有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科腎內(nèi)科尿路感染 → 45歲中年女性排尿困難4年

45歲中年女性排尿困難4年

女 | 45歲 2019-08-05 12:14:51 4人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢(xún)描述: 大概四年前不明原因排尿困難,三金片及左氧氟沙星治療無(wú)效,尿頻尿急尿痛逐漸加重,膀胱彩超結(jié)論呈慢性膀胱炎,一年來(lái)尿潴留加重,尿常規(guī)無(wú)異常,核磁共振顯示,腰椎間盤(pán)L4/L5椎間盤(pán)膨出,L5/S1椎間盤(pán)突出并右側(cè)側(cè)隱窩狹窄,腦部核磁共振檢查無(wú)異常,尿動(dòng)力檢查最大尿流率5.9ML/S,今年5月初在當(dāng)?shù)囟?jí)醫(yī)院做了膀胱頸等離子電切術(shù),尿道狹窄擴(kuò)張術(shù)后二十天,又出現(xiàn)排尿困難,尿流變細(xì),無(wú)尿頻尿急尿痛癥狀,膀胱彩超顯示尿殘留40ML,慢性膀胱炎。


圖片涉及用戶(hù)隱私,只有用戶(hù)本人才能看到。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙小英
趙小英 平遙縣中醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 高血壓、糖尿病、精神心理疾病 幫助網(wǎng)友:14605
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2019-08-05 12:36:44 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,目前,尿常規(guī)的化驗(yàn)單屬于正常,B超顯示的膀胱殘余尿量240毫升,正常應(yīng)該是10毫升。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      膀胱殘余尿量很多,說(shuō)明第一種情況是本身膀胱功能很差,另一種情況是有尿道梗阻陝?wù)闆r,目前主要是考慮膀胱逼尿肌功能很差引起的。建議進(jìn)一步去上級(jí)醫(yī)院診治。

2019-08-05 12:49 ask91815893k2 追問(wèn)

趙大夫您好,非常感謝您的回復(fù),殘余尿量240毫升是膀胱頸電切術(shù)和尿道擴(kuò)張術(shù)前指標(biāo),上個(gè)月(術(shù)后2個(gè)月)7月9號(hào)彩超顯示是40毫升,除了尿流變細(xì),暫無(wú)其他癥狀,想問(wèn)下您,如果是尿道狹窄擴(kuò)張后二十天又出現(xiàn)尿流變細(xì),是不是不一定是狹窄問(wèn)題,再有是否是椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根所致的排尿困難?上級(jí)醫(yī)院建議再做個(gè)尿流率檢查,因?yàn)樯霞?jí)醫(yī)院檢查還要預(yù)約,所以還沒(méi)有做尿流率檢查。

2019-08-05 12:52醫(yī)生回答:

那就先做尿流率檢查,然后拿上你的所以資料讓上一級(jí)醫(yī)生給予你診治。

劉東宏
劉東宏 武威市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性腎小球腎炎,急性腎功能衰竭,尿路感染,心律失常 幫助網(wǎng)友:16929
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2019-08-05 13:03:22 我要投訴

      你這種情況不排除間質(zhì)膀胱炎,我建議你到省級(jí)醫(yī)院做膀胱鏡并病理檢查,先把診斷搞清楚,再商定治療方案,不要到處看病,只憑癥狀判斷,最后失去最佳治療機(jī)會(huì)。
      

許翔
許翔 含山縣城南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病腎病,高脂血癥,糖尿病,高血壓,痛風(fēng),急性上 幫助網(wǎng)友:1530
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2019-08-05 12:26:55 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述,提供的信息,對(duì)慢性膀胱炎的診斷,需詳細(xì)進(jìn)行全面的泌尿生殖系統(tǒng)檢查,以明確有無(wú)慢性腎臟感染。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議臥床休息,多飲水,避免刺激性食物,熱水坐浴可改善會(huì)陰部血液循環(huán),減輕癥狀。慢性膀胱炎治療的首要問(wèn)題是糾正尿路的復(fù)雜因素。尿路復(fù)雜因素糾正后可予以較長(zhǎng)時(shí)間的抗菌療法。也可以配合中藥一起治療的。
      以上是對(duì)“45歲中年女性排尿困難4年”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-08-05 12:54 ask91815893k2 追問(wèn)

許大夫您好,非常感謝您的解答,中藥吃過(guò)三個(gè)月之多,稍有緩解,停藥后癥狀逐漸加重。西藥用過(guò)很多種,并無(wú)療效,去上級(jí)醫(yī)院,建議再做尿流率檢查,需要提前預(yù)約很久,還沒(méi)有做。想問(wèn)下是否是椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根所致排尿困難,尿道狹窄擴(kuò)張后二十天又出現(xiàn)尿流變細(xì),是不是不一定是狹窄問(wèn)題(O_O)?

2019-08-05 14:45醫(yī)生回答:

那就先做檢查的,得出結(jié)果在看的。腰椎間盤(pán)突出,壓迫神經(jīng),有的時(shí)候也能導(dǎo)致小便的問(wèn)題。你這個(gè)可以問(wèn)一下你的主治醫(yī)生的,因?yàn)槁园螂籽妆旧砭褪且粋€(gè)比較反復(fù)的疾病的。得要有長(zhǎng)時(shí)間去治療的準(zhǔn)備。

張偉
張偉 朝陽(yáng)縣羊山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 潰瘍性結(jié)腸炎,冠心病,原發(fā)性高血壓,氣管炎,肺炎, 幫助網(wǎng)友:13082稱(chēng)贊:3
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2019-08-05 13:03:59 我要投訴

      病情分析:
      你好,女性的慢性膀胱炎,在臨床治療上非常難以治愈。由于女性的尿道比較短,最容易病發(fā)的是尿路感染。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      從尿常規(guī)中檢測(cè),看沒(méi)有白細(xì)胞和紅細(xì)胞的出現(xiàn),可以服用中藥湯劑來(lái)調(diào)節(jié)。最常見(jiàn)的是金匱腎氣湯加減。大約服用一個(gè)月到三個(gè)月的時(shí)間。
      

疾病百科| 膀胱炎

掛號(hào)科室:泌尿外科

溫馨提示:
平日保持自身的清潔。

膀胱炎是一種常見(jiàn)的尿路感染性疾病,約占尿路感染總數(shù)50%~70%。因細(xì)菌感染而引起。其致病菌多數(shù)為大腸桿菌。通常多發(fā)生于女性,因?yàn)榕缘哪虻辣饶行缘哪虻蓝?,又接近肛門(mén),大腸桿菌易侵人。膀胱炎最典型的癥... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:尿失禁、血尿、尿頻、尿急、尿痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療(請(qǐng)閱讀膀胱炎的藥物治療)
快速問(wèn)醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

三金片

三金片

清熱解毒,利濕通淋,益腎。本品用于下焦?jié)駸崴碌?..[說(shuō)明書(shū)]

鹽酸特拉唑嗪膠囊

鹽酸特拉唑嗪膠囊

用于治療高血壓,可單獨(dú)應(yīng)用或與其它抗高血壓藥同時(shí)...[說(shuō)明書(shū)]

醫(yī)生在線(xiàn)免費(fèi)咨詢(xún)

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問(wèn)藥

用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問(wèn)必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線(xiàn)

快速問(wèn)醫(yī)生二維碼
對(duì)醫(yī)師的追問(wèn)
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對(duì)醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請(qǐng)使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對(duì)您造成非常不必要的麻煩。在此,有問(wèn)必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒(méi)有解決,您可以通過(guò)以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問(wèn)題。 請(qǐng)選擇投訴理由