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突然血糖高是不是繼發(fā)性的?垂體微腺瘤有什么癥狀?

男 | 33歲 2019-11-19 09:41:08 2人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 醫(yī)生您好!我今年33歲,父母均無糖尿病,我一直比較偏瘦,以前身體一直健康,不抽煙不喝酒,無任何不良嗜好。 2016年單位組織體檢,建議復(fù)查,在市人民醫(yī)院做CT檢查發(fā)現(xiàn)胰腺腫大,無痛,沒有做任何處理。 2018年11月體檢空腹葡萄糖4.27,尿酸416偏高,其他均正常, 今年3月份血壓134,6月份以后血壓一直比較低,血壓60/100左右。今年3月底我的臉部長了個(gè)直徑約2厘米的水泡,縣醫(yī)院開了阿昔洛韋片,吃了一個(gè)星期藥(不知道臉部長水泡會不會產(chǎn)生應(yīng)激糖尿?。?。 4月下旬因被人誣陷,協(xié)助公安部門接受調(diào)查了幾天時(shí)間,在公安局詢問室我精神過度緊張(不知道會不會產(chǎn)生應(yīng)激糖尿?。?。 今年4月5月上旬中旬參加登山等戶外活動,身體健康,感覺渾身很有力氣。 5月22日突然感覺口渴、乏力、多尿、視力模糊等癥狀。 6月3日到縣醫(yī)院檢查空腹血糖15.45,餐后兩小時(shí)33。C反應(yīng)蛋白10.5偏高,堿性磷酸酶180.0偏高,前白蛋白173.4偏低,谷草谷丙1.15偏低,糖化血紅蛋白8.9%偏高,胰島素為抗體陰性,空腹C肽0.82偏低,微量白蛋白正常,做了頭部核磁共振為正常,甲功三項(xiàng)的促甲狀腺素0.3uIU/mL偏低,總甲狀腺素7.17為正常,三碘甲狀腺原氨酸0.52偏低。尿酸406接近上限,血鉀正常,頭部核磁共振檢查正常(我也不知道頭部核磁共振是否能查到微腺瘤),經(jīng)過胰島素強(qiáng)化治療控制血糖,開始門冬胰島素每次注射8個(gè)單位,甘精胰島素每次注射8個(gè)單位,注射3天視力恢復(fù)了,隨后胰島素逐漸減量,現(xiàn)在門冬胰島素每次注射3個(gè)單位,甘精胰島素每次注射6個(gè)單位,血糖控制基本正常。 今年8月份感覺上腹肝膽部位有輕度疼痛,做CT平掃發(fā)現(xiàn)右側(cè)腎上腺稍微增大增粗并鈣化灶。查了皮質(zhì)醇和ATCH,發(fā)現(xiàn)垂體泌乳素499.5偏高。空腹C肽偏低,8月復(fù)查肝腎功能發(fā)現(xiàn)膽紅素稍微偏高(6月份膽紅素18.5接近上線)。饅頭餐后半小時(shí)、一小時(shí)、兩小時(shí)、三小時(shí)C肽正常(增幅約10倍),空腹、饅頭餐后半小時(shí)、一小時(shí)、兩小時(shí)、三小時(shí)胰島素釋放均正常,饅頭餐后1小時(shí)血糖正常,血糖在餐后兩小時(shí):15,三小時(shí):17,偏高,8月份甲功三項(xiàng)檢查都正常了,檢查大血管病變?yōu)檎?,檢查心電圖為竇性心律、不完全性右束支阻滯,B超、CT檢查肝膽胰脾均正常。請問我血糖突然高是什么原因?是繼發(fā)性的嗎?怎么治愈呢?如何才能痊愈呢?感激不盡!


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吳光秀
吳光秀 重慶市涪陵中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病,亞急性甲狀腺炎,甲狀腺 幫助網(wǎng)友:2553
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2019-11-19 13:58:51 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      糖化血紅蛋白8.9%,頭部核磁共振檢查正常,做CT平掃發(fā)現(xiàn)右側(cè)腎上腺稍微增大增粗并鈣化灶。查了皮質(zhì)醇和ATCH正常,發(fā)現(xiàn)垂體泌乳素499.5偏高??崭笴肽偏低,暫時(shí)不考慮繼發(fā)性的血糖升高,積極治療血糖,強(qiáng)化治療后可以保護(hù)胰島功能,減少并發(fā)癥的發(fā)生
      

鞠風(fēng)鳴
鞠風(fēng)鳴 副主任護(hù)師 擅長: 老慢支,肺炎,支氣管擴(kuò)張癥等疾病的護(hù)理 幫助網(wǎng)友:5321
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2019-11-19 10:20:40 我要投訴

      病情分析:
      您好,很樂意為你解難答疑,根據(jù)你的描述及上傳圖片顯示,因口干消瘦,空腹血糖高住院治療,已康復(fù)
      指導(dǎo)意見:
      人生無平坦,平常心對待就好。建議遵醫(yī)囑用藥的同時(shí),做好自身養(yǎng)護(hù),保持樂觀心態(tài),凡事不糾結(jié)。養(yǎng)成好的生活習(xí)慣,多飲水多休息,不要勞累熬夜。飲食清淡忌辛辣甜,多食新鮮蔬果,蕎麥,白蘿卜。
      

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溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動過程中逐步提高運(yùn)動能力。

      糖尿?。╠iabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運(yùn)動治療、心理治療
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