健康咨詢描述: 病狀:頭部兩側(cè)和腦后疼,時間有大半年之久,今年年初查出有糖尿病,現(xiàn)在在吃糖尿病藥控制住了。頭痛也找過很多醫(yī)院,一直不見好轉(zhuǎn)。準(zhǔn)備后天再去一次復(fù)查。望各位大神可以提供點幫助。 最近檢查報告(2019年5月16號): 1、放射診斷報告: 檢查部位:頭顱MRI平掃DWIMRA 檢查方法:頭顱MRI平掃:橫斷面T1WI-IR、TSE-T2WIDWI,矢量位TSE-T2WI,冠狀位FLAIR,層厚/間隔5mm/1mm。頭顱血管MRA:TOF法血管成像,原始圖像MIP重建。 檢查所見:雙側(cè)額葉、頂葉皮層下及側(cè)腦室后角旁白質(zhì)見數(shù)枚長徑1-2mm斑點狀異常信號影,T1W1等、低信號,T2W1、FLAIR高信號,DWI等信號,邊緣清晰。余雙側(cè)小腦半球及腦干內(nèi)未見異常信號影,形態(tài)結(jié)構(gòu)未見異常。腦室系統(tǒng)等大對稱,雙側(cè)頂部腦溝稍增寬,未見明顯異常信號影。中線結(jié)構(gòu)居中,垂體窩增大,垂體前葉扁平,內(nèi)可見長T1,T2腦脊液信號影填充。所示雙側(cè)上額竇、刷竇、蝶竇及額竇粘膜增厚。T1W1低信號,T2W1高信號。矢狀位示左側(cè)上額竇可見一長徑1.7cm類圓形長T2信號影,邊緣光整,邊界清晰。雙側(cè)下鼻甲可見肥大。 左側(cè)大腦前A1段可見較對側(cè)稍纖細(xì),余兩側(cè)頸內(nèi)動脈、大腦后動脈、大腦中動脈、右側(cè)大腦前動脈及椎動脈、基底動脈顯影良好,未見明顯狹窄或信號缺失。 檢查結(jié)論:1、雙側(cè)額頂葉皮層下及側(cè)腦室后角旁白質(zhì)缺血灶; 2、部分空泡蝶鞍; 3、MRA左側(cè)大腦前動脈A1段稍纖細(xì); 4、左側(cè)上額竇囊腫,全組副鼻竇炎癥。 2、多普勒檢查報告: 檢查描述及臨床提示: 所測顱內(nèi)動脈血流方向、頻譜圖像正常:雙側(cè)椎動脈、基底動脈血流速度減慢。 結(jié)論:1、雙側(cè)椎動脈、基底動脈血流速度減慢; 2、定期復(fù)合。
從你這個磁共振血管平掃和血管檢查的詳細(xì)結(jié)果來看,你媽媽有多發(fā)性腦缺血,腦供血不足的表現(xiàn),頭疼,可能是神經(jīng)性頭疼,治療上,可以口服改善供血的藥,如金納多,腦心清等,調(diào)解神經(jīng)谷維素,控制頭痛的藥物:如,頭痛寧等
您的情況主要是考慮枕神經(jīng)疼痛引起的不適癥狀,再往上考慮就是頸椎病引起周圍神經(jīng)卡壓,引起枕神經(jīng)疼痛,由枕部向前兩側(cè)發(fā)散。建議您正規(guī)醫(yī)院針灸科,疼痛科門診檢查治療,
病情分析:
根據(jù)您母親的檢查報告結(jié)果顯示還是考慮到一個腦血管病變導(dǎo)致的頭痛,一般這種疼痛比較難斷,建議服用活血化瘀止痛的藥物來緩解,并且定期復(fù)查。
指導(dǎo)意見:
建議您轉(zhuǎn)告母親,注意低鹽低脂,低糖飲食,保持情緒的舒暢,保持良好的睡眠對頭痛的緩解還是比較有幫助的,必要的時候可以試試針灸治療。
以上是對“母親大人頭疼很久了,一直不見好轉(zhuǎn)?!边@個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
我母親這情況嚴(yán)重嗎,明天去復(fù)查應(yīng)該注意什么哈?謝謝。
不算很嚴(yán)重,只是老年人常見的腦血管疾病,不要太擔(dān)心,對癥治療就好了
病情分析:
根據(jù)你的描述及提供的檢查報告所示,是否有高血壓病史??需要就診于醫(yī)院給予相關(guān)檢測。
指導(dǎo)意見:
建議到醫(yī)院行相關(guān)檢測,檢測血壓變化,如無異常,可以選擇中藥治療,以疏肝和胃,調(diào)節(jié)少陽,可以服用大柴胡湯、逍遙散等藥物,配合針灸效果更佳,避免食用辛辣刺激性食物及生冷食品,避免勞累及熬夜,避免情緒刺激,保持樂觀心態(tài),定期復(fù)查。
我母親這情況嚴(yán)重嗎,明天去復(fù)查應(yīng)該注意什么哈?謝謝。
初步考慮功能性的疼痛,也不至于說嚴(yán)重,現(xiàn)在只有對癥治療
病情分析:
您好,仔細(xì)分析了上述的檢查情況,主要存在兩方面的問題:一是有椎動脈動脈供血不足的情況,此種情況可以出現(xiàn)頭暈,頭痛等癥狀。二是患者目前有鼻竇炎,鼻竇炎也會引起頭痛的情況。
指導(dǎo)意見:
在治療上可以考慮先從上述兩個方面進行治療,看癥狀是否有所緩解,平時要注意休息,避免過度勞累,避免熬夜,保持良好的心情,避免壓力更大。
我母親這情況嚴(yán)重嗎,明天去復(fù)查應(yīng)該注意什么哈?謝謝。
可以進一步檢查一下,考慮還是供血不足的情況,問題應(yīng)該不是特別嚴(yán)重,去復(fù)查前一天應(yīng)該注意休息,避免過度勞累,避免熬夜,飲食宜清淡,保持心情舒暢。
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應(yīng)遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運動過程中逐步提高運動能力。
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