幽門螺桿菌超標(biāo)胃炎胃潰瘍難受痛苦不堪了。。
健康咨詢描述： 你好醫(yī)生:我2019年8被體檢出，感染了幽門螺桿菌陽性c14195胃鏡提示糜爛性胃炎 集體體檢的原因當(dāng)時沒有用藥 現(xiàn)在癥狀，每天早上上廁所前后都有胃部隱痛不適，喜歡用手按。。反酸大便稀溏，便后紙上有粘液，便完后隱痛不適才漸漸緩解每天反復(fù)而且由于大便稀溏不成形，便質(zhì)軟廁所不易沖干凈。 我這體檢報告，及胃鏡都提示是幽門螺桿菌感染陽性四聯(lián)療法規(guī)范用藥殺菌這樣明確寫的。 我這個感染要怎樣的四聯(lián)用量才能治療。請 接診 醫(yī)生你豐富臨床診治經(jīng)驗詳細(xì)指導(dǎo)一下四聯(lián)藥物用量用法治療一下 感謝感謝，，
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
有幽門螺旋桿菌感染胃炎，胃潰瘍這個可以吃奧美拉唑，阿莫西林和甲硝唑片，還有果膠鉍，平時不要吃油膩的，油炸的食物要戒煙限酒，要積極的鍛煉身體，陽光心態(tài)，不要焦慮，不要熬夜，胃腸是情緒表達(dá)的第二張臉
哦哦好的謝謝醫(yī)生，，麻煩郭醫(yī)生你豐富臨床診治經(jīng)驗及按照體檢報告的報示，幫忙完善一下四聯(lián)藥物用法用量方面謝謝醫(yī)生
這個需要按你買的藥品說明書的標(biāo)準(zhǔn)是廠家不一樣。吃的方法不一樣的
我的阿莫西林是025克，甲硝唑0.2的，，麗珠得樂0.3的，奧美拉唑是20毫克的。 那我這個藥物該怎么服用，麻煩醫(yī)生具體指導(dǎo)一下謝謝醫(yī)生。
詳細(xì)的毒，你那個藥品說明書，因為廠家生產(chǎn)的不一樣，吃的方法都不一樣，藥品說明書都有明確的吃法
郭醫(yī)生你好光說明書就有幾頁了，我是患者沒有醫(yī)學(xué)知識，不太會理解。體驗報告指明，規(guī)范治療14天。。 這個按說明書能叫規(guī)范吧。 還是麻煩醫(yī)生幫忙完善一下這個用量用法方面好吧。謝謝
奧美拉唑20毫克，一天一次，甲硝唑片0.2一次，一片一天三次，阿莫西林膠囊0.25，一次兩粒，一天三次，麗珠得樂一次兩袋一天兩次
嗯嗯好的謝謝醫(yī)生，那大便天天溏軟不成形 粘液問題導(dǎo)致人消化吸收不好，乏力消瘦情況很難受的有什么藥物治療一下的呢，謝謝醫(yī)生
可以吃乳酸菌素片
哦哦好的謝謝醫(yī)生，但聽說阿莫西林過敏的人是不能吃的，我以前由于其他原因，吃了阿莫西林的，就身癢，起疹子的那我這個情況能用嗎，要是不能用該有什么藥物替換一下呢，這個替換的藥物一次服多少毫克，一天服幾次呢，，謝謝醫(yī)生 另外，，那我這個糜爛性胃炎情況 該有什么中成藥可以有效果呢，麻煩醫(yī)生具體提供指導(dǎo)一下謝謝醫(yī)生
可以吃奧美拉唑，阿莫西林甲硝唑片，還有果膠鉍
幽門螺桿菌感染容易造成胃炎，胃潰瘍之類的問題，如果檢查幽門螺桿菌陽性，可以殺菌治療，一般來說，用四聯(lián)療法，阿莫西林膠囊，克拉霉素，膠體果膠鉍，奧美拉唑這四種藥物配合治療兩周，然后再停藥四周復(fù)查一下螺桿菌。藥店可以買來這些藥物，按照說明書吃，或者問問藥店店員具體的吃法就可以
