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請問呼吸系統(tǒng)哪些結構發(fā)生了病理改變呀(只想問這個)

女 | 24歲 懸賞5個健康幣 2019-04-27 14:45:01 5人回復 來自成都市

健康咨詢描述: 王××,女性,25歲。 ?主訴 陣發(fā)性氣喘9年,發(fā)作2天。 ?現(xiàn)病史 9年前因裝修新居接觸油漆后感咽部不適,繼而咳嗽、氣喘,經治療后緩解。此后,接觸油漆、汽油、煤油等即誘發(fā)氣喘。春秋季節(jié)易發(fā)作,使用支氣管解痙劑后迅速緩解。非發(fā)作期心肺功能如常人。曾做支氣管舒張試驗,吸喘樂寧200μg,15分鐘后FEV1增加21%。2天前曾患上感,繼而咳嗽、咳黃痰,發(fā)熱38.5℃,并逐漸出現(xiàn)氣喘,不能平臥,遂入院治療。 ?既往史及家族史 年幼時有皮膚濕疹,無煙酒嗜好,母親有哮喘病,職業(yè)無特殊。 ?體格檢查 神志清晰,T37.5℃,P104次/分,R30次/分,Bp135/90mmHg。端坐位,氣促狀,口唇、指甲無發(fā)紺,額部微汗,頸軟,頸靜脈無怒張。胸廓無畸形,叩診呈過清音,兩肺呼吸音低,聞及廣泛哮鳴音,兩肺底細濕音。心濁音界未擴大,HR104次/分,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。腹軟,肝脾肋下未觸及,雙下肢無浮腫,無杵狀指(趾)。 ?輔助檢查 血常規(guī):血紅蛋白126g/L、紅細胞4.02×1012/L,白細胞11.6×109/L,中性粒細胞0.86,淋巴細胞0.14。胸片:兩肺紋理增多。ECG:正常。吸喘樂寧200μg后,峰流速為正常預值的62%,動脈血氣分析:pH7.53,PaCO243mmHg,PaO264mmHg(吸空氣)。 求求救救我,要考試啦,越詳細越好,哪些結構發(fā)生了病理變化

醫(yī)生回復區(qū)

宋名英
宋名英 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長淋巴瘤,地中海貧血,白血病,血小板增多癥,各種 幫助網友:8842
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2019-04-27 15:14:37 我要投訴

      你好,過敏性哮喘。支氣管管腔內含有粘稠痰液和粘液栓,偶爾可有支氣管擴張。鏡下,可見粘膜上皮層中杯狀細胞增多,粘液腺增生,粘膜的基底膜增厚并發(fā)生玻璃樣變,管壁平滑肌肥大,粘膜下及肥厚的肌層內有嗜酸性粒細胞及單核細胞浸潤。
      

朱鳳鑾
朱鳳鑾 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護師 擅長: 慢阻肺、哮喘、支氣管擴張、氣胸、肺膿腫等的護理。 幫助網友:3151
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2019-04-27 15:32:26

      你好,根據你的描述,呼吸道受到不良氣味或花粉冷空氣刺激,可引起咳嗽氣喘,吐黃痰,是過敏性哮喘并感染。是因接觸不良氣味和花粉后,氣管痙攣,引起氣道狹窄,呼吸氣體進出不通暢,造成呼吸困難,不能平臥,用氣霧劑有效。平時防止哮喘發(fā)作,就是不要接觸有害氣體,出門戴口罩,避免受涼,預防感冒,多食新鮮蔬菜和水果,不吃油膩辛辣刺激性食物,適當運動。
      

蘇長英
蘇長英 山東國欣頤養(yǎng)集團棗莊中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長各類心血管疾病包括冠心病、高血壓、心力衰竭和心 幫助網友:44470稱贊:2
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2019-04-27 16:00:50 我要投訴

      根據你描述的情況,病人應該是支氣管哮喘發(fā)作,合并肺部感染,支氣管哮喘是由多種細胞和細胞組分參與的慢性氣道炎癥。這種慢性炎癥與氣道高反應有關,如果合并細菌感染,可以出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀。
      
      以上是對“請問呼吸系統(tǒng)哪些結構發(fā)生了病理改變呀(只想問這個)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

薛峰
薛峰 太原西山醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓病,糖尿病,肺部感染,慢性胃炎、冠心病,支氣 幫助網友:4949
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2019-04-27 15:18:24 我要投訴

      你好,依據你提供的信息考慮你是支氣管哮喘,其病理改變是由于吸入變應源引起呼吸道炎癥反應,導致呼吸道平滑肌收縮,氣道變細變窄而呼吸困難,并且你還有家族史,建議長期吸入舒利迭50/250治療,此藥物可以減輕氣道炎癥反應。急性期可以吸入沙丁胺醇來緩解癥狀。
      

徐曄
徐曄 本溪市第三人民醫(yī)院   主管護師 擅長: 混合痔,肛周膿腫,高位復雜性肛瘺 幫助網友:5888
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2019-04-27 14:57:25 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你上述的描述,身體健康,有哮喘病史,現(xiàn)上感引起哮喘發(fā)作,考慮你這種哮喘應該是遺傳性的。
      指導意見:
      您好,您上述描述的情況,如油漆類是引起哮喘的誘發(fā)因素,避免接觸這類物體,你現(xiàn)在體溫升高要注意多喝水,多吃水果適當運動。用藥要遵醫(yī)囑。不能亂用。
      

疾病百科| 哮喘(別名:支氣管哮喘,吼?。?/em>

掛號科室:呼吸內科

溫馨提示:
當患者在治療哮喘時一定要保持持續(xù)性用藥,切勿因為病情稍微好轉就放棄用藥等。

       支氣管哮喘(bronchial asthma,哮喘)是由多種細胞特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥,在... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:小支氣管平滑肌攣縮、氣喘、鼻煽、喉鳴聲、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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