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請呼吸內(nèi)科的大夫或者影相科的大夫幫忙看看

男 | 35歲 2019-04-08 14:38:08 5人回復(fù) 來自長春市

健康咨詢描述: 請呼吸內(nèi)科的大夫或者影相科的大夫幫忙看看,這是一個(gè)月前的報(bào)告和今天的報(bào)告,嚴(yán)重不,有點(diǎn)輕微咳簌,有時(shí)候背有點(diǎn)疼


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

栗全英
栗全英 國藥同煤總醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 心腦血管急癥治療,高血壓,糖尿病慢阻肺的治療。,高 幫助網(wǎng)友:17637
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2019-04-08 15:07:44 我要投訴

      年輕男性,有咳嗽,有無發(fā)熱,既往有左肺炎癥和結(jié)節(jié),復(fù)查CT是左肺下葉外基底段有結(jié)節(jié),建議化驗(yàn)血,可以繼續(xù)復(fù)查,3—6月,有條件做氣管鏡檢查,多吃胡蘿卜和蔬菜,多觀察。

2019-04-08 15:29 匿名追問

一個(gè)月長一毫米正常么

2019-04-08 18:59醫(yī)生回答:

長1mm考慮是測量的,建議觀察。

2019-04-09 12:28 匿名追問

兩次拍攝角度不一樣,片子上得顯示會(huì)不會(huì)有誤差

2019-04-09 15:24醫(yī)生回答:

影像是有誤差的,多觀察。

劉崇淼
劉崇淼 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺結(jié)核,呼吸衰竭,胸腔積液,支原體肺炎,支氣管哮喘 幫助網(wǎng)友:36806
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2019-04-08 15:10:41 我要投訴

      你好,你所說的04-08左肺下葉結(jié)節(jié)狀上葉舌段高密度陰影,于一月前變化不明顯,應(yīng)定期復(fù)查觀察,可給以抗生素控制感染,及止咳,化痰對癥治療,注意休息,避免勞累,熬夜,戒煙,戒酒,禁忌辛辣刺激性食物。

2019-04-08 15:30 匿名追問

一個(gè)月長一毫米正常么

2019-04-08 17:29醫(yī)生回答:

一個(gè)月1mm,不一定是增大,測量位置,方向等都可能有誤差。

2019-04-08 17:35 匿名追問

要是真增大了是怎么回事

2019-04-08 17:42醫(yī)生回答:

若增大明顯可給以穿刺組織細(xì)胞活檢病理診斷,或微創(chuàng)手術(shù)治療。

2019-04-09 12:22 匿名追問

增大多少是明顯

2019-04-09 14:49醫(yī)生回答:

增大1mm是增大,6mm7mm.由于結(jié)節(jié)太小,穿刺不一定能穿到,可繼續(xù)臨床觀察。

2019-04-09 14:55 匿名追問

哦,要這么快增大一毫米是什么病

2019-04-09 14:58醫(yī)生回答:

增大1mm結(jié)節(jié)多數(shù)為良性結(jié)節(jié),慢性炎癥引起的增殖灶,但也有部分結(jié)節(jié)為惡性,應(yīng)注意明確性質(zhì)。

黃義超
黃義超 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺結(jié)核,胸膜炎,結(jié)核,小細(xì)胞肺癌 幫助網(wǎng)友:7061稱贊:2
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2019-04-08 15:07:35

      根據(jù)你的情況描述結(jié)合病史癥狀及肺部影像檢查結(jié)果來看,考慮炎癥可能性大,不排除肺結(jié)核可能,目前來看,不嚴(yán)重。需要進(jìn)行痰找結(jié)核菌,結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)等檢查,排除結(jié)核。如果沒有結(jié)核病情況,暫時(shí)隨訪觀察就行,3個(gè)月左右復(fù)查肺部影像。
      以上是對“請呼吸內(nèi)科的大夫或者影相科的大夫幫忙看看”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-04-08 15:30 匿名追問

一個(gè)月長一毫米正常么

2019-04-08 15:34醫(yī)生回答:

