高血脂治療后的三個(gè)月
健康咨詢描述： 我于5月因體檢發(fā)現(xiàn)血脂高達(dá)11.5，于6月開始在醫(yī)生指導(dǎo)下降脂治療，主要是吃藥（力平之），這次又控制飲食和體育鍛煉。在治療兩個(gè)月后，因肝腎指標(biāo)超標(biāo)（治療前基本正常），甘油三酯下降至2.7后又反彈到4.6，第三個(gè)月我不敢吃藥了，就基本沒吃，只是體育鍛煉，沒星期三次在跑步機(jī)上暴走5公里，約40分鐘。這次又化驗(yàn)了血，報(bào)告如下，感覺血脂不吃藥也能在5多點(diǎn)，估計(jì)后續(xù)努努力，也許能正常，脂肪肝也許也能好，不過磷酸肌酸激酶高好多，這是什么意思， 請各位專家?guī)臀医庾x下化驗(yàn)報(bào)告
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病情分析：
青年男性，訴血脂高，尤其是甘油三酯，考慮高甘油三酯血癥。建議注意以下幾點(diǎn)。
指導(dǎo)意見：
①你的血脂仍高，不知道你身高體重是多少？建議提供以便分析。②根據(jù)你的治療情況，單純控制飲食和體育鍛煉治療達(dá)標(biāo)的可能性不大，建議目前仍然需要服用力平之降低甘油三酯。③如果出現(xiàn)肝功能異常，可以加用保肝藥治療，但是根據(jù)你的結(jié)果。肝功能是正常的。④磷酸肌酸激酶偏高考慮是鍛煉身體引起的，但只是偏高，問題不大，一般要成倍增高才有意義，建議鍛煉身體時(shí)不要過于暴力，循序漸進(jìn)的來。⑤繼續(xù)鍛煉及飲食控制，如果肥胖，主要是讓體重達(dá)標(biāo)。⑥血脂控制好，也是減少及預(yù)防心血管急性事件的關(guān)鍵。
之前服用力平之的時(shí)候同時(shí)吃保肝藥物的，不過堅(jiān)持吃了兩個(gè)月，第一個(gè)月肝腎指標(biāo)明顯升高，醫(yī)生在第二個(gè)月時(shí)候加強(qiáng)了保肝藥，但是最后還是超標(biāo)了，當(dāng)時(shí)醫(yī)生建議我隔天吃一個(gè)力平之，隔天特別容易忘，吃了幾天就忘記了，索性我停藥一個(gè)月，做了一次化驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)血脂并沒升高太多，感覺鍛煉加控制晚飯還是有明顯效果的，降脂三個(gè)月以來，體重從84公斤減到78公斤，體育鍛煉自我感覺還行，鍛煉完第二天沒感覺身體不舒服
那根據(jù)你的鍛煉情況，考慮你還是依從性很好，血脂的控制達(dá)標(biāo)是很有希望的。建議①你還是遵醫(yī)囑隔日一次力平之，這樣來的要快些。②實(shí)在是不想吃藥，那就做好體育鍛煉和飲食控制。③定期復(fù)查血脂，如果一直在好轉(zhuǎn)，可以繼續(xù)鍛煉和飲食控制，如果反而升高了或者沒變化，建議還是加用力平之治療。
好的，謝謝指導(dǎo)
不客氣，祝你早日康復(fù)！做好每年一次的體檢哦。
病情分析：
你好，看過你化驗(yàn)單，你通過藥物及改善生活行為方式目前血脂控制的基本可以，對于你說的，化驗(yàn)肝腎指標(biāo)偏高，這些指標(biāo)我都看了這些沒有什么特別的意義。無需過于擔(dān)心。
指導(dǎo)意見：
磷酸激酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶輕微的身高沒有什么特別的意義，建議你無需擔(dān)心繼續(xù)通過改善生活行為方式控制血脂。
停藥后，肝腎指標(biāo)基本恢復(fù)了
所以說沒必要擔(dān)心，調(diào)脂藥物的引起的輕微異常！
謝謝啦，那我再停藥一個(gè)月，后續(xù)再檢驗(yàn)下，謝謝
可以的，其實(shí)無需擔(dān)心了！
病情分析：
肌酸激酶呢，主要存在于包治腺體當(dāng)中，在骨骼肌和心肌當(dāng)中含量是最多的，所以一般有心肌的急性病變，比如急性心梗心肌炎等等。
指導(dǎo)意見：
或者是懷疑有骨骼肌病變的患者。那這些降脂藥物確實(shí)存在有肌溶解的問題。但是現(xiàn)在的降脂目標(biāo)呢，還是應(yīng)該繼續(xù)堅(jiān)持
以上是對“高血脂治療后的三個(gè)月”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
您意思，這個(gè)激酶有可能是藥物引起的
是的，因?yàn)榻笛幬锬兀畲蟮母弊饔镁褪强赡軙l(fā)生肌痛，橫紋肌溶解的問題就是呢，這個(gè)指標(biāo)就會升高。
我停藥一個(gè)月都超標(biāo)，那之前豈不是更高？
這個(gè)呢，我也只是說考慮有這方面的問題，當(dāng)然還得結(jié)合腎功這些來看。當(dāng)然對于正在生長的人或者是有劇烈運(yùn)動(dòng)的人，這個(gè)值也會增增高明顯。
我的確有運(yùn)動(dòng)，不過不算劇烈吧，跑步機(jī)一個(gè)星期三次，40分鐘走約5公里，偶爾跑幾步，第二天感覺還不錯(cuò)
后期還有問題，請咨詢我平臺?？漆t(yī)生。
跑步機(jī)的好處是走路的速度慢不下來，逼著這種速度走
看上面的字，ok？
疾病百科| 脂肪肝
溫馨提示：
合理膳食每日三餐膳食要調(diào)配合理，作到粗細(xì)搭配，營養(yǎng)平衡，足量的蛋白質(zhì)能清除肝內(nèi)脂肪。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，心情要開朗易暴躁。
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