有問必答網(wǎng)傳染科結(jié)核病 → 雙肺結(jié)核左下肺見1.80cm結(jié)節(jié)灶

雙肺結(jié)核左下肺見1.80cm結(jié)節(jié)灶

男 | 44歲 懸賞2個健康幣 2019-02-20 14:06:17 4人回復 來自未知

健康咨詢描述: 雙肺結(jié)核左下肺見1.80cm結(jié)節(jié)灶,現(xiàn)在在吃抗結(jié)核藥治療,異煙井,利福噴丁,左氧氟沙星,中藥結(jié)核丸,還配有保肝藥,己有三個月,復查醫(yī)生說抗結(jié)核藥少了點效果不明顯又配了乙安丁醇叫我把左氧仃了,因為不是同一個醫(yī)生看的病情而改變用藥這樣可行不,式者左氧和乙安丁醇一起吃增加結(jié)核用藥效果會不會好些,左氧和乙安丁醇能一起吃嗎會不會有什么影響

醫(yī)生回復區(qū)

李艷
李艷 淮安市傳染病醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 手足口病,恙蟲病,狂犬病,猩紅熱,艾滋病,傷寒,水 幫助網(wǎng)友:5441
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2019-02-20 14:16:01 我要投訴

      病情分析:
      你好朋友。左氧氟沙星和乙胺丁醇起初是可以一起吃的,但作用是不一樣的,左氧氟沙星用于強化期結(jié)束就可以停用。雖然醫(yī)生不同,只要都是結(jié)核的專業(yè)醫(yī)生就行。
      指導意見:
      

2019-02-20 14:43 ask8926698405 追問

那我現(xiàn)在到底吃左氧還是吃乙安丁醇

2019-02-20 15:05醫(yī)生回答:

現(xiàn)在吃乙胺丁醇。假如左氧是用于強化期,時間已經(jīng)夠了。但只聽你的描述,具體病情不了解,建議也可以再咨詢一下第一個醫(yī)生。

2019-02-20 15:09 ask8926698405 追問

好的,謝謝

2019-02-20 15:18醫(yī)生回答:

不客氣。請你的第1個醫(yī)生把兩次復查的結(jié)果對比一下。也許就是調(diào)藥和停藥的理由。

2019-02-20 15:30 ask8926698405 追問

如果我現(xiàn)在改吃乙胺丁醇會不會有耐藥性,因為前期已經(jīng)吃了一段時間后來仃了

2019-02-20 15:55醫(yī)生回答:

我還正在奇怪呢,乙安丁醇為什么不是剛開始用的?為什么乙胺丁醇用一段時間又停掉?因為副作用嗎?

2019-02-20 16:09 ask8926698405 追問

是的,一開始有副作用胃反應明顯,就仃了,后來又試用了感覺又適應了

2019-02-20 16:12醫(yī)生回答:

噢,原來這樣。難怪吡嗪酰胺也沒有用,可能也是這個原因。建議咨詢第一個醫(yī)生再看看方案。

2019-02-20 16:16 ask8926698405 追問

那我現(xiàn)在繼續(xù)把乙胺丁醇吃上把左氧仃了應該沒問題吧,當初左氧換乙胺也是第一個醫(yī)生要求的

2019-02-20 16:39醫(yī)生回答:

這個是醫(yī)生根據(jù)你的復查情況制定的,當然是可以的。你以后就隨診同一個醫(yī)生就行了,一路跟隨,病情都是了解的。你也可以跟第1個醫(yī)生電話溝通一下,說一下方案被改了。

郭長萍
郭長萍 哈爾濱市第六醫(yī)院   主任護師 擅長: 猩紅熱,艾滋病,梅毒,水痘,麻疹 幫助網(wǎng)友:9072稱贊:4
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2019-02-20 14:27:38 我要投訴

      您好!根據(jù)你的描述,已經(jīng)口服三個月左氧,可以停藥了,現(xiàn)在遵醫(yī)囑口服異煙肼、利福噴丁、乙胺丁醇三種抗結(jié)核藥,定期復查生化全項、胸片,注意加強營養(yǎng)。

2019-02-20 14:48 ask8926698405 追問

先前吃了左氧后來仃了吃了一段時間乙安丁醇,現(xiàn)在把左氧吃上了仃了乙安丁醇,我不知道現(xiàn)在到底吃什么好,兩個醫(yī)生的醫(yī)喔雜不一樣糾結(jié)中

2019-02-20 14:56醫(yī)生回答:

您好!一線抗結(jié)核藥物主要吃利福平或者利福噴丁、乙胺丁醇、異煙肼,以保證治療效果。

2019-02-20 15:14 ask8926698405 追問

那先在在改吃乙胺丁醇會不會產(chǎn)生耐藥性,因為已經(jīng)吃了一段時間后仃了的

2019-02-20 18:32醫(yī)生回答:

根據(jù)治療效果就可以大致判斷,也可以做耐藥試驗等

姜仁鵬
姜仁鵬 威海市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肺結(jié)節(jié)、肺癌、食管癌、縱膈腫瘤等胸外科疾病的微創(chuàng)手 幫助網(wǎng)友:110
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2019-02-20 21:06:40 我要投訴

      你好。根據(jù)您描述的情況,是需要盡心結(jié)核病抗癆治療的。通常是三聯(lián)或者四聯(lián)用藥。左氧氟沙星的抗結(jié)核效果相對比較低一些,所以醫(yī)生建議你改用其他的藥。左氧氟沙星除了有抗結(jié)核作用,還有抗細菌的作用,屬于喹諾酮類抗生素,如果你過量服用藥物,對身體是有一定影響的,可能會導致菌群失調(diào)。導致其他疾病的發(fā)生。請您遵醫(yī)囑服藥。望采納。
      
      以上是對“雙肺結(jié)核左下肺見1.80cm結(jié)節(jié)灶”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

楊斌
楊斌 哈爾濱市第六醫(yī)院   副主任護師 擅長: 水痘,麻疹,猩紅熱,腮腺炎,出血熱,肝病,梅毒,艾 幫助網(wǎng)友:20870稱贊:7
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2019-02-21 05:31:03 我要投訴

      您好,根據(jù)您的提問,左氧是抗炎的藥物,乙胺丁醇是抗結(jié)核的藥物,兩者分開一會再吃,不要同時吃,注意定期進行復查,增強營養(yǎng),提高機體免疫力。
      

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