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呼吸內(nèi)科的大夫你們好

男 | 25歲 懸賞2個(gè)健康幣 2018-11-18 20:07:26 3人回復(fù) 來(lái)自秦皇島市

健康咨詢描述: 呼吸內(nèi)科的大夫你們好,我從小就有過(guò)敏性哮喘,每次發(fā)作的時(shí)候就去輸液,低塞米松之類的,輸幾天就好,后來(lái)去醫(yī)院大夫開了舒利迭,用著還可以,不到20歲就已經(jīng)完全不用了,發(fā)作的時(shí)候不用吃藥一會(huì)就好了,但是這兩年又發(fā)作了,去我們當(dāng)?shù)氐男≡\所,大夫給開的口服激素藥,吃上一個(gè)禮拜就好了,每次吃完半年不發(fā)作吧,發(fā)作的話也是一會(huì)就好,前幾犯了去醫(yī)院,大夫開的還是舒利迭,250微克的,讓我一天吸一次,我比如早上吸了,晚上的時(shí)候還會(huì)有點(diǎn)難受,晚上吸的話睡醒了上午還是難受,請(qǐng)問(wèn)我是去開口服激素藥還是繼續(xù)用舒利迭?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

萬(wàn)國(guó)峰
萬(wàn)國(guó)峰 棗莊市立醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性支氣管炎,支氣管哮喘,呼吸衰竭,支氣管炎,氣管 幫助網(wǎng)友:1376
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2018-11-18 21:24:40 我要投訴

      你好,過(guò)敏性哮喘應(yīng)當(dāng)首先選吸入舒利迭,可以12小時(shí)用一次,如果單獨(dú)吸入不能控制癥狀,可加用茶堿類藥物和孟魯司特,盡量不要用口服的,如果以上無(wú)法控制,可以應(yīng)用靜脈注射。

2018-11-18 21:39 ask8260521151 追問(wèn)

這個(gè)病影響壽命嗎?我從小就有。

2018-11-18 21:43醫(yī)生回答:

那得看您能否控制病情,如果能夠控制住哮喘,減少發(fā)作次數(shù),就不影響,反之,并發(fā)癥等出來(lái),肯定有影響,嚴(yán)重可引起猝死

2018-11-18 21:44 ask8260521151 追問(wèn)

一般都不會(huì)影響壽命吧?

2018-11-18 21:45醫(yī)生回答:

關(guān)鍵在于能否控制病情

2018-11-18 22:20 ask8260521151 追問(wèn)

我從小就有,今年25歲,在我18歲以后就很少發(fā)作的,小時(shí)候幾乎都是半個(gè)月就得輸液去,或者吸舒利迭,后來(lái)就不怎么犯了,最近兩年發(fā)作頻繁一點(diǎn),前幾天去醫(yī)院,大夫讓吸舒服利迭250毫克的,一天一吸,我吸了感覺(jué)挺好的,就是控制時(shí)間不長(zhǎng),早上吸完不憋了,晚上還會(huì)有癥狀。

2018-11-19 04:18醫(yī)生回答:

舒利迭持續(xù)12小時(shí),最好12小時(shí)1次,你這種情況需要長(zhǎng)期應(yīng)用,最少維持1年

2018-11-19 08:09 ask8260521151 追問(wèn)

是早晚各用一次嗎?副作用大嗎?我怕長(zhǎng)期使用以后什么藥都沒(méi)作用了。

2018-11-20 05:52醫(yī)生回答:

是的,如果使用正確,副作用很小,用不用藥關(guān)鍵看能不能控制病情,能不能不讓或延緩并發(fā)癥的發(fā)生。

2018-11-20 07:02 ask8260521151 追問(wèn)

謝謝您的回答,兩次分什么時(shí)間吸呢?怎么減量之類的。

2018-11-20 18:43醫(yī)生回答:

兩次之間最好間隔12小時(shí),三個(gè)月一減量,減量之后,如果復(fù)發(fā),就還得回到原劑量

陳加宏
陳加宏 連云港市東方醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 支氣管哮喘,咳嗽,慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺疾病, 幫助網(wǎng)友:12026稱贊:3
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2018-11-18 21:13:50 我要投訴

      你好,根據(jù)你所描述的情況,出現(xiàn)這樣的癥狀,考慮還是先進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過(guò)檢查來(lái)具體了解目前的身體狀況。然后再根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)選擇藥物。

2018-11-18 21:21 ask8260521151 追問(wèn)

我是用口服激素藥還是吸這個(gè)呢?口服激素藥如果吃上就好可惜很久都不犯,我還是吸舒利迭?

