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強(qiáng)迫思維在加上焦慮,逼著自己難受,不想就沒事

男 | 27歲 2019-10-14 14:25:04 5人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 怎么辦,隔幾天就難受些,然后好幾天,又難受

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

郗洪光
郗洪光 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 精神分裂癥,偏執(zhí)性精神病 幫助網(wǎng)友:23882稱贊:88
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2019-10-14 14:31:24 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,從你描述的情況來(lái)看,你存有強(qiáng)迫思維,并伴有明顯的焦慮情緒,很可能患有強(qiáng)迫癥;建議你最好到當(dāng)?shù)卣?guī)的精神??漆t(yī)院神經(jīng)癥門診就診,以進(jìn)一步明確診斷,及早干預(yù)或系統(tǒng)治療,也可以先看看心理醫(yī)生
      

邱曉蕾
邱曉蕾 南京市江寧區(qū)第二人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 阿爾茨海默病,精神分裂癥,睡眠障礙,抑郁癥,焦慮癥 幫助網(wǎng)友:453
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2019-10-14 14:28:36 我要投訴

      病情分析:
      強(qiáng)迫癥(OCD)是一組以強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)精神疾病,其特點(diǎn)為有意識(shí)的強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫并存,一些毫無(wú)意義、甚至違背自己意愿的想法或沖動(dòng)反反復(fù)復(fù)侵入患者的日常生活?;颊唠m體驗(yàn)到這些想法或沖動(dòng)是來(lái)源于自身,極力抵抗,但始終無(wú)法控制,二者強(qiáng)烈的沖突使其感到巨大的焦慮和痛苦,影響學(xué)習(xí)工作、人際交往甚至生活起居。
      指導(dǎo)意見:
      強(qiáng)迫癥的治療目前主要包括藥物治療和心里治療,強(qiáng)迫癥的發(fā)病與腦內(nèi)多種神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān),主要表現(xiàn)為5-羥色胺系統(tǒng)功能的紊亂。目前使用的抗強(qiáng)迫藥物都是抗抑郁藥,其特點(diǎn)就在于能夠調(diào)節(jié)腦內(nèi)5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的功能,從而達(dá)到改善強(qiáng)迫癥狀的作用。使用比較多的主要為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSTIs),包括氟伏沙明、帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普蘭等,及三環(huán)類抗抑郁藥氯米帕明,必要時(shí)臨床上也使用心得安及苯二氮卓類藥物輔助緩解患者焦慮情緒,改善失眠。對(duì)于難治性強(qiáng)迫癥常聯(lián)合應(yīng)用利培酮、喹硫平、奧氮平、阿立哌唑等作為增效劑提高療效。同心理治療一樣,藥物治療的療效也不是立竿見影的,一般的SSRIs類藥物需要10~12周才能達(dá)到充分的抗強(qiáng)迫作用,且如果治療有效仍需維持用藥1~2年以鞏固療效。另外的話就是心理治療,平時(shí)放松心情,可以嘗試著轉(zhuǎn)移注意力的方法。
      

李燁
李燁 二級(jí)心理咨詢師 擅長(zhǎng): 焦慮癥,神經(jīng)官能癥,恐艾癥,抑郁癥,心理障礙,人格 幫助網(wǎng)友:17002
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2019-10-14 14:31:05 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的這種情況考慮與強(qiáng)迫思維以及焦慮抑郁癥狀有一定的關(guān)系,是不是最近受到了事物刺激,情緒困擾,精神壓力過(guò)大,過(guò)于緊張焦慮,強(qiáng)化問(wèn)題所造成的不適有關(guān),另外,這也與你的性格因素,遺傳因素,家庭成長(zhǎng)環(huán)境都存在聯(lián)系!
      指導(dǎo)意見:
      建議您放松心情,不要強(qiáng)化問(wèn)題,思慮過(guò)多,最好到正規(guī)的心理咨詢機(jī)構(gòu),與醫(yī)生進(jìn)行面對(duì)面的交流咨詢,更好地找到根源解決問(wèn)題,另外,注意情緒狀態(tài)的調(diào)整,不要受到負(fù)面情緒的困擾,多去做一些積極開心的事情,培養(yǎng)興趣愛好,出現(xiàn)情緒困擾時(shí),做做深呼吸,放松訓(xùn)練,轉(zhuǎn)移注意力,利于狀態(tài)的改善,同時(shí),遇事多想積極開心的一面,多與人交流溝通,并找到合理的途徑來(lái)發(fā)泄情緒,慢慢調(diào)整,看看效果!
      
      以上是對(duì)“強(qiáng)迫思維在加上焦慮,逼著自己難受,不想就沒事”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

李兵
李兵 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 精神分裂癥,強(qiáng)迫癥,抑郁癥,焦慮癥,躁狂癥,人格障 幫助網(wǎng)友:2684
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2019-10-14 14:32:46 我要投訴

      病情分析:
      這種情況可以進(jìn)行心理咨詢?yōu)橐?br />      或者可以進(jìn)行心理輔導(dǎo)
      必要時(shí)心理治療
      指導(dǎo)意見:
      1.補(bǔ)充資料進(jìn)一步精神心理科咨詢
      2.心理治療
      3.根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)日常注意個(gè)人調(diào)節(jié)
      4.視情況藥物治療
      

夏艷娟
夏艷娟 二級(jí)心理咨詢師 擅長(zhǎng): 青少年心理咨詢,尤其是在人際關(guān)系,考試焦慮,情緒調(diào) 幫助網(wǎng)友:5799
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2019-10-14 14:33:37 我要投訴

      病情分析:
      從你描述的情況來(lái)看,27歲的男性,有一定的強(qiáng)迫性思維和焦慮情緒,使自己很難受,很煩惱。你的這種情況,可能與日常生活環(huán)境精神緊張,心理壓力大及個(gè)性敏感脆弱有關(guān)。
      指導(dǎo)意見:
      建議你調(diào)整心態(tài),放松心情,減輕壓力。其實(shí)在現(xiàn)實(shí)生活中,每個(gè)人都有可能存在一定的強(qiáng)迫行為,要學(xué)會(huì)了適時(shí)的調(diào)整。當(dāng)情緒來(lái)臨時(shí),首先要接納一下,然后轉(zhuǎn)移注意力去做自己該做的事情,平時(shí)也可以運(yùn)動(dòng)或聊天來(lái)緩解不適。
      

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