健康咨詢描述: 在車上胸悶。五分鐘到了醫(yī)院。下車緩解做了一張心電圖。20分鐘后又做了一張是不是不正常
指導(dǎo)意見:
如果這兩張心電圖,間隔只有20分鐘,有可能存在前間壁的心肌供血不足,也有可能是檢查的時(shí)候,皮球放的位置不一樣所致,第一張心電圖沒有大問題,不過和第二張心電圖做對比,v2導(dǎo)聯(lián)斜形向上抬高,轉(zhuǎn)變?yōu)榱怂教Ц?,而且原來直立的t波倒置了,應(yīng)該結(jié)合心肌酶,以及以后的心電圖演變來綜合分析,如果心肌酶正常,以后復(fù)查的心電圖演變也沒有大問題,則不用擔(dān)心,如果有異常,則有可能是心肌供血不足,建議做個(gè)冠脈ct看看。
病情分析:
你好,病人的心電圖有變化的,主要是前間壁的變化,考慮冠狀動(dòng)脈應(yīng)該存在問題。
指導(dǎo)意見:
建議病人住院觀察一下,化驗(yàn)一下心肌酶和肌鈣蛋白,做個(gè)心臟彩超,并且需要治療一下看看恢復(fù)情況。
27號上午和下午六點(diǎn)多查了兩次心肌酶無異常這兩個(gè)心電圖是兩個(gè)醫(yī)院心彩超兩年前做了兩次三尖瓣輕微反流
有沒有化驗(yàn)肌鈣蛋白,心肌酶一般發(fā)病以后4小時(shí)以后開始升高但是心肌壞死面積小的話可能升高時(shí)間晚,一般一天以后達(dá)最高峰,肌鈣蛋白比較靈敏,看這兩個(gè)圖變化還是有的,加上存在癥狀,還是考慮存在冠脈痙攣或者狹窄情況。
也查了沒事兒
嗯嗯,如果肌鈣蛋白也沒有問題的話麻溜沒有泰達(dá)問題了,至少可以確定沒有發(fā)生嚴(yán)重的心肌壞死情況,也就是說沒有血管堵塞。但是需要警惕平時(shí)注意觀察一下癥狀,如果反復(fù)胸悶,甚至出現(xiàn)腫痛可以冠脈檢查一下。
病情分析:
你好!請問你有沒有經(jīng)常熬夜抽煙喝酒?平時(shí)工作生活壓力大不大?平時(shí)爬樓梯或激動(dòng)時(shí)有沒有胸悶氣短胸痛?
指導(dǎo)意見:
請問你有沒有得過心肌炎?前壁導(dǎo)聯(lián)心電圖st有改變,要看具體情況,可以考慮做個(gè)心臟彩超檢查。
以上是對“胸悶做了兩個(gè)心電圖看一下”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
27號上午和下午六點(diǎn)多查了兩次心肌酶無異常這兩個(gè)心電圖是兩個(gè)醫(yī)院間隔20分鐘心彩超兩年前做了兩次三尖瓣輕微反流
平時(shí)爬樓梯或激動(dòng)時(shí)有沒有胸悶胸痛?
沒有尤其是沒有胸痛
不一定有問題的
那可能是做心電圖位置的原因嗎
位置不對嗎?
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