭疼10余年,檢查頸顱多普勒有腦供血不足。一般的頭疼見于顱內(nèi)病變引起的可能,有也可以見于血管神經(jīng)性頭疼,腦供血不足可以出現(xiàn)頭暈,很少出現(xiàn)頭疼,頭疼應(yīng)該檢查頭顱核磁或是CT進(jìn)一步明確診斷,必要時(shí)做頭顱血管核磁除外腦血管畸形的可能
指導(dǎo)意見:
建議你檢查一下頭顱核磁或CT,頭顱血管核磁或腦血管造影,進(jìn)一步明確診斷,如果都沒有異常,考慮是血管神經(jīng)性頭疼的可能。可以吃上卡馬西平和步長(zhǎng)頭疼寧看看怎么樣
袁大夫你好,謝謝您的回復(fù)。這個(gè)診斷可能性好像還沒有遇到過,但確實(shí)是很多時(shí)候頭疼是感覺到了,每一個(gè)血管都在脹痛,甚至感覺在腫大似的。2013年生完老二之后發(fā)生了一件事情,查過所有的腦部CT等等的均沒有任何結(jié)論。當(dāng)時(shí)是半夜昏過去了,半夜送到醫(yī)院,第2天自然醒來,沒有服用任何藥物,但在未來的10天左右。一直會(huì)抽搐似的疼一下疼一下看天呢,都是扁的,去醫(yī)院做了CT,還插了滿腦袋的管子回家待了一天兩天之后又拿到了醫(yī)院,依然沒有任何的決斷,只有過一次說懷疑是否是癲癇,但是后期的這8年也都沒有出現(xiàn)過同類的癥狀。2017年左右,吃過半個(gè)月的中藥,將腦部的這個(gè)局部的變成了全部的前半腦,現(xiàn)在就是前半腦越來越面積大。以前睡半個(gè)小時(shí)就好的癥狀是越來越少,基本上嗯快沒有了。您剛說的這些檢查是否和我所說的這些有重復(fù)之處,還有沒有更準(zhǔn)確的檢查能夠排除所有的問題,找到真正的病灶。 補(bǔ)充一下,我的父母均是心臟病和腦血栓,父親一直健在,而且問題不是很大,然后母親呢已經(jīng)去世,當(dāng)時(shí)是心梗。但我10余年的頭疼,前一兩年感覺自己是裝的,后來卻發(fā)現(xiàn)似乎是真的就越來越是了,我母親也是頭疼二十年有多,不知道什么原因問這樣子是否有相關(guān)性?
你10余年的頭疼做了頭顱CT沒有異常,現(xiàn)在也沒有發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)腫瘤,考慮是血管神經(jīng)性頭疼的可能,建議你做個(gè)頭顱血管核磁,除外腦血管畸形引起的可能
好的好的,非常感謝,那如果是腦血管性神經(jīng)性頭疼,剛才您說的這兩種藥吃多久?可能會(huì)根治嗎?以后的時(shí)間我還是多采用按摩的方式呢,還是采用吃藥的方式,不要用按摩?
不客氣,你可以按摩按摩頭部,起到活血通絡(luò)的作用。卡馬西平片是西藥,吃幾天看看有沒有效果再說,如果有效果,吃2-3周應(yīng)該逐漸減量,慢慢停藥,步長(zhǎng)頭疼寧是中成藥,沒有什么副作用,可以多吃一段時(shí)間。
不好意思,再次打擾。金納多銀杏葉提取物片。是否對(duì)我有好的作用?是否可以吃一段時(shí)間改善腦部周圍血循環(huán)?現(xiàn)在還有在吃一種叫氨咖甘片。這個(gè)可否對(duì)您提供建議的那兩種藥有替代的部分?頭疼還真是總忘寄問全了啊,給您添麻煩了。
氨咖甘片也是治療血管神經(jīng)性頭疼的藥物,可以服用。金納多是活血通絡(luò)藥物,你先吃吃這兩個(gè)藥看看吧。有什么想法隨時(shí)說,不用客氣
如果您頭疼有十幾年了,暫時(shí)不排除有可能是神經(jīng)性頭疼,但是也不能完全排出與腦血管疾病有關(guān)系,所以您可以先就醫(yī)腦內(nèi)科進(jìn)行腦部ct或者腦部核磁共振檢查了解具體病因。
請(qǐng)問假設(shè)是神經(jīng)性頭疼應(yīng)該吃一些什么樣的藥物和平常做一些什么樣的養(yǎng)護(hù)可以根治呢?
可以服用谷維素,維生素b6,或者結(jié)合中醫(yī)針灸等方法治療。
這都吃過唉,感覺嗯都沒有什么很好的效果,但是沒有長(zhǎng)期吃,只是什么時(shí)候疼,什么時(shí)候吃。是吃的方法不對(duì),還是說效果不對(duì)癥呢?
建議你你遵臨床醫(yī)囑堅(jiān)持服藥。
你好,這樣情況考慮是神經(jīng)性頭痛,跟過于焦慮緊張,思慮過度,精神壓力大等因素有關(guān)系,可以服用調(diào)節(jié)植物神經(jīng)配合針灸,腦電治療看看,具體用藥方面可以試試口服谷維素片和養(yǎng)血清腦顆粒治療一段時(shí)間看看。
以上是對(duì)“十余年頭疼有沒有根治方法”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
請(qǐng)問服用多久可能會(huì)根治?
一般也得兩個(gè)月左右
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