餐后血糖高，肝功能不正常

男 | 67歲 2020-10-18 16:45:46 2人回復(fù) 來(lái)自上海市

健康咨詢描述：二型糖尿病15年，一直用長(zhǎng)秀霖胰島素12單位/天，二甲雙胍1g/天，格力奇特3mg/天，每餐時(shí)阿卡波糖片一片，近三個(gè)月因醫(yī)院只有阿卡波糖膠囊要用二粒且效果還是不佳，而且第一次出現(xiàn)谷草、谷丙轉(zhuǎn)氨酶分別96，104，高度懷疑因藥物引起。想把長(zhǎng)秀霖改為早晚各6個(gè)單位，阿卡波糖膠囊改為每餐時(shí)一粒。不知可行否？謝謝！

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2020-10-18 17:01:32 我要投訴

如果是餐后血糖比較高的情況下，我們建議運(yùn)用胰島素30或者50以降餐后血糖的胰島素為主，因?yàn)殚L(zhǎng)秀霖的話是一個(gè)基礎(chǔ)胰島素，以控制空腹血糖為主。所以每種胰島素具體控制血糖的側(cè)重點(diǎn)不同。

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2020-10-18 16:55:18 我要投訴

      病情分析：
      常舒林屬于長(zhǎng)效胰島素，每天一次沒(méi)必要改為兩次。二甲雙胍每天1點(diǎn)5到兩克是最佳治療量，建議嚴(yán)密監(jiān)測(cè)肝功的前提下加量，調(diào)整藥物期間增加血糖監(jiān)測(cè)頻率
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議嚴(yán)密監(jiān)測(cè)肝功的前提下加量，調(diào)整藥物期間增加血糖監(jiān)測(cè)頻率。如果肝功不允許，可以暫時(shí)只使用胰島素控制血糖

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