酶類標(biāo)志物常見的有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶等。
1. 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶：主要存在于肝細(xì)胞漿內(nèi)，細(xì)胞內(nèi)濃度高于血清中1000-3000倍。只要有1%的肝細(xì)胞壞死，就可以使血清酶活性增高1倍，是最常見的肝功能檢測(cè)指標(biāo)之一，常用于肝臟疾病的診斷和監(jiān)測(cè)。
2. 天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶：在心肌細(xì)胞中含量最高，其次為肝臟、骨骼肌和腎臟等組織。在急性心肌梗死發(fā)病后6-12小時(shí)開始升高，24-48小時(shí)達(dá)到高峰，3-6天后恢復(fù)正常，對(duì)心肌梗死的診斷有重要意義，同時(shí)也可輔助診斷肝臟疾病。
3. 堿性磷酸酶：廣泛分布于人體的骨、肝、腸、胎盤等組織中。在兒童生長(zhǎng)期、孕婦等生理情況下可生理性增高；在骨骼疾病如佝僂病、骨軟化癥、骨腫瘤等，以及肝膽疾病如阻塞性黃疸、肝癌等時(shí)，血清堿性磷酸酶可明顯升高。
4. γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶：主要來自肝臟，在酒精性肝病、藥物性肝病、膽管炎并肝內(nèi)外膽汁淤積時(shí)常顯著升高。在急性肝炎恢復(fù)期，若其他肝功能指標(biāo)已正常，而γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶仍未恢復(fù)正常，提示肝炎尚未痊愈。
5. 乳酸脫氫酶：存在于所有組織細(xì)胞的胞質(zhì)內(nèi)，以心肌、骨骼肌和腎臟含量最豐富，其次為肝臟、脾臟、胰腺、肺臟和腫瘤組織。在急性心肌梗死、骨骼肌損傷、惡性腫瘤、肝臟疾病等時(shí)，血清乳酸脫氫酶水平可升高。
不同的酶類標(biāo)志物在不同疾病的診斷、治療和預(yù)后評(píng)估中都有重要作用。在進(jìn)行相關(guān)檢查時(shí)，應(yīng)結(jié)合臨床癥狀、體征及其他檢查結(jié)果綜合分析，以明確診斷，指導(dǎo)治療。
