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腰間盤突出疼痛真正原因

女 | 33歲 2019-09-09 11:03:35 4人回復(fù) 來自大連市

健康咨詢描述:   所以,椎間盤突出引起的疼痛并不是因為突出的髓核物理性的壓迫到神經(jīng)引起,而是因為不斷有新的髓核外流引起炎癥導(dǎo)致的。   也就是說,疼痛癥狀已經(jīng)持續(xù)好幾個月的患者,就證明一直有髓核在不斷外流導(dǎo)致。相反,疼痛慢慢好轉(zhuǎn)的患者也就意味著髓核已經(jīng)停止外流。所以摘除術(shù)等外科手術(shù),是可以將引起炎癥,也就是突出來的髓核摘除,但是破裂的纖維環(huán)沒有被封住,術(shù)后椎間盤內(nèi)的髓核還會持續(xù)外流,這也是導(dǎo)致復(fù)發(fā)率高的原因。 不是髓核剛性壓迫導(dǎo)致的疼痛嗎

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

程中衡
程中衡 日照市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長創(chuàng)傷骨科、關(guān)節(jié)外科方面的診療工作,能熟練操作各 幫助網(wǎng)友:6582
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2019-09-09 11:20:31 我要投訴

      你好,你敘述的已經(jīng)基本很詳細了,有點久病成醫(yī)的味道,確實腰椎間盤突出術(shù)后容易復(fù)發(fā)的原因就在于此,要么就是術(shù)中髓核組織沒有完全取干凈,要么就是術(shù)后髓核組織再次從破壞的纖維環(huán)中再次流出而壓迫刺激到神經(jīng),所以建議應(yīng)多平躺休息,不要久站久坐,情況就會改善很多的,感謝咨詢,祝早日康復(fù)。

王華明
王華明 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出、腰肌勞損、頸椎病、面神經(jīng)麻痹等有豐富 幫助網(wǎng)友:45176
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2019-09-09 11:35:30 我要投訴

      33歲女性患者,根據(jù)你描述的情況,有腰椎間盤突出癥的情況,已經(jīng)做了手術(shù)進行治療,術(shù)后復(fù)發(fā)可能與手術(shù)區(qū)域的疤痕增生,其它椎間盤出現(xiàn)變性等情況有關(guān)。宜睡硬板床,避免久坐久站及長時間彎腰。

劉小壘
劉小壘 主治醫(yī)師 擅長: 肩膝關(guān)節(jié)疼痛、運動損傷,頸、腰椎間盤突出的微創(chuàng)治療 幫助網(wǎng)友:166
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2019-09-09 11:10:58 我要投訴

      病情分析:
      造成腰椎間盤突出的原因很多,主要是退行性因素,也就是患者的年齡因素。也有其他的原因,損傷,遺傳等
      指導(dǎo)意見:
      治療主要有兩方面,不嚴重的時候可以考慮保守治療,理療按摩等方式恢復(fù)。比較嚴重的時候就要考慮手術(shù)治療了。
      以上是對“腰間盤突出疼痛真正原因”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-09-09 11:14 ask91868858h6 追問

我問得是,這段話說疼痛是因為髓核外流炎癥刺激,不是因為物理性壓迫?對嗎

2019-09-10 11:24醫(yī)生回答:

這個要具體患者具體分析,另外也不建議自行判斷、診斷病情

劉偉
劉偉 山東國欣頤養(yǎng)集團滕南醫(yī)院   副主任護師 擅長: 前列腺肥大、顱內(nèi)出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血的術(shù)后護理, 幫助網(wǎng)友:10993
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2019-09-09 12:55:17 我要投訴

      病情分析:
      你好!腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等
      指導(dǎo)意見:
      顯微椎間盤摘除、顯微內(nèi)鏡下椎間盤摘除、經(jīng)皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創(chuàng)外科技術(shù)使手術(shù)損傷減小,取得了良好的效果。

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