1毫米的變化可以忽略不計(jì),因?yàn)椴≡畲笮∈芎粑嬖谝欢ㄗ兓?,無法準(zhǔn)確判斷,另外還與測量病灶有關(guān)。如果有3至5毫米變化需要重視。

2019-04-08 15:46 匿名追問

關(guān)鍵不是才一個(gè)月么,還有我這個(gè)應(yīng)該是什么情況,大的已經(jīng)7毫米了

2019-04-08 15:50醫(yī)生回答:

如果明確診斷,除非進(jìn)行結(jié)節(jié)穿刺活檢或者直接微創(chuàng)手術(shù)切除病理檢查。前者由于結(jié)節(jié)偏小,穿刺活檢成功率低。

2019-04-08 15:58 匿名追問

我的意思是憑你的經(jīng)驗(yàn)看,這是咋回事,

2019-04-08 16:00醫(yī)生回答:

炎癥可能性大。

2019-04-08 16:03 匿名追問

炎癥的話這個(gè)結(jié)節(jié)也長么

2019-04-08 16:04醫(yī)生回答:

炎癥可以短期內(nèi)變化。

2019-04-08 16:44 匿名追問

這個(gè)一個(gè)月前6毫米,過一個(gè)月在做7毫米,有沒有可能是測量的誤差

2019-04-08 16:46醫(yī)生回答:

絕對有這個(gè)可能,1毫米很容易出現(xiàn)。再者呼吸也可以影響病灶輕微變化。

高燕
高燕 遼源市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢阻肺病,肺心病,支氣管炎,肺炎,支氣管哮喘,胃炎 幫助網(wǎng)友:17344稱贊:2
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2019-04-08 15:45:30 我要投訴

      你對自己病情的描述和肺部ct結(jié)果的展示,左肺少許炎癥,而且左肺有結(jié)節(jié),這個(gè)結(jié)節(jié)應(yīng)該是問題不大,建議你定期每三個(gè)月要跟蹤復(fù)查肺部ct一次。關(guān)于左肺少許炎癥,如果癥狀不嚴(yán)重。建議暫時(shí)服用左氧氟沙星片和肺寧顆粒治療一周。

2019-04-08 15:47 匿名追問

我這個(gè)結(jié)節(jié)比一個(gè)月之前大了一毫米,怎么辦

2019-04-08 16:10醫(yī)生回答:

你好,你的這種情況下,建議你到正規(guī)醫(yī)院的胸外科進(jìn)行治療。

2019-04-08 16:45 匿名追問

今天看的呼吸內(nèi)科,你的意思是我沒看對科室么

2019-04-08 17:53醫(yī)生回答:

您好,根據(jù)你說一個(gè)月的時(shí)間增大了1mm,所以這種情況下建議你應(yīng)該上胸外科去探討是否需要治療的問題。

2019-04-09 05:23 匿名追問

有沒有可能是測量問題

2019-04-09 05:32醫(yī)生回答:

你好!畢竟是影像方面的測量,可能存在層面問題。

2019-04-09 06:42 匿名追問

你的意思是有可能唄

2019-04-09 06:45醫(yī)生回答:

是的,因?yàn)閽叩綄用娌煌?,測量的值可以不一樣的。

陳建華
陳建華 天脊醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 呼吸系統(tǒng)疾病,感冒咳嗽,肺炎支氣管炎,肺氣腫,肺結(jié) 幫助網(wǎng)友:21625稱贊:25
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2019-04-08 14:47:44 我要投訴

      病情分析:
      這是肺炎。口服頭孢類消炎藥物治療就行。治療期間戒煙戒酒,清淡規(guī)律飲食。
      指導(dǎo)意見:
      平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不要吃辛辣刺激性食物和油膩的食物。保持口腔的衛(wèi)生和健康。

2019-04-08 15:30 匿名追問

一個(gè)月長一毫米正常么

2019-04-09 08:40醫(yī)生回答:

進(jìn)一步觀察。

2019-04-09 12:22 匿名追問

怎么樣觀察

2019-04-10 08:33醫(yī)生回答:

主要是看看有沒有其他的不適癥狀

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