哦哦好的謝謝徐醫(yī)生，，麻煩徐醫(yī)生你豐富臨床診治經(jīng)驗及按照體檢報告的報示，幫忙完善一下四聯(lián)藥物用法用量方面謝謝醫(yī)生
阿莫西林膠囊克拉霉素一次各兩片，一天兩次，早飯后服用，晚飯后服用。膠體果膠鉍一次兩粒，一天三次，三餐前服用，奧美拉唑膠囊一次一粒，一天兩次，早起一粒，睡前一粒，這樣配合治療兩周
嗯嗯好的謝謝，徐醫(yī)生你所指導(dǎo)的，藥物1粒，1片都代表些什么規(guī)格，容量，克數(shù)呢，，麻煩醫(yī)生完善一下謝謝醫(yī)生
阿莫西林膠囊（0.25g）一次兩片一天兩次，克拉霉素（0.25g）一次兩片一天兩次。奧美拉唑（20mg）早起一粒，睡前一粒。膠體果膠鉍每次兩粒，每天三次
哦哦好的謝謝徐醫(yī)生明白了，但聽說阿莫西林過敏的人是不能吃的，我以前由于其他原因，吃了阿莫西林的，就身癢，起疹子的那我這個情況能用嗎，要是不能用該有什么藥物替換一下呢，這個替換的藥物一次服多少毫克，一天服幾次呢，，謝謝醫(yī)生
阿莫西林過敏的話，可以用甲硝唑片代替，甲硝唑片一般是0.2的，你一次吃兩片（0.4），一天吃兩次就行，和克拉霉素一起吃
好的謝謝醫(yī)生，那我這個情況是先殺菌先呢，，還是先治療大便粘液情況先呢。 我這個情況做什么復(fù)查呢 另外聽說四聯(lián)藥物有副作用，不知是什么副作用呢？
你的情況建議你首先殺菌治療一下吧！，四聯(lián)藥物殺菌治療常見的副作用就是胃腸道反應(yīng)，惡心反胃想吐的感覺啊腹瀉??！等等，但是兩周相對來說時間不長，副作用應(yīng)該不明顯。吃四聯(lián)藥物殺菌治療兩周，然后停藥四周，復(fù)查一下幽門螺旋桿菌
嗯嗯好的謝謝醫(yī)生，那大便天天溏軟不成形 粘液問題導(dǎo)致人消化吸收不好，乏力消瘦情況很難受的有什么藥物治療一下的呢，謝謝醫(yī)生
這種情況的話，治療螺桿菌的同時，加上一位中成藥配合治療，固腸止瀉丸，藥店買來，配合吃兩周
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：幽門螺旋桿菌的四聯(lián)療法是指應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑、膠體鉍劑聯(lián)合抗生素進(jìn)行根治性治療。常用的藥物包括奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林和甲硝唑這四種。四聯(lián)療法療程一般10天至14天，奧美拉唑在飯后吃，枸櫞酸鉍鉀在飯前吃。劑量和其余兩種消炎藥按說明書服用。而如果存在消化性潰瘍，進(jìn)行四聯(lián)療法后還應(yīng)當(dāng)繼續(xù)口服質(zhì)子泵抑制劑。在完成療程以后還應(yīng)注意擇期復(fù)查碳13或碳14呼氣試驗，以判斷是否已經(jīng)達(dá)到根治性的效果。
哦哦好的謝謝醫(yī)生，，麻煩醫(yī)生你豐富臨床診治經(jīng)驗及按照體檢報告的報示，幫忙完善一下四聯(lián)藥物用法用量方面謝謝醫(yī)生
