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幽門螺桿菌陽性胃炎胃爛胃隱痛不適病痛難受痛苦不堪

男 | 30歲 2019-10-10 15:41:58 5人回復(fù) 來自廣州市

健康咨詢描述: 你好醫(yī)生:我2019年8被體檢出,感染了幽門螺桿菌陽性c14195胃鏡提示糜爛性胃炎 集體體檢的原因當(dāng)時(shí)沒有用藥 現(xiàn)在癥狀,每天早上上廁所前后都有胃部隱痛不適,喜歡用手按。。反酸大便稀溏,便后紙上有粘液,便完后隱痛不適才漸漸緩解每天反復(fù)而且由于大便稀溏不成形,便質(zhì)軟廁所不易沖干凈。 我這體檢報(bào)告,及胃鏡都提示是幽門螺桿菌感染陽性四聯(lián)療法規(guī)范用藥殺菌這樣明確寫的。 我這個(gè)感染要怎樣的四聯(lián)用量才能治療。請接診醫(yī)生詳細(xì)指導(dǎo) 提供一下四聯(lián)藥物用量用法治療一下 感謝感謝,,

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

姚志鵬
姚志鵬 主治醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,消化性潰瘍,支氣管炎,冠心病,氣管炎 幫助網(wǎng)友:1471
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2019-10-10 16:16:33 我要投訴

      病情分析:
      您好,很高興能為您答疑解惑,幽門螺桿菌是定植于胃黏膜上皮表面的一種微需氧革蘭陰性菌,是引起消化道炎癥潰瘍甚至癌變的罪魁禍?zhǔn)住?br />      指導(dǎo)意見:
      積極根治幽門螺桿菌,是治療消化道潰瘍的關(guān)鍵。目前治療幽門螺桿菌一般采取四聯(lián)療法,推薦泮托拉唑80mg+枸櫞酸鉍鉀1200mg+阿莫西林1mg+克拉霉素500mg,分兩次服用,服用14天。

2019-10-15 11:36 匿名追問

嗯嗯好的謝謝醫(yī)生,但聽說阿莫過敏的人是不能吃的,我以前由于其他原因吃了阿莫西林,就身癢起疹子的,那我這種情況能用嗎。要是阿莫西林過敏不能用,有什么藥物代替一下的。這個(gè)替代藥物又一次服多少毫克,一天幾次呢?

2019-10-15 11:54醫(yī)生回答:

用奧硝唑吧,具體劑量可以按說明用。

2019-10-18 16:35 匿名追問

醫(yī)生你好光說明書就有幾頁了,我不太會(huì)理解。體驗(yàn)報(bào)告指明,規(guī)范治療14天。。 這個(gè)按說明書能叫規(guī)范嗎。。 還是麻煩醫(yī)生幫忙完善一下這個(gè)用量用法方面好吧。謝謝

2019-10-18 16:40醫(yī)生回答:

去醫(yī)院看看吧,網(wǎng)絡(luò)上只是讓指導(dǎo),不讓具體開處方的。

2019-10-22 16:43 匿名追問

既然這樣好的吧,不勉強(qiáng),醫(yī)生那大便粘液天天溏軟不成形,導(dǎo)致人乏力消瘦問題。這種情況該用什么藥物能夠治療緩解一下這種病狀痛苦呢。?

夏文萍
夏文萍 萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 中西藥物、內(nèi)治與外治相結(jié)合、胃鏡、腸鏡等多種方法綜 幫助網(wǎng)友:31548
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2019-10-10 16:09:53 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,現(xiàn)在推薦四聯(lián)治療,一種抑酸護(hù)胃藥如奧美拉唑40mgpobid、兩種抗生素如阿莫西林1.0gpobid、呋喃唑酮0.1gpobid,一種鉍劑如膠體果膠鉍150mgpotid,療程是10到14天。

2019-10-15 11:36 匿名追問

嗯嗯好的謝謝醫(yī)生,但聽說阿莫過敏的人是不能吃的,我以前由于其他原因吃了阿莫西林,就身癢起疹子的,那我這種情況能用嗎。要是阿莫西林過敏不能用,有什么藥物代替一下的。這個(gè)替代藥物又一次服多少毫克,一天幾次呢?

2019-10-15 13:05醫(yī)生回答:

你好,可以換用左氧氟沙星片0.4gbid

2019-10-18 16:28 匿名追問

哦哦好的謝謝夏醫(yī)生,那上面pobid是啥意思呢。 另外我 那大便粘液天天溏軟不成形,導(dǎo)致人乏力消瘦問題。這種情況該用什么藥物能夠治療緩解一下這種病狀痛苦呢。?

