健康咨詢描述: 4月8日,結(jié)核性腦膜炎,利福平,異煙肼滴注,現(xiàn)在住院,甘露醇一天兩次,電解質(zhì)鹽水
病情分析:
你好,根據(jù)你提供的病史以及癥狀來看,頭痛、惡心、嘔吐,伴有低熱癥狀,如果再結(jié)合影像學(xué)檢查,就可以確診為結(jié)核性腦膜炎。
指導(dǎo)意見:
對于這種情況,就必須抗結(jié)核桿菌治療,因為有些藥物透過血腦屏障率低,導(dǎo)致用藥效果欠佳。所以你這種情況,一方面積極抗結(jié)核,另外一方面,補(bǔ)充電解質(zhì),防止離子紊亂,還有一點,你這個要補(bǔ)充蛋白質(zhì)。
什么情況下可以出院?
這種情況,必要要把頭痛癥狀緩解,病情得到有效治療,然后出院服藥半年以上。
哪些口服藥合適
當(dāng)然是抗結(jié)核四聯(lián)用藥,治療強(qiáng)化期利福平,異煙肼,乙胺丁醇,吡嗪酰胺四種藥物聯(lián)合使用。鞏固期的抗結(jié)核治療方案一般是的利福平聯(lián)合異煙肼。
只憑口服藥可以嗎?
你這種問題還比較多,暫時不夠出院標(biāo)準(zhǔn),還是最好在住院治療一段時間。
這種情況考慮是由于結(jié)核性腦膜炎引起的,建議繼續(xù)使用抗結(jié)核的藥物,比如異煙肼利福平,同時注意監(jiān)測肝功能,如果有肝功能損害的,還需要加入一些保護(hù)肝臟的藥物,比如甘草酸二銨。
溫馨提示:
膳食清淡、慎用補(bǔ)虛之品,宜食有助于疏風(fēng)散邪的食物。
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