反復(fù)低燒，偶爾咳嗽胸悶，血象高
健康咨詢描述： 胸片胸部ct無異常，新型冠狀病毒檢測(cè)正常，從15號(hào)下午血常規(guī)檢測(cè)血象13，開始輸液，每天一次，到17號(hào)下午再次檢查，發(fā)現(xiàn)血象增加到20，繼續(xù)輸液到今天，檢查血象變成18。有時(shí)體溫36.7有時(shí)候37.3，口服阿莫西林好頭孢克洛，從15號(hào)開始輸液藥品包含地塞米松磷酸鈉，就今天沒有這個(gè)藥。醫(yī)生說明天考慮更換頭孢輸液，請(qǐng)問，連續(xù)輸了五天的地塞米松磷酸鈉對(duì)血象有影響嗎？
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首先要注意你接觸的人群、你家里人有沒有被確診的病例，這個(gè)是非常重要的一個(gè)方面。從目前的血常規(guī)結(jié)果來看，其實(shí)存在細(xì)菌感染的問題。另外還要注意感染的具體部位，這樣才能有針對(duì)性的用藥。
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您好，白細(xì)胞20，這種情況一般考慮有嚴(yán)重的細(xì)菌感染，你有沒有檢查到具體是哪方面引起來的感染？還有什么檢查？地米是對(duì)感染的一種輔助治療，可以換成頭孢看看效果。
我只做過血常規(guī)胸片和ct，其實(shí)我是二月10號(hào)下午發(fā)現(xiàn)有低燒，檢查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)血象22，然后輸了兩天液，又接著消炎藥，一直到14號(hào)都在吃藥，體溫一直正常。到了15號(hào)忘記吃藥了，下午發(fā)現(xiàn)體溫又變成37.3，又去鄉(xiāng)醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)血象已經(jīng)變成13，然后輸了三天液，到18號(hào)中午發(fā)現(xiàn)血象變成20，但是18號(hào)下午去縣醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)血象又變成13，真不知道怎么回事。
這個(gè)波動(dòng)有點(diǎn)大，建議吃幾天藥物，再去檢查下，還高就查下血涂片。
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從你的描述來看，血常規(guī)里白細(xì)胞一直偏高。首先應(yīng)該考慮是細(xì)菌感染。在治療過程中輸了磷酸地塞米松。這個(gè)藥是一種糖皮質(zhì)激素?？梢砸鹧邪准?xì)胞升高。所以你現(xiàn)在血中的白細(xì)胞增高，我覺得應(yīng)該首先考慮是用了這個(gè)藥引起來的。
以上是對(duì)“反復(fù)低燒，偶爾咳嗽胸悶，血象高”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
其實(shí)我是二月10號(hào)下午發(fā)現(xiàn)低燒，然后去鄉(xiāng)衛(wèi)生院做檢查，發(fā)現(xiàn)血象22。然后輸了兩天液加上吃藥到14號(hào)，體溫正常。但是到了15號(hào)忘記吃藥，發(fā)現(xiàn)又發(fā)低燒。再次去醫(yī)院檢查，血象13。這個(gè)是不是說明之前輸液或者吃藥有效果呢？然后接著15號(hào)到17號(hào)三天都輸液，里面有地塞米松磷酸鈉，17號(hào)中午輸完液，檢查血象又升高為20。下午去縣醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)血象又變成13，這個(gè)到底是設(shè)備不準(zhǔn)嗎？然后1819號(hào)兩天接著輸液（包含地塞米松磷酸鈉），今天上午沒有這個(gè)藥了，檢查發(fā)現(xiàn)血象18，體溫早上輸液前為37.3，輸液后為37。醫(yī)生說明天更換頭孢來輸。
是的，前面的治療已經(jīng)有效果，血白細(xì)胞也下來了，體溫也在下降，只是治療的時(shí)間有點(diǎn)短。在后來的治療中用了地塞米松，這樣這個(gè)選項(xiàng)的身高是第三米松引起來的?，F(xiàn)在血白細(xì)胞還有點(diǎn)偏高，就看還有沒有發(fā)熱，另外檢查一下肺部看有沒有什么問題。你的這些問題都考慮是細(xì)菌感染，地塞米松不要再用了。觀察看看白細(xì)胞會(huì)怎么樣。
ct和胸片都做了，有沒有可能是細(xì)菌產(chǎn)生抗藥性？
以前沒有用過抗菌素，只是現(xiàn)在才開始用，暫時(shí)應(yīng)該說不會(huì)產(chǎn)生耐藥性。你的病情才好轉(zhuǎn)，可以注意觀察，多喝水，注意休息。
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你好，地塞米松是激素，有抗炎退熱作用，可以輕微引起白細(xì)胞升高，但是根據(jù)你的檢查結(jié)果，初步考慮是細(xì)菌感染引起的白細(xì)胞升高，你輸液用的針很好的，如果你的癥狀明顯的好轉(zhuǎn)，可以繼續(xù)目前治療，如果癥狀沒有緩解的話，需要更換抗生素。最好做個(gè)血培養(yǎng)和藥敏，選擇敏感抗生素。
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