健康咨詢描述: 我爸今天63歲,從4年前就感覺有排尿困難.但是他自己總覺得年齡大了就這樣,一直拖著沒有看.今天去泌尿科檢查,醫(yī)生給開了驗血驗尿和B超,初步診斷為前列腺增生并給開了鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊讓服用一個星期.要求等檢查結果出來了下周再來找他看.現(xiàn)在檢查報告出來了.下面是我的摘抄:B超結果顯示前列腺增生(51mm*40mm*46mm)伴結石,中葉突出向膀胱明顯內外腺之間見結石.雙腎小結石伴雙腎盂輕度積水,大者2-3mm.膀胱壁厚7mm,凸凹不平,輕度小梁小房形成,膀胱內探及強回聲團塊,大小37mm*18mm,形態(tài)較圓,后方見聲影.診斷為膀胱結石.排尿后探測,膀胱內殘余尿液300ml.驗尿結果顯示粘液為7,超標.酮體一個號.前列腺特異抗原4.47(超過0-4的范圍),游離前列腺抗原0.764,fPSA/PSA為0.171. 去醫(yī)院找醫(yī)生,醫(yī)生建議手術,膀胱結石必須要做,因為要做經(jīng)尿道手術,醫(yī)生建議同時做前列腺手術,讓自己考慮要不要做.回來我們查詢了一下前列腺電切后遺癥比較多,心里猶豫是不是要做.我爸現(xiàn)在吃了2周的鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊,感覺癥狀緩解明顯
像老年人出現(xiàn)了前列腺的這種癥狀,如果不做手術的話,會癥狀逐漸的加重,這就是為什么醫(yī)生讓你自己選擇的原因,因為它并不是說現(xiàn)在立馬就必須做,不會危及什么生命,你如果現(xiàn)在吃藥,癥狀緩解的話,不做手術的話,那么隨著年齡越來越大,手術的風險也越來越高了。
醫(yī)生如果做手術的話,前列腺增生手術和膀胱碎石手術是一起做比較好,還是分開做比較好?因為我們聽說膀胱碎石手術需要時間很長。如果兩個手術一起做,會不會對尿道的損傷更大?我們是不是可以先做膀胱碎石手術,然后修養(yǎng)一段時間再做前列腺增生手術?
可以的,這樣能夠手術的風險降低一些,但是需要做兩次手術,所以說你要自己看著辦
醫(yī)生。從您專業(yè)的角度來看,是兩次手術損傷更大,還是一次手術損傷大?
建議一次做,因為每次手術對病人,心理上的壓力很大,做完這次手術以后,在做二次手術,他心理上也接受不了。
就老人的病情,確實滿足需要手術治療的標準,而且他雙腎積水以及膀胱結石都是前列腺增生引發(fā)的并發(fā)癥。如果不處理,有可能出現(xiàn)急性尿潴留。以及反復的尿路感染。手術的確是由引發(fā)多種并發(fā)癥的可能。但僅僅是有這種可能,不代表必然會發(fā)生。而老人的前列腺增生再不手術治療的話,膀胱可能會逐漸失去功能,從而可能失去手術機會,經(jīng)尿道前列腺電切術已經(jīng)是開展成熟的手術方式,您如果擔心的話那可以尋求專家來完成手術,這樣產(chǎn)生術后并發(fā)癥的幾率更小。
溫馨提示:
消除下尿路梗塞和感染。
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