健康咨詢描述: 三年前做了骨股脛復(fù)位手術(shù),鋼釘三根未取,現(xiàn)查骨股頭硬化縮小,缺血壞死,l“
病因治療是終止病變進(jìn)展,使之有可能進(jìn)入良性轉(zhuǎn)歸的軌道上的關(guān)鍵。例如針對(duì)酒精和激素中毒,采取戒酒和終止使用糖皮質(zhì)激素措施。通過生物學(xué)反應(yīng)促進(jìn)骨再生和病變組織修復(fù),盡可能使之修復(fù)完善,有效,恢復(fù)承重能力,防止股骨頭變形塌陷。因此第二個(gè)關(guān)鍵治療在于減少負(fù)重,行走,降低股骨頭負(fù)重區(qū)的載荷,避免減弱的骨組織發(fā)生顯微骨折,塌陷。主張病人少量分次行走,切忌蹦跳,,在壞死病變進(jìn)展期宜靠扶持助行。鼓勵(lì)病人做減負(fù)式運(yùn)動(dòng),如騎自行車、游泳。在急性進(jìn)展期宜臥床,避免負(fù)重。
可試用促進(jìn)骨和軟骨營養(yǎng)和生長的藥物。
對(duì)于頻臨塌陷或已塌陷變形,長久疼痛功能障礙者可行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),該手術(shù)技術(shù)成熟,效果肯定,成功率高。當(dāng)然還是公立醫(yī)院好。
病情分析:
你好,你描述的情況股骨頭壞死是由于局部血液循環(huán)不良引起的股骨頭塌陷,變形,功能障礙等癥狀。
指導(dǎo)意見:
建議可以去當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院治療,維持正常體重,減輕關(guān)節(jié)負(fù)重,戒煙戒酒,可以用活血化瘀藥物和營養(yǎng)神經(jīng)功能的藥物。
病情分析:
文獻(xiàn)報(bào)道,95%的股骨頸骨折,都會(huì)發(fā)生股骨頭缺血性壞死。
指導(dǎo)意見:
你現(xiàn)在需要做髖關(guān)節(jié)置換術(shù),也就是換人工股骨頭。再次手術(shù)時(shí),直接將原來的固定物取出,換上人工股骨頭就可以了。
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