幽門螺旋桿菌四聯(lián)用藥的基本方法就是胃粘膜保護(hù)劑，抗生素和制酸劑。一般是常用枸櫞酸鉍鉀，阿莫西林，甲硝唑和奧美拉唑?；痉梅椒ㄊ恰ｈ蹤此徙G鉀每次240mg，每天四次，三餐前半小時服用，第四次睡覺前服用。阿莫西林每次750mg，每天三次，餐后半小時服用。甲硝唑每次400mg，每天三次，餐后半小時服用。奧美拉唑20毫克，晚上睡覺前服用一次。如果有幽門螺桿菌，如果和家人同住，建議家人也共同治療，另外，最好實(shí)行分餐制，以免互相傳染。
哦哦好的謝謝醫(yī)生，但聽說阿莫西林過敏的人是不能吃的，我以前由于其他原因，吃了阿莫西林的，就身癢，起疹子的那我這個情況能用嗎，要是不能用該有什么藥物替換一下呢，這個替換的藥物一次服多少毫克，一天服幾次呢，，謝謝醫(yī)生
阿莫西林:系人工半合成青霉素類與頭孢菌素歸屬于同類抗生素-即B-內(nèi)酰胺類在臨床使用方面容易致敏需要避免服用.可以吃左氧氟沙星0.2，一日兩次，飯后服用。
嗯嗯好的謝謝醫(yī)生，那大便天天溏軟不成形 粘液問題導(dǎo)致人消化吸收不好，乏力消瘦情況很難受的有什么藥物治療一下的呢，謝謝醫(yī)生
你這種情況見于胃腸道功能紊亂，不排除結(jié)腸炎的，建議選用參苓白術(shù)散、補(bǔ)脾益腸丸、腸炎寧、結(jié)腸炎丸服用.治愈后平時再用香砂養(yǎng)胃丸和雙歧桿菌來調(diào)理一段時間。飲食宜清淡少吃脂肪高糖辛辣油煎的食品及白酒咖啡等刺激性飲料多吃纖維性食物.多喝水.
好的謝謝醫(yī)生，那我這個情況是先殺菌先呢，，還是先治療大便粘液情況先呢。 聽說殺完菌要復(fù)查，我這個情況做什么復(fù)查呢 什么時候復(fù)查呢。 另外聽說四聯(lián)藥物有副作用，不知是什么副作用呢？
因此存在幽門桿菌感染，可以先用四聯(lián)療法治療，需要足量足療程治療。治療后再進(jìn)行復(fù)查。幽門螺旋桿菌治療后再調(diào)整腸道。四聯(lián)療法的副作用主要是其中的消炎藥，對胃部的刺激癥狀，會引起一些胃部不適。肝功能有異常的，會加重肝臟負(fù)擔(dān)。
哦哦好的明白了。。不知副作用方面，人能不能忍受呢 好的謝謝醫(yī)生，現(xiàn)在目前的市級三甲醫(yī)院 ，比如你所在的任職醫(yī)院。 吹氣，普通胃鏡，腸鏡，大便常規(guī)方面，，各種費(fèi)用如何呢，，麻煩醫(yī)生列舉一下，我要省吃儉用，節(jié)衣縮食的。。為就診作個費(fèi)用的初步準(zhǔn)備，，只是就診先了解一下謝謝醫(yī)生
普通胃鏡檢查在200塊錢左右，要提前做乙肝丙肝的檢查才能再做胃鏡。這兩個化驗費(fèi)需要幾十塊錢。做胃鏡的時候直接取病理檢查幽門螺旋桿菌。單純的做呼氣實(shí)驗檢查幽門螺旋桿菌需要200多元錢左右。腸鏡檢查比胃鏡檢查費(fèi)用要高一些，普通腸鏡大約在六七百塊錢左右。大便常規(guī)檢查在二三十塊錢。 四聯(lián)療法副作用發(fā)生率不高，一般都是可以耐受。胃腸道的疾病與人的情緒，壓力有很大關(guān)系，要注意休息，不要有過多思想負(fù)擔(dān)壓力。胃腸道癥狀就會緩解不少
病情分析：
