從小到大長期晚上失禁
健康咨詢描述： 你好，親戚的女兒，今年15周歲，從小到大都有晚上睡眠中失禁的問題。有時隔幾晚失禁一回，有時連續(xù)幾晚都失禁，甚至一晚上可以失禁兩回。自己沒發(fā)現(xiàn)，到醒來才發(fā)覺床單已經(jīng)濕透了一大片。白天沒有失禁，正常上學(xué)生活，就是晚上睡眠深就失禁了。曾經(jīng)試過連續(xù)十幾天沒失禁以為已經(jīng)康復(fù)，但是后來又失禁了。兩年前到省醫(yī)院檢查過腎，說腎沒問題，也吃過一些中藥，但無改善。目前尚未做其他檢查，是不是有可能是膀胱機(jī)能問題？需要做哪些具體檢查才可確診？
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病情分析：
您好，根據(jù)您的描述，孩子目前15歲，引起孩子夜間尿失禁的原因有以下幾點(diǎn)：1.考慮孩子很有可能存在先天性的膀胱攣縮或者尿道壁、盆底肌發(fā)育不良；2.頭顱腫瘤。
指導(dǎo)意見：
因?yàn)楹⒆又怀霈F(xiàn)夜間尿失禁，所以先天性的發(fā)育異?？赡苄源?，頭顱腫瘤可能性比較小，但是也不能排除。所以，需要去醫(yī)院做的檢查有：1.尿路造影，可以明確是否存在畸形、膀胱攣縮的情況；2.膀胱超聲（憋尿狀態(tài)及排尿后），看一看有沒有膀胱內(nèi)腫物等；3.尿道壁、盆底肌力量，是否存在發(fā)育不良或者肌肉松弛情況。以上就是我對您親戚家孩子的建議，希望能夠找到病因，早日治愈呢。
女生月經(jīng)也不規(guī)律，請問是否有相關(guān)原因造成？
一般情況下，女性月經(jīng)不規(guī)律與失禁關(guān)系不大，主要與性激素分泌情況、精神壓力等關(guān)系較大。對于月經(jīng)不調(diào)，可以查一下性激素六項(xiàng)，是抽血化驗(yàn)的，最好是月經(jīng)來潮第二天清晨測，比較具有代表性。
有沒有可能是睡眠呼吸暫停綜合征導(dǎo)致失禁或者是遺尿癥呢？
您好，是有可能的呢。睡眠呼吸暫停綜合征會導(dǎo)致機(jī)體缺血缺氧。盆底肌或者尿道壁缺血缺氧，代謝產(chǎn)物堆積，造成松弛，進(jìn)而出現(xiàn)失禁癥狀。您的考慮非常有意義，是從事醫(yī)療相關(guān)行業(yè)的嗎？可以考慮到這個疾病?？梢栽诤粑鼉?nèi)科做一次睡眠監(jiān)測，看看孩子是不是存在睡眠呼吸暫停的情況。
目前這種情況來說還是要進(jìn)一步的去判斷的，有的時候和膀胱括約肌的一些問題確實(shí)是有一定的關(guān)系的，尤其是在肌肉松弛的情況下更容易引起目前的狀況的情況要進(jìn)一步排查
需要做什么檢查
肌電圖檢查。
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