2019-10-19 15:45醫(yī)生回答:

你好,po是口服的意思,bid是一天兩次。 大便情況可以服用參苓白術(shù)顆粒健脾化濕。

2019-10-22 16:37 匿名追問

夏醫(yī)生你好,謝謝醫(yī)生你了。,,那大便粘液天天溏軟不成形,導(dǎo)致人乏力消瘦問題。這種情況西醫(yī)西藥方面 該用什么藥物能夠治療緩解一下這種病狀痛苦呢。?

2019-10-22 22:21醫(yī)生回答:

可以服用整腸生等益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群

2019-10-23 08:46 匿名追問

夏醫(yī)生早上好謝謝醫(yī)生,,那我這個(gè),糜爛性胃炎 方面,有什么適用的中成藥的呢

2019-10-23 09:42醫(yī)生回答:

有荊花胃康靈,胃蘇顆粒等

2019-10-23 11:08 匿名追問

好的謝謝醫(yī)生,那我這個(gè)情況是先殺菌先呢,,還是先治療大便粘液情況先呢。 聽說殺完菌要復(fù)查,我這個(gè)情況做什么復(fù)查呢 什么時(shí)候復(fù)查呢。 另外聽說四聯(lián)藥物有副作用,不知是什么副作用呢,,麻煩醫(yī)生列出一下謝謝醫(yī)生。

2019-10-23 20:36醫(yī)生回答:

你好,一般停藥一月后復(fù)查。 另外藥物都有不良反應(yīng),不能只看不良反應(yīng)服用藥物

王海俠
王海俠 慈利縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 十二指腸潰瘍,潰瘍性結(jié)腸炎,急性胃炎,慢性胃炎,結(jié) 幫助網(wǎng)友:1846
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2019-10-10 16:02:13 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      您好,根據(jù)您描述的情況,考慮幽門螺桿菌陽性胃炎,首先,幽門螺桿菌感染患者,建議做下胃鏡。因?yàn)橛拈T螺桿菌是導(dǎo)致胃潰瘍等疾病的可能因素。如果胃部沒有其它問題,就可以規(guī)范使用三聯(lián)、四聯(lián)方案抗幽門螺桿菌治療(阿莫西林、克拉霉素、泮托拉唑、鋁碳酸鎂。這四種是一個(gè)基本方案,用量按說明書使用。),10-14天為一個(gè)療程。停藥后一月再復(fù)查幽門螺桿菌。幽門螺桿菌是可能隨就餐傳染的,建議可以做分餐處理。清淡易消化飲食調(diào)理,祝您健康。

2019-10-15 11:26 匿名追問

嗯嗯好的謝謝王醫(yī)生,麻煩醫(yī)生依你豐富臨床診治經(jīng)驗(yàn),及依據(jù)體檢報(bào)告提示及胃鏡提示。。,幫忙完善一下四聯(lián)藥物用量用法方面的使用,治療一下謝謝醫(yī)生。。

2019-10-15 11:38醫(yī)生回答:

藥物的具體用量請按說明書,或遵當(dāng)?shù)蒯t(yī)生醫(yī)囑。

2019-10-18 16:31 匿名追問

你有所不知了,我這邊經(jīng)濟(jì)貧困,地處偏僻交通不便,小藥店倒有1間,離大醫(yī)院那是遠(yuǎn)得很。麻煩醫(yī)生行行好,給開個(gè)四聯(lián)藥物用量用法治療方,求救助一下小命,感激不盡,稍稍改善一下。謝謝你了 集體體檢也是村委安排外地醫(yī)生過來的。。治療方面實(shí)屬無奈。。麻煩醫(yī)生幫忙一下謝謝醫(yī)生 現(xiàn)在由于身體不適都,失業(yè)呆在家里干活不了?,F(xiàn)在身體不好感覺像廢人一樣了?,F(xiàn)在受疾病痛苦,,心情郁悶得很謝謝感謝醫(yī)生了。。

2019-10-18 16:33醫(yī)生回答:

四聯(lián)方案中有抗生素是處方藥物,需要到當(dāng)?shù)亻_具的。不好意思。

2019-10-22 16:38 匿名追問

那好吧,醫(yī)生,,那大便粘液天天溏軟不成形,導(dǎo)致人乏力消瘦問題。這種情況該用什么藥物能夠治療緩解一下這種病狀痛苦呢。?

