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老人垂體瘤術(shù)后,肺感染,呼吸器和氣切的使用

女 | 77歲 懸賞5個健康幣 2019-10-30 21:16:09 6人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 請問下目前病人使用呼吸機(jī),后續(xù)病情發(fā)展順利的話,就要氣切么?目前病人精神意識比較差,呼叫后基本沒有反應(yīng)。謝謝

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王禮清
王禮清 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病腎病,腎炎,腎病綜合征 幫助網(wǎng)友:21432稱贊:1
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2019-10-30 21:21:41 我要投訴

      肺部感染應(yīng)用呼吸機(jī)的患者,并且有恢復(fù)的話可以行氣管切開保證肺部的正常通氣功能,保證機(jī)體的氧供應(yīng)?;颊咭庾R障礙考慮與顱腦的手術(shù)有關(guān)系,可以動態(tài)觀察。
      

王沖
王沖 駐馬店市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 失眠、抑郁癥、人格障礙、精神分裂癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥 幫助網(wǎng)友:12245
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2019-10-30 21:22:55 我要投訴

      這個情況如果是做完手術(shù)以后出現(xiàn)肺部感染的話,這個就得用消炎藥進(jìn)行治療,這個用藥物進(jìn)行改善就行,不用擔(dān)心,平時注意觀察,定期復(fù)查就可以,這個癥狀應(yīng)該就能恢復(fù),多喝水多運動癥狀應(yīng)該就能改善。
      

石德全
石德全 內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 腦血栓,腦出血,神經(jīng)衰弱 幫助網(wǎng)友:11809
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2019-10-30 21:27:00 我要投訴

      看看垂體瘤術(shù)后幾天了?感染控制的怎么樣了?自主呼吸情況怎么樣?醫(yī)生會根據(jù)病人繼續(xù)用呼吸機(jī)還是不用。也可以用無創(chuàng)呼吸機(jī)。目前患者有意識障礙,繼續(xù)用呼吸機(jī)可能性大。
      
      以上是對“老人垂體瘤術(shù)后,肺感染,呼吸器和氣切的使用”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張鳳云
張鳳云 開封市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 呼吸系統(tǒng)常見病、少見病、多發(fā)病的診治,有創(chuàng)、無創(chuàng)呼 幫助網(wǎng)友:45670
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2019-10-30 21:27:40 我要投訴

      根據(jù)描述的狀況,患者現(xiàn)在應(yīng)該佩戴的是有創(chuàng)呼吸機(jī),有創(chuàng)呼吸機(jī)持續(xù)應(yīng)用兩周后,如果肺部感染仍不能完全控制,還不能撤機(jī)的情況下,才考慮氣管切開,如果患者的意識恢復(fù)好,肺部感染控制后,就可以撤除有創(chuàng)呼吸機(jī),此時不需要再進(jìn)行氣管切開。
      

朱軍勝
朱軍勝 菏澤市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,原發(fā)性高血壓,消化不良,骨質(zhì)疏松 幫助網(wǎng)友:2153
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2019-10-30 21:19:07 我要投訴

      病情分析:
      你好,你這種情況的話,如果自主呼吸長時間不能恢復(fù)的話,就需要氣管切開,因為這樣相對并發(fā)癥比較小一點
      指導(dǎo)意見:
      目前情況看的話,病人還是需要進(jìn)行呼吸機(jī)治療的,如果自主呼吸長時間不能恢復(fù)的話,則需要氣管切開,這樣的話并發(fā)癥比較少,而且有助于護(hù)理病人也不會太痛苦,

2019-10-30 21:26 ask92460685sa 追問

您好,如果做了氣切后,怎么樣能恢復(fù)呢?是否意味著肺部感染能治愈了?目前家人意識還不清楚,我們覺得一方面是垂體瘤手術(shù)的原因,另一方面是營養(yǎng)沒有跟上,再有可能就是她本身大腦的問題。

2019-10-30 21:30醫(yī)生回答:

目前你這種情況的話,做了氣管切開并不能代表就是肺部感染,一定能控制住,但可能比之前會好一點,贊一個,現(xiàn)在病人沒有意識,最主要的原因考慮可能還是由于肺部感染導(dǎo)致的二氧化碳儲留引起來的肺性腦病,呵,手術(shù)可能關(guān)系不大,這主要是術(shù)后并發(fā)癥

馬志剛
馬志剛 承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓 冠心病 心絞痛 心律失常 心衰 幫助網(wǎng)友:21488稱贊:415
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2019-11-01 18:22:53 我要投訴

      病情分析:
      你好,一般我們臨床中,如果氣管插管呼吸機(jī)應(yīng)用超過三天,病人情況平穩(wěn)且有可能需要長期呼吸機(jī)應(yīng)用的話,就需要行氣管切開繼續(xù)應(yīng)用呼吸機(jī)了。
      指導(dǎo)意見:
      建議,現(xiàn)在您的病人已經(jīng)超過三天,并且現(xiàn)在需要繼續(xù)呼吸機(jī)輔助呼吸,為了方便氣道管理,減少并發(fā)癥,是需要行氣管切開的了,祝早日康復(fù)!
      

疾病百科| 垂體瘤(別名:腦垂體瘤,垂體腺瘤,腦垂體腺瘤)

掛號科室:內(nèi)分泌科

溫馨提示:
放療期間少去公共場所,注意營養(yǎng)。

垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細(xì)胞發(fā)生的腫瘤。臨床上有明顯癥狀者約占顱內(nèi)腫瘤的10%。男性略多于女性,垂體瘤通常發(fā)生于青壯年時期,常常會影響患者的生長發(fā)育、生育功能、學(xué)習(xí)和工作能力。臨床... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青壯年人群 常見癥狀:頭痛、視力減退、閉經(jīng)、溢乳、不育[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療、藥物治療
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