本人患有抑郁癥和強(qiáng)迫

      病情分析：
      你好，很高興為你解答，根據(jù)你的描述，初步判斷你的癥狀是由于壓力過(guò)大或者不良情緒的積壓導(dǎo)致的情緒異常。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議你可以先通過(guò)自我進(jìn)行調(diào)節(jié)，可以多和家人和朋友溝通交流，緩解壓力，可以進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，宣泄不良的情緒，可以抽出時(shí)間做點(diǎn)自己喜歡的事，讓自己放松放松，這樣會(huì)對(duì)你目前的情況有緩解作用。
      

      病情分析：
      強(qiáng)迫癥的發(fā)病與腦內(nèi)多種神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)，主要表現(xiàn)為5-羥色胺系統(tǒng)功能的紊亂。目前使用的抗強(qiáng)迫藥物都是抗抑郁藥，其特點(diǎn)就在于能夠調(diào)節(jié)腦內(nèi)5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的功能，從而達(dá)到改善強(qiáng)迫癥狀的作用。使用比較多的主要為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSTIs），包括氟伏沙明、帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普蘭等，及三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥氯米帕明，必要時(shí)臨床上也使用心得安及苯二氮卓類(lèi)藥物輔助緩解患者焦慮情緒，改善失眠。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      對(duì)于難治性強(qiáng)迫癥常聯(lián)合應(yīng)用利培酮、喹硫平、奧氮平、阿立哌唑等作為增效劑提高療效。同心理治療一樣，藥物治療的療效也不是立竿見(jiàn)影的，一般的SSRIs類(lèi)藥物需要10～12周才能達(dá)到充分的抗強(qiáng)迫作用，且如果治療有效仍需維持用藥1～2年以鞏固療效。