有問必答網(wǎng)腫瘤科胸部腫瘤肺癌 → 肺癌肺腺癌非小細(xì)胞疑轉(zhuǎn)移報(bào)告PET診斷

肺癌肺腺癌非小細(xì)胞疑轉(zhuǎn)移報(bào)告PET診斷

男 | 49歲 懸賞2個(gè)健康幣 2019-06-26 23:33:28 4人回復(fù) 來自鄭州市

健康咨詢描述: 醫(yī)生,您們好!我是患者的女兒,我父親于去年七月份查出肺部有陰影,醫(yī)生建議進(jìn)一步檢查,做了穿刺診斷為肺腺癌,是非小細(xì)胞,當(dāng)時(shí)做了全面檢查其他部位沒有發(fā)現(xiàn)異常,當(dāng)時(shí)肺部的那個(gè)病灶特別大幾乎把右肺全部都遮擋住了,找得很多胸外科的專家他們都說右肺可能不保,然后就建議說先化療看有沒有效果,結(jié)果化療了四次并沒有什么變化,化療方案是培美曲塞順鉑沒效果然后又換卡柏,也是沒有什么效果,當(dāng)時(shí)我們北京也去了,在北京做了基因檢測,但是基因沒有突變沒有匹配的靶點(diǎn),最后找的專家看出來這個(gè)病灶只是太大了把右肺遮擋了,然后就動(dòng)了手術(shù)切除了右肺上葉手術(shù)結(jié)束以后醫(yī)生說手術(shù)很理想,術(shù)后熱灌注做了化療也做了五次,術(shù)后化療還是用的培美曲塞卡柏很無解!在第六次也就是最后一次的時(shí)候發(fā)現(xiàn)左肺有兩處結(jié)節(jié),然后就趕緊到腫瘤內(nèi)科找專家確診,最后做了全身PET-CT確診轉(zhuǎn)移左肺和鎖骨淋巴結(jié),發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移是五月份到現(xiàn)在化療兩次了今天復(fù)查兩次后的效果,左肺兩處結(jié)節(jié)明顯變空了,可是鎖骨淋巴好像并沒有太大變化,馬上該第三次化療藥用的是多西他賽洛鉑,還有口服藥安羅替尼,可是為什么鎖骨處不明顯呢?有緣醫(yī)生回復(fù),謝謝你們?


圖片涉及用戶隱私,只有用戶本人才能看到。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

鄭峰
鄭峰 臨沂市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性肝癌,乳腺癌,淋巴瘤,腦腫瘤,骨腫瘤,鼻咽癌 幫助網(wǎng)友:35474稱贊:3
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2019-06-27 07:39:06 我要投訴

      一點(diǎn)一點(diǎn)變化,不會(huì)整體改變?。?!惡性腫瘤的主要手段有手術(shù)切除腫瘤病灶,化療聯(lián)合放射治療,以及靶向藥物治療,腫瘤在手術(shù)切除減輕腫瘤負(fù)荷的基礎(chǔ)上,化療能夠全身控制癌細(xì)胞的擴(kuò)散,降低復(fù)發(fā)率和轉(zhuǎn)移率

2019-06-27 09:09 ask81042449fi 追問

醫(yī)生,你好,可是術(shù)后一直化療著,還轉(zhuǎn)移到鎖骨淋巴結(jié)!現(xiàn)在唯一的方法也是化療了嗎?原發(fā)的病灶做了基因檢測沒有突變,轉(zhuǎn)移后會(huì)有基因突變的可能嗎?

2019-06-27 11:37醫(yī)生回答:

還是不會(huì)突變

路平
路平 棗莊市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肝癌,肺癌,食管癌,乳腺癌,縱隔腫瘤,鼻咽癌,淋巴 幫助網(wǎng)友:22440稱贊:2
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2019-06-27 06:34:33

      你好,根據(jù)你的描述,右肺術(shù)后出現(xiàn)左肺及鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,通過化療藥物肺部轉(zhuǎn)移瘤明顯變小,鎖骨上淋巴結(jié)變化不大,這種可能性是有的,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就有時(shí)化療變化不大,可以試試放療,有時(shí)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就放療效果非常好。希望我的回答能幫到你。
      

孫姍姍
孫姍姍 桓臺(tái)縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長非小細(xì)胞癌,小細(xì)胞肺癌,乳腺癌,胃癌,結(jié)直腸癌 幫助網(wǎng)友:107
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2019-06-27 05:05:03 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的描述,患者2周期治療后復(fù)查,左肺病變是明顯好轉(zhuǎn)的,鎖骨上淋巴結(jié)可以評(píng)價(jià)為穩(wěn)定,綜合評(píng)價(jià)還是有效的,此方案是可以繼續(xù)用的。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)患者目前的檢查結(jié)果,此方案還是有效的,還是可以繼續(xù)用的,建議繼續(xù)此方案治療2周期后復(fù)查,再根據(jù)復(fù)查結(jié)果看是否需要調(diào)整治療方案
      以上是對(duì)“肺癌肺腺癌非小細(xì)胞疑轉(zhuǎn)移報(bào)告PET診斷”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-06-27 09:14 ask81042449fi 追問

那這個(gè)安羅替尼主要是抗血管的嗎?吃了兩個(gè)周期了,怕吃多了就無效,怕耐藥!原發(fā)的病灶基因檢測沒有突變沒有靶點(diǎn)轉(zhuǎn)移后的病灶有可能二次突變嗎??

