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甲減促甲和游離三碘前后的變化,什么情況?

女 | 31歲 懸賞3個(gè)健康幣 2020-07-04 08:49:09 3人回復(fù) 來自錦州市

健康咨詢描述: 甲減有三年多了。T3里促甲狀腺激素偏高吃優(yōu)甲樂調(diào)節(jié),另外兩個(gè)值正常。后來懷孕的孕前孕中也都一直用優(yōu)甲樂,控制很好?,F(xiàn)在產(chǎn)后47天,期間也一直吃優(yōu)甲樂,昨天復(fù)查結(jié)果促甲偏低,游離三碘偏高了,這個(gè)是什么情況?怎么辦?有圖


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

梅世偉
梅世偉 廣東省婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肝癌、肺癌、膽管細(xì)胞癌,宮頸癌,鼻咽癌,胰腺癌 幫助網(wǎng)友:13060
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2020-07-04 09:37:09 我要投訴

      你好,吃藥吃成甲亢!甲狀腺功能減退癥的患者是本身是需要終身口服優(yōu)甲樂,補(bǔ)充生理劑量的甲狀腺激素治療的,而且甲減的患者在口服優(yōu)甲樂期間需要定期的到內(nèi)分泌科的門診復(fù)查甲狀腺的功能,然后根據(jù)甲狀腺功能的結(jié)果,進(jìn)行優(yōu)甲樂藥物劑量的調(diào)整。如果甲功控制在正常范圍之內(nèi),則不需要調(diào)整藥物的劑量,如果甲功控制在不正常的范圍之內(nèi),則需要進(jìn)行相應(yīng)的藥物劑量的調(diào)整。如果甲減的患者口服優(yōu)甲樂檢測(cè)甲功成為甲亢,建議患者需要將優(yōu)甲樂進(jìn)行減量,你剛好需要調(diào)整藥物了,而且一定要定期的到內(nèi)分泌科的門診進(jìn)行甲功的監(jiān)測(cè),根據(jù)甲功監(jiān)測(cè)的結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)藥物的調(diào)整,爭(zhēng)取最小的有效劑量,將甲功控制在合理的范圍之內(nèi)。一般先減半片!再過一段時(shí)間復(fù)測(cè)!

2020-07-04 11:01 ask861876523n 追問

我今年4月份復(fù)查甲減控制挺好。五六月份由于生孩子坐月子一直沒復(fù)查。估計(jì)藥物過量最多兩個(gè)月,還能調(diào)整回甲減嗎?

2020-07-04 11:07醫(yī)生回答:

可以的!沒有一點(diǎn)問題!

2020-07-04 11:10 ask861876523n 追問

麻煩再問一下,我這沒復(fù)查的兩個(gè)月里,吃藥一片加四分之一,按這么看,實(shí)際上我是不是不用吃藥都行了

2020-07-04 11:11醫(yī)生回答:

不吃藥肯定不行,時(shí)間長(zhǎng)了又甲減,需要維持一定藥量!

王茹
王茹 本溪市紅十字會(huì)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)治療糖尿病,甲亢,內(nèi)分泌失調(diào),高血脂,低血糖, 幫助網(wǎng)友:18480
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2020-07-04 10:26:42 我要投訴

      您好,您的問題是這樣的,根據(jù)您的描述你有甲減病史,一直口服優(yōu)甲樂的目前化驗(yàn)甲功促甲狀腺素是偏低的,游離三碘偏高的??紤]是藥物過量的,建議您減少優(yōu)甲樂的劑量,同時(shí)需要定期復(fù)查甲功的,根據(jù)甲功調(diào)解的。

2020-07-04 11:24 ask861876523n 追問

這是藥物引起甲亢?jiǎn)??甲亢能治好嗎?我這個(gè)四月份查還正常,五六兩個(gè)月份用藥過量,能調(diào)整回正常的甲減嗎?

2020-07-04 11:24醫(yī)生回答:

考慮藥物引起的,可以減少優(yōu)甲樂的劑量的。

馮海林
馮海林 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,糖尿病,心臟病,肺炎,肺氣腫,肺心病,胃炎 幫助網(wǎng)友:8095
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2020-07-04 09:06:07 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述。像你這種情況,你最好到專業(yè)的內(nèi)分泌科去看一下。
      指導(dǎo)意見:
      你好,根據(jù)你的描述。像你這種情況有可能是。優(yōu)甲樂服用過量所致。應(yīng)該給優(yōu)甲樂減減量。這種情況你還是最好到內(nèi)分泌科讓專業(yè)的醫(yī)生來給你調(diào)整。也可以自己給優(yōu)甲樂先減量,然后過幾天再化驗(yàn)一下看看。
      以上是對(duì)“甲減促甲和游離三碘前后的變化,什么情況?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-07-04 11:29 ask861876523n 追問

四月份復(fù)查甲減還控制挺好。五六兩個(gè)月份生孩子沒復(fù)查,藥物沒減量,這樣減量的話能調(diào)整回甲減嗎?

2020-07-04 16:07醫(yī)生回答:

你好,根據(jù)你的描述。這種情況有可能是優(yōu)甲樂過量引起的。你先少往下減點(diǎn)兒劑量,看看能不能行。然后過一段時(shí)間再化驗(yàn)甲功看一看。

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