出現(xiàn)這樣的上腹痛排便異常有可能是因為糜爛性胃炎合并結(jié)腸炎引起的
指導(dǎo)意見：
幽門螺旋桿菌感染需要使用阿莫西林克拉霉素或者是甲硝唑抗感染治療的，需要配合抑酸護(hù)胃藥物進(jìn)行治療的，平時注意清淡飲食
哦哦好的謝謝醫(yī)生，，麻煩肖醫(yī)生你豐富臨床診治經(jīng)驗及按照體檢報告的報示，幫忙完善一下四聯(lián)藥物用法用量方面謝謝醫(yī)生
阿莫西林一天一次，2粒，克拉霉素一天兩次，1粒，甲硝唑一日三次，1粒
嗯嗯好的謝謝，肖醫(yī)生你所指導(dǎo)的，藥物1粒，1片都代表些什么規(guī)格，容量，克數(shù)呢，，麻煩醫(yī)生完善一下謝謝醫(yī)生
阿莫西林一粒0.25g，克拉霉素一粒0.25g，甲硝唑一片0.2g
嗯嗯好的謝謝醫(yī)生，那大便天天溏軟不成形 粘液問題導(dǎo)致人消化吸收不好，乏力消瘦情況很難受的有什么藥物治療一下的呢，謝謝醫(yī)生
病情分析：
幽門螺旋桿菌感染的胃潰瘍治療，首先的注意合理化飲食，避免吸煙喝酒，需要飲食規(guī)律，辛辣刺激性食物暫時不吃
指導(dǎo)意見：
結(jié)合吃點(diǎn)四聯(lián)療法的藥物就可以治愈，藥物可以吃點(diǎn)克拉霉素，阿莫西林克拉維酸鉀，雷貝拉唑鈉腸溶片，枸櫞酸鉍鉀片合用就可以治愈
哦哦好的謝謝醫(yī)生，，麻煩劉醫(yī)生你豐富臨床診治經(jīng)驗及按照體檢報告的報示，幫忙完善一下四聯(lián)藥物用法用量方面謝謝醫(yī)生
最好到醫(yī)院叫醫(yī)生開藥，抗生素是處方藥物，藥店不容易買到，另外含量也不一樣。
醫(yī)生好，你有所不知了，我這邊經(jīng)濟(jì)貧困，地處偏僻交通不便，小藥店倒有1間，離大醫(yī)院那是遠(yuǎn)得很。麻煩醫(yī)生行行好，給開個四聯(lián)用量治療方，稍稍改善一下。謝謝你了 集體體檢也是村委安排外地醫(yī)生過來的。。治療方面實(shí)屬無奈。。麻煩醫(yī)生幫忙一下謝謝醫(yī)生
四聯(lián)是有藥可以替代的，不是固定的哪幾種，所以到村衛(wèi)生所，有可以替代的就可以，
你有所不知了，我這邊經(jīng)濟(jì)貧困，地處偏僻交通不便，小藥店倒有1間，離大醫(yī)院那是遠(yuǎn)得很。麻煩醫(yī)生行行好，給開個四聯(lián)藥物治療方，求救助一下小命，感激不盡，稍稍改善一下。謝謝你了
克拉霉素。阿莫西林，奧美拉唑，樂得胃，
好的謝謝醫(yī)生這些藥物用量用法方面如何使用呢。。麻煩醫(yī)生具體指導(dǎo)一下藥物服用方面謝謝醫(yī)生
按照說明書
嗯嗯好的謝謝醫(yī)生，那大便天天溏軟不成形 粘液問題導(dǎo)致人消化吸收不好，乏力消瘦情況很難受的有什么藥物治療一下的呢，謝謝醫(yī)生
吃點(diǎn)阿莫西林克拉維酸鉀。補(bǔ)脾益腸丸
疾病百科| 胃炎（別名：胃粘膜炎癥）
溫馨提示：
忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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