健康咨詢描述: 9月3號(hào)我老公突然間口齒不清,眼睛迷糊,當(dāng)時(shí)我在他旁邊,我問(wèn)老公怎么了,他說(shuō)感覺(jué)好困,說(shuō)話的聲音特別小,我問(wèn)他是不是生病了他說(shuō)不是,我看情況不是太好便打了120,大概過(guò)一個(gè)小時(shí)左右120到了醫(yī)院,大概七個(gè)小時(shí)左右做的插管手術(shù),術(shù)前一直都是清醒的,術(shù)后第三天又做了氣管切開(kāi)手術(shù),現(xiàn)在生命體征正常血壓也算正常,今天一個(gè)星期了還在昏迷中,刺激到他也有點(diǎn)腿腳亂動(dòng)不刺激他一點(diǎn)反應(yīng)都沒(méi)有從CT片上看大腦里瘀血全部排出,就是昏迷不醒求助大家
你說(shuō)的這個(gè)情況屬于因?yàn)楦哐獕阂鸬哪X部出血,現(xiàn)在已經(jīng)手術(shù)治療,因?yàn)槌鲅牧康亩嗌倏赡軙?huì)壓迫腦組織是需要一個(gè)恢復(fù)時(shí)間的病人能不能清醒,目前還不能決定。
病情分析:
腦出血情況的發(fā)生和平常高血壓控制不理想、腦動(dòng)脈粥樣硬化刺激有關(guān),發(fā)病后主要癥狀會(huì)有頭痛、意識(shí)障礙、噴射性嘔吐等情況存在,一般早期通過(guò)顱腦CT檢查可以確診,您老公目前刺激腿腳能動(dòng),證明情況還不算太糟糕,目前發(fā)病剛剛一個(gè)星期,現(xiàn)在處于昏迷狀態(tài)應(yīng)該還是正常的,還需要繼續(xù)進(jìn)行治療來(lái)改善癥狀的,一般兩周左右再評(píng)估病情
指導(dǎo)意見(jiàn):
目前建議可以用甘露醇、呋塞米、人血白蛋白來(lái)進(jìn)行脫水、降顱壓治療,同時(shí)需要配合曲克蘆丁腦蛋白水解物、醒腦靜、納洛酮等藥物來(lái)改善腦功能、催醒治療,另外需要按時(shí)翻身拍背,促進(jìn)肺部痰液的排出,避免肺部感染的發(fā)生,還有就是當(dāng)患者一般情況平穩(wěn)后需要及早聯(lián)系康復(fù)科來(lái)進(jìn)行康復(fù)鍛煉,康復(fù)介入的越早患者后期恢復(fù)的越好
您好王主任現(xiàn)在還在重癥監(jiān)護(hù)室,具體用的什么藥我們也不太清楚,大夫說(shuō)能想到辦法都在用這兩天在做腰間穿刺。在昏迷不醒的情況下可以做康復(fù)治療嗎
做腰穿對(duì)患者病情恢復(fù)是有好處的,可以更好的改善腦脊液的循環(huán),就是要在昏迷不醒的時(shí)候及早開(kāi)始做康復(fù)的,否則如果康復(fù)干預(yù)的晚的話患者有可能會(huì)恢復(fù)的不是很理想的,而且做康復(fù)對(duì)促進(jìn)患者蘇醒是有幫助的
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。
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