2018-11-18 21:22醫(yī)生回答:

激素也不可以隨意的進(jìn)行使用,還是要按照醫(yī)生在檢查后的結(jié)果來(lái)進(jìn)行確定。

2018-11-19 16:04 ask8260521151 追問(wèn)

我吸一次舒利迭過(guò)10個(gè)小時(shí)還會(huì)有點(diǎn)憋,能用兩次嗎?大夫給我開的250微克的讓我一天用一次

2018-11-19 16:05醫(yī)生回答:

不可以超計(jì)量使用。

2018-11-19 18:41 ask8260521151 追問(wèn)

那我是一天一次還是兩次?

2018-11-19 18:42醫(yī)生回答:

還是每天一次。

2018-11-19 19:45 ask8260521151 追問(wèn)

早上吸的時(shí)候用完了舒服些,晚上的時(shí)候還會(huì)有點(diǎn)憋氣,怎么弄

2018-11-19 20:02醫(yī)生回答:

基本上每天一次就可以了如果還有憋氣的癥狀,可以到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行復(fù)查。

2018-11-19 20:03 ask8260521151 追問(wèn)

需要查什么呢?

2018-11-19 20:03醫(yī)生回答:

讓醫(yī)生檢查一下,是否呼吸音加重等癥狀。

馮永紅
馮永紅 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 月經(jīng)不調(diào),陰道炎,盆腔積液,子宮肌瘤,卵巢囊腫等護(hù) 幫助網(wǎng)友:5773稱贊:3
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2018-11-18 21:19:15 我要投訴

      你好,如果已經(jīng)確診是哮喘需要規(guī)律用藥,可以選擇吸入藥,比如舒利迭或者布地奈德福莫特羅。這兩個(gè)藥里面也含有激素,但量不多,而且是吸入性的,直接到肺,對(duì)人體副作用很小很小,只要記住用后好好漱口就可以了。不建議用口服激素,口服屬于全身用藥,副作用比較大。
      以上是對(duì)“呼吸內(nèi)科的大夫你們好”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2018-11-18 21:20 ask8260521151 追問(wèn)

是的,我也覺(jué)得口服激素是全身性的,就是每次吃完了可以很長(zhǎng)時(shí)間都不犯病,我還是吸舒利迭嗎?

2018-11-18 21:55醫(yī)生回答:

是的,堅(jiān)持應(yīng)用舒利迭吧。

2018-11-18 22:03 ask8260521151 追問(wèn)

大夫讓我吸250毫克的,一天一次我能不能吸兩次呢?副作用大嗎?

2018-11-18 23:02醫(yī)生回答:

可以早晚各一次吸的,停藥時(shí)要逐漸減量的。

2018-11-19 00:48 ask8260521151 追問(wèn)

謝謝大夫您的回答,如果早晚各用一次的話,該怎么逐漸減量呢?

2018-11-19 06:09醫(yī)生回答:

因?yàn)槟阆l(fā)作較頻繁,一天兩次吸入一年后,如果不發(fā)作,可以減到一天一次;再應(yīng)用半年后不發(fā)作,可以兩天吸一次;這樣根據(jù)你的情況,逐漸停藥。

2018-11-19 08:08 ask8260521151 追問(wèn)

要用這么久?為什么吸這個(gè)會(huì)犯,而我如果吃口服激素藥最起碼好長(zhǎng)一段時(shí)間都沒(méi)事呢?

2018-11-19 08:18醫(yī)生回答:

你好,哮喘病患者要注意檢查過(guò)敏原,用藥的同時(shí)日常生活要注意:不要經(jīng)常吹空調(diào)和進(jìn)入塵螨較多的環(huán)境,避免接觸過(guò)敏物質(zhì)。比如說(shuō)不要接觸油漆,花粉,不要吸入過(guò)多的煙塵等。盡量不吃含添加劑、調(diào)味品太多的食品,少食異性蛋白類食物,少吃過(guò)甜、過(guò)咸、過(guò)冷及肥膩的食物。

2018-11-19 14:19 ask8260521151 追問(wèn)

為什么吃口服激素能好長(zhǎng)時(shí)間不犯呢?吸這個(gè)還得堅(jiān)持用呢?

2018-11-19 16:58醫(yī)生回答:

口服激素屬于全身用藥,量較大,長(zhǎng)期應(yīng)用對(duì)身體危害大。

疾病百科| 哮喘(別名:支氣管哮喘,吼病)

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