2019-06-27 12:44醫(yī)生回答:

是抗血管生成的藥物。目前是有效的,也建議繼續(xù)服用。您說的二次突變也是有可能的,但現(xiàn)在沒法穿刺活檢。既然此方案有效,還是繼續(xù)該方案繼續(xù)治療

2019-06-27 14:57 ask81042449fi 追問

醫(yī)生,你好,像這種轉(zhuǎn)移的病灶如果再化療用用藥消失的話,之后是定期復(fù)查嗎?是不是還會(huì)很危險(xiǎn)??

2019-06-27 15:06醫(yī)生回答:

是需要定期復(fù)查的,定期復(fù)查的目的就是為了早發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移,早治療。

2019-06-27 15:32 ask81042449fi 追問

以后是不是就要這樣一直循環(huán)了???

2019-06-27 15:37醫(yī)生回答:

也不一定,如果治療效果好,也可以穩(wěn)定一段時(shí)間的,這段時(shí)間有的長,有的短,都沒法估計(jì)的,只希望患者和家屬能配合治療

2019-06-27 15:44 ask81042449fi 追問

穩(wěn)定一段時(shí)間是多久呢?我父親49歲從發(fā)現(xiàn)到現(xiàn)在身體條件一直都不錯(cuò)。真的是悔恨死了,當(dāng)時(shí)手術(shù)以后,后來才知道手術(shù)后應(yīng)該立馬咨詢內(nèi)科的專家,胸外科的專家沒有和我們說,我們當(dāng)時(shí)也不知道,胸外科就讓做完手機(jī)直接在胸外科化療了,而且使用的方案還是和術(shù)前一樣,按我爸的身高體重化療藥的量劑根本就不夠,術(shù)前用的方案都沒有效果!問醫(yī)生醫(yī)生還說手術(shù)過了,問題不大。

2019-06-27 15:51醫(yī)生回答:

患者目前的治療效果還是不錯(cuò)的,具體多長時(shí)間沒法估計(jì),只能穩(wěn)定后定期復(fù)查,以便早發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移,及時(shí)治療

趙翌
趙翌 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 主要從事腫瘤實(shí)體瘤內(nèi)科疾病的診斷及治療,專注肺癌/ 幫助網(wǎng)友:14531
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2019-06-27 08:35:03 我要投訴

      你好,肺癌患者術(shù)后是要根據(jù)患者的自身實(shí)際情況來考慮是否需要進(jìn)行放化療的,單純的放化療是存在很多副作用的,如:胃腸道反應(yīng),骨髓抑制,肝腎心功能損害,神經(jīng)毒性反應(yīng),脫發(fā)等等,肺癌患者目前可以服用類似是由富力博士進(jìn)行研發(fā)工業(yè)化生產(chǎn)的人參皂苷Rg3之類的中藥進(jìn)行綜合調(diào)節(jié)的,它可以增強(qiáng)肺癌患者術(shù)后的恢復(fù)程度,在治療效果上結(jié)合肺癌的放化療可以起到增效減毒的作用,還可以減少一系列并發(fā)癥的產(chǎn)生,同時(shí)可以保護(hù)肺癌患者肝臟,增強(qiáng)肺癌患者的機(jī)體免疫力。
      

疾病百科| 腫瘤

掛號(hào)科室:腫瘤科

溫馨提示:
飲食營養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對(duì)機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。

腫瘤(Tumor) 是機(jī)體在各種致癌因素作用下,局部組織的某一個(gè)細(xì)胞在基因水平上失去對(duì)其生長的正常調(diào)控,導(dǎo)致其克隆性異常增生而形成的新生物。學(xué)界一般將腫瘤分為良性和惡性兩大類。腫瘤發(fā)生是由于細(xì)胞電子平... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:脫發(fā)、感染、食欲不振、消瘦、乏力、盜汗、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:西醫(yī)化學(xué)藥物治療、放射治療、西醫(yī)藥物治療
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

香茯益血口服液

香茯益血口服液

健脾補(bǔ)氣,益氣生津。用于腫瘤化療后引起的骨髓抑制...[說明書]

田參氨基酸膠囊

田參氨基酸膠囊

用于放療或化療或放射性物質(zhì)所致白細(xì)胞減少癥的輔助...[說明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
對(duì)醫(yī)師的追問
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對(duì)醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請(qǐng)使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對(duì)您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問題。 請(qǐng)選擇投訴理由