2019-10-22 17:12醫(yī)生回答:

大便問題,要考慮腸道的問題可能。必要時(shí)要查腸鏡確診。

2019-10-23 09:08 匿名追問

就診前該有什么藥物先緩解一下痛苦呢

2019-10-23 13:16醫(yī)生回答:

可用泮托拉唑、鋁碳酸鎂、參苓白術(shù)顆粒之類的藥物。

2019-10-23 14:05 匿名追問

好的謝謝醫(yī)生,那我這個(gè)情況是先殺菌先呢,,還是先治療大便粘液情況先呢。 聽說殺完菌要復(fù)查,我這個(gè)情況做什么復(fù)查呢 什么時(shí)候復(fù)查呢。 另外聽說四聯(lián)藥物有副作用,不知是什么副作用呢? 好的謝謝醫(yī)生,現(xiàn)在目前的市級三甲醫(yī)院,吹氣,普通胃鏡,腸鏡,大便常規(guī)方面,,各種費(fèi)用如何呢,,麻煩醫(yī)生一一列舉一下,我要為就診作個(gè)費(fèi)用的初步準(zhǔn)備,,只是了解一下謝謝醫(yī)生

2019-10-23 22:49醫(yī)生回答:

四聯(lián)藥物,使用時(shí)間較短,副作用可以忽略。

張旭東
張旭東 醫(yī)師 擅長: 急性胃十二指腸潰瘍穿孔,胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰 幫助網(wǎng)友:11914
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2019-10-10 15:51:43 我要投訴

      病情分析:
      你好,你是說幽門螺旋桿菌感染,伴有大便不成型,怎么治療。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你所說的情況,結(jié)合你所描述的癥狀,這種情況我建議平時(shí)注意飲食,不要吃辛辣刺激性食物過涼食物,口服阿莫西林,呋喃唑酮,奧美拉唑,膠體果膠鉍和雙歧桿菌。

2019-10-15 11:26 匿名追問

嗯嗯好的謝謝東醫(yī)生,麻煩醫(yī)生依你豐富臨床診治經(jīng)驗(yàn),及依據(jù)體檢報(bào)告提示及胃鏡提示。。,幫忙完善一下四聯(lián)藥物用量用法方面的使用,治療一下謝謝醫(yī)生。。

2019-10-15 12:06醫(yī)生回答:

阿莫西林二粒三次,呋喃唑酮二粒二次,奧美拉唑一粒一次,膠體果膠鉍二片三次,雙歧桿菌二粒三次

2019-10-18 16:33 匿名追問

張醫(yī)生你好, ,好的謝謝醫(yī)生,這個(gè)1片1粒,都代表什么劑量呢。。麻煩醫(yī)生具體指導(dǎo)完善一下謝謝醫(yī)生

2019-10-18 16:37醫(yī)生回答:

阿莫西林0.25一粒,呋喃唑酮0.1一片,奧美拉唑20毫克一粒,膠體果膠必是復(fù)合制劑就是一次二片。

2019-10-22 16:39 匿名追問

哦哦好的謝謝張醫(yī)生,,那大便粘液天天溏軟不成形,導(dǎo)致人乏力消瘦問題。這種情況該用什么藥物能夠治療緩解一下這種病狀痛苦呢。?

2019-10-22 16:40醫(yī)生回答:

你好!可以口服雙歧桿菌和固腸止瀉丸。

2019-10-22 16:44 匿名追問

嗯嗯好的謝謝醫(yī)生,但聽說阿莫過敏的人是不能吃的,我以前由于其他原因吃了阿莫西林,就身癢起疹子的,那我這種情況能用嗎。要是阿莫西林過敏不能用,有什么藥物代替一下的。這個(gè)替代藥物又一次服多少毫克,一天幾次呢?

2019-10-22 16:47醫(yī)生回答:

可以口服甲硝唑片,一天二次,一次二片(一片0.2克)

2019-10-22 16:50 匿名追問

哦哦好的謝謝醫(yī)生,,胃炎方面,有什么適用的中成藥的呢另外有什么中成藥對我這情況有幫助的呢 嗯嗯好的好的謝謝醫(yī)生,聽說殺完菌還要復(fù)查的吧,殺完菌什么時(shí)候復(fù)查呢,,以及做什么復(fù)查呢。。 另外我這個(gè)情況是先殺菌,還是先治療粘液便先呢。。 聽說四聯(lián)藥物有的副作用,具體都有些什么副作用呢。。麻煩醫(yī)生你豐富臨床診治經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)分析一下這些情況。。謝謝醫(yī)生 目前的市三甲醫(yī)院 大便常規(guī)費(fèi)用,現(xiàn)在三甲醫(yī)院,,吹氣,普通胃鏡,,腸鏡,,方面費(fèi)用是多少了呢。。麻煩醫(yī)生各種費(fèi)用列舉一下,我在就診前作個(gè)費(fèi)用準(zhǔn)備的。謝謝醫(yī)生,,只是費(fèi)用初步參考先了解一下的。謝謝醫(yī)生

2019-10-22 16:56醫(yī)生回答:

