健康咨詢描述: 吃了近半年每天半粒賽治,半粒優(yōu)甲樂。8月底剛調(diào)藥,隔一天半粒賽治,半粒優(yōu)甲樂。10月的驗(yàn)血單,TSH又降低在指標(biāo)范圍外。
目前甲狀腺功能亢進(jìn)已經(jīng)超過7年,應(yīng)該應(yīng)用碘131治療,不應(yīng)該再服用抗甲亢藥物了。一般抗甲亢藥物治療,兩年不能治愈,就要采用碘131治療或手術(shù)治療。促甲狀腺素受體抗體仍然是升高的,這項(xiàng)指標(biāo)升高,一般停藥后甲亢就會(huì)復(fù)發(fā)。也就是說靠藥物治療可能終生不能治愈,這種情況就需要碘131治療或手術(shù)治療,目前手術(shù)治療很少采用,一般就是服用碘131。建議去有條件的醫(yī)院評(píng)估病情,進(jìn)行系統(tǒng)治療,不要延誤病情。
剛開始的時(shí)候一直吃著碘鹽再吃著藥,現(xiàn)在是吃無碘鹽吃藥。像這種時(shí)間長的,停藥復(fù)發(fā)性也比較大是嗎?
甲亢時(shí)應(yīng)該避免進(jìn)食含碘食物,應(yīng)該食用無碘鹽,目前病程超過7年促甲狀腺素受體抗體仍然是升高的,促甲狀腺素受體抗體升高就是刺激甲狀腺分泌較多甲狀腺素的原因,如果促甲狀腺素受體抗體正常,停藥一般不復(fù)發(fā),這項(xiàng)指標(biāo)升高停藥復(fù)發(fā)率非常高,目前促甲狀腺素仍然偏低,仍然是輕度甲亢狀態(tài)。一般這種情況,單純藥物治療不能治愈,建議碘131治療。
如果是繼續(xù)服藥的話,這兩項(xiàng)指標(biāo)正常后需要多久才能停藥?
一般促甲狀腺素受體抗體正常,停藥就不容易復(fù)發(fā)。甲亢藥物治療兩年,多數(shù)患者可以恢復(fù)到正常。但部分患者可能終生都是升高的,而且即便恢復(fù)正常,也有部分患者停藥后會(huì)復(fù)發(fā)。7年間這項(xiàng)指標(biāo)都沒有恢復(fù)正常,不建議繼續(xù)嘗試藥物治療。
你好:根據(jù)你提供的化驗(yàn)甲狀腺功能及相關(guān)抗體檢查結(jié)果,結(jié)合你25歲青年女性,診斷甲亢明確,考慮是彌漫性毒性甲狀腺腫,不能除外橋本氏甲狀腺炎引起的。建議:去醫(yī)院內(nèi)分泌科規(guī)范檢查咨詢治療,在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定合理的治療方案,通過你的積極配合,會(huì)控制好甲功的,放心吧。
病情分析:
您好,您今年25歲,有甲亢病史7.8年了,一直在口服藥物治療,10月復(fù)查甲狀腺激素偏低,考慮甲狀腺功能亢進(jìn)了?
指導(dǎo)意見:
建議,最好是調(diào)整一下口服藥物,每天半粒賽治,半粒優(yōu)甲樂,同時(shí)忌口辛辣刺激性食物,多吃水果蔬菜。注意不要?jiǎng)诶?,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉身體。
以上是對(duì)“甲亢7-8年。8月底從調(diào)藥”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
考慮是藥物性引起,目前檢查結(jié)果提示治療效果還好,可以繼續(xù)觀察。
指導(dǎo)意見:
一般這種情況是優(yōu)甲樂引起,優(yōu)甲樂可以考慮稍微減量,也可以繼續(xù)觀察,下次復(fù)查看看,如果Tsh還低,可以適當(dāng)調(diào)整這兩個(gè)藥物。
意思是藥量太少了?
考慮是優(yōu)甲樂量多了點(diǎn)。
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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