健康咨詢描述: 我是2019-9-17號做的手術(shù),因為當(dāng)時割的是半月板跟同科室縫合半月板的病友相比,疼痛較劇烈,止痛泵無用維有止痛針可以止痛,前期術(shù)后兩到4天基本都是處于一種發(fā)腫劇痛的狀態(tài),稍微一伸直半月板切口一碰,就會劇痛難忍,導(dǎo)致我前面4天以一種微曲10-15度的狀態(tài)放置患腿,在第六天腫脹痛感稍微降低,嘗試伸直,缺申不了,然后因為重復(fù)訓(xùn)練量過大又導(dǎo)致疼痛,休了一天消腫,第二天以少量的動作練習(xí),今天第9天患腿膝蓋依舊難以伸直,該怎么辦,目前肌肉萎縮也嚴(yán)重直抬腿抬不起來,只能在水平面上滑動,可以側(cè)抬腿一天可以抬三次,每抬
病情分析:
你好,半月板切除術(shù)后恢復(fù)的第1階段,半月板切除術(shù)后第1周鍛煉方式:進(jìn)行輕度鍛煉,防止腫脹。這個階段康復(fù)應(yīng)于半月板切除術(shù)后在復(fù)蘇室中開始。術(shù)后從足趾到大腿加比包扎,至少2d。鼓勵病人在復(fù)蘇室中開始鍛煉包括直腿抬高和活動關(guān)節(jié)。
半月板切除術(shù)后恢復(fù)的第2階段,半月板切除術(shù)后第2周,康復(fù)重點為關(guān)節(jié)活動范圍??p線已被拆除,如果仍有腫脹,可以使用非甾體消炎鎮(zhèn)痛類藥物;應(yīng)常規(guī)進(jìn)行等張鍛煉(直腿抬高)和逐步增加活動范圍。病人應(yīng)該在第2周恢復(fù)絕大多數(shù)活動度。如果活動范圍和肌張力得到恢復(fù),可以進(jìn)行有限制的活動包括行走。
指導(dǎo)意見:
半月板切除術(shù)后恢復(fù)的第3階段:半月板切除術(shù)后第3至4周、鼓勵比較強(qiáng)烈的鍛煉,使肌力和活動范圍完全恢復(fù)正常。逐步增加踝部的阻力,使病人逐步恢復(fù)到正?;顒?。只有當(dāng)活動和肌張力恢復(fù)到適當(dāng)?shù)姆秶鷷r,才能進(jìn)行體育鍛煉。
半月板切除術(shù)后恢復(fù)的第4階段:半月板切除術(shù)后第2個月,進(jìn)一步康復(fù),恢復(fù)止常的體育鍛煉。鼓勵病人逐步增加鍛煉的阻力。如果髕股關(guān)節(jié)沒有感染、可開始等長鍛煉。此后,為了保持肌力,病人可以騎自行車、游泳或步行??傊?,病人仍然需要1-6個月的隨訪。術(shù)前肌萎縮非常輕的運動員,只要膝關(guān)節(jié)沒有不適,股四頭肌肌力和活動范圍完令恢復(fù)正常就可以進(jìn)行體育活動。如果,半月板環(huán)的完整性有問題,應(yīng)向病人講清楚,對需要跑、跳和關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)的體育活動、暫時或永久性地不要參加??上虿∪私ㄗh風(fēng)險低的話動,如騎自行車和游泳。
結(jié)語:半月板切除術(shù)后的恢復(fù)越來越受到重視,成為影響術(shù)后治愈率的重要因素。
現(xiàn)在急需術(shù)后前1周,到2周的詳細(xì)指導(dǎo),因為到后面我就來不及了,我的膝蓋我懷疑黏連了今天第9天了還伸不直,抬腿抬不起,因為南寧沒有較好的康復(fù)中心,手術(shù)完第六天就被趕出來了
可以用點非甾體抗炎藥,等張活動,上面已經(jīng)講到了。
病情分析:
你好,看到了你的描述,還有你的這個圖片?,F(xiàn)在是這個交叉韌帶重建和切除了半月板部分。
指導(dǎo)意見:
呃,我能給你的經(jīng)驗是現(xiàn)在這個目前的情況來看,還需要繼續(xù)的這個鍛煉。只有慢慢兒的鍛煉才能促進(jìn)你的康復(fù)。這個過程可能是有痛苦。
我想問的是我現(xiàn)在伸不直,如何改善,還有抬不起來,后期的康復(fù)理療怎么做?因為到第九天了有點著急
這種康復(fù)鍛煉,第一個是自己主動的活動。第二個呢是別人幫助你活動。那么怎么活動?簡單的說就是在這個膝關(guān)節(jié)兒活動的正常范圍內(nèi)。慢慢兒的活動。也有專業(yè)康復(fù)的。他們是有機(jī)器幫助輔助的。
病情分析:
前交叉韌帶重建,部分半月板切除術(shù)后一周,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,積極進(jìn)行肌肉功能訓(xùn)練,促進(jìn)修復(fù)。
指導(dǎo)意見:
保持愉快心情,避免思想壓力過大,飲食注意補充鈣及維生素,微量元素,禁食辛辣刺激性食物,體煙酒,使用活血,營養(yǎng)神經(jīng)藥物在醫(yī)生的指導(dǎo)下,積極配合康復(fù)訓(xùn)練。
以上是對“前交叉韌帶重建半月板切除1/3”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
我的主治醫(yī)生我術(shù)后才見了三次面,后來打電話都不接了,只是發(fā)了些康復(fù)資料做甩手掌柜,可是我的又與別人不同,大部分人都是半月板縫合,前交叉重建,都是新傷,我的是兩年前的舊傷,半月板切除1/3,前交叉韌帶重建,疼痛,和恢復(fù)比同病房的慢很多,又得不到針對的指導(dǎo),他們只說你必須多少天要怎樣怎樣,到達(dá)什么條件,我根本做不到,6天一到我就被辦出院了
當(dāng)?shù)蒯t(yī)院康復(fù)理療中心進(jìn)行治療
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