是藥物都有副作用,只要不超量就沒有事;殺菌一般是停藥一個(gè)月后復(fù)查;大便常規(guī)大概5一10元,幽門螺旋桿菌120元,胃鏡大概三、四百元。

孫嚴(yán)
孫嚴(yán) 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 慢性支氣管炎,肺氣腫,肺結(jié)核,糖尿病,高血壓,乳腺 幫助網(wǎng)友:4096稱贊:1
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2019-10-10 15:58:58

      病情分析:
      你好根據(jù)你的描述分析,糜爛性胃炎,胃隱痛,檢查幽門螺桿菌陽性,治療需四聯(lián)用量,阿莫西林膠囊,雷貝拉唑腸溶片,克拉霉素,甲硝唑,用量根據(jù)說明書用藥,因廠家不一樣,不好說。
      指導(dǎo)意見:
      幽門螺桿菌感染,碗筷不混用,注意口腔衛(wèi)生,牙刷牙杯單用。忌親吻。飲食清淡細(xì)軟易消化有營養(yǎng),膳食平衡,忌酒煙辛辣刺激油膩油炸生冷硬食物。保持樂觀心態(tài),勞逸結(jié)合。適當(dāng)鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)。按時(shí)吃藥。避免熬夜勞累過度。

2019-10-15 11:26 匿名追問

嗯嗯好的謝謝孫醫(yī)生,麻煩醫(yī)生依你豐富臨床診治經(jīng)驗(yàn),及依據(jù)體檢報(bào)告提示及胃鏡提示。。,幫忙完善一下四聯(lián)藥物用量用法方面的使用,治療一下謝謝醫(yī)生。。

2019-10-16 17:24醫(yī)生回答:

你這個(gè)去醫(yī)院讓大夫給開藥并說明用量,四聯(lián)藥:阿莫西林,克拉霉素,雷貝拉唑腸溶片,外加一種抑制胃酸的藥。醫(yī)院不同,用藥會(huì)不一樣,作用是一樣的。所以需要去面診,不要輕視你的病。好吧

2019-10-18 16:35 匿名追問

你有所不知了,我這邊經(jīng)濟(jì)貧困,地處偏僻交通不便,小藥店倒有1間,離大醫(yī)院那是遠(yuǎn)得很。麻煩孫醫(yī)生行行好,給開個(gè)治療方,求救助一下小命,感激不盡,稍稍改善一下。謝謝你了 集體體檢也是村委安排外地醫(yī)生過來的。。治療方面實(shí)屬無奈。。麻煩醫(yī)生幫忙一下謝謝醫(yī)生

2019-10-18 19:22醫(yī)生回答:

蘭索拉唑腸溶片或雷貝拉唑腸溶片飯前兩粒,兩次/天 膠體果膠鉍膠囊飯前兩粒,兩次/天 阿莫西林膠囊飯后四粒,兩次/天 克拉霉素分散片,飯后兩粒,兩次/天 四種藥

2019-10-22 16:41 匿名追問

哦哦好的謝謝醫(yī)生你了,這個(gè)1片1粒,都代表什么劑量呢。。麻煩醫(yī)生具體指導(dǎo)完善一下謝謝醫(yī)生

2019-10-22 17:23醫(yī)生回答:

所以你這個(gè)咨詢一下衛(wèi)生所大夫好吧

2019-10-23 09:14 匿名追問

醫(yī)生你好衛(wèi)生所,沒有你那豐富臨床診治經(jīng)驗(yàn)的,,還是麻煩醫(yī)生好人做到底,,幫忙完善一下這個(gè)藥物的,具體用法用量好吧,謝謝醫(yī)生

2019-10-23 10:53醫(yī)生回答:

結(jié)節(jié)不大,但考慮性質(zhì),要酌情選擇治療措施,也要參考就診醫(yī)院大夫的建議,抓緊治療,以免耽誤健康

2019-10-23 11:09 匿名追問

你有所不知了,我這邊經(jīng)濟(jì)貧困,地處偏僻交通不便,小藥店倒有1間,離大醫(yī)院那是遠(yuǎn)得很。麻煩醫(yī)生行行好,給開個(gè)四聯(lián)用量治療方,稍稍改善一下。謝謝你了 集體體檢也是村委安排外地醫(yī)生過來的。。治療方面實(shí)屬無奈。。麻煩醫(yī)生幫忙一下謝謝醫(yī)生 嗯嗯好的謝謝醫(yī)生,那大便天天溏軟不成形 粘液問題導(dǎo)致人乏力消瘦情況很難受的有什么藥物治療一下的呢,謝謝醫(yī)生

2019-10-23 17:23醫(yī)生回答:

考慮潰瘍性結(jié)腸炎,建議去正規(guī)醫(yī)院做腸鏡。根據(jù)情況用藥。好吧不用回復(fù)了

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