健康咨詢描述: 我想問一下,結核性腦膜炎需要治療多久?治療期間必須住院輸液?吃藥多久
您好,結核性腦膜炎藥物治療,1.全身治療(1)初治者:給予強化期3個月HREZS,繼續(xù)期9個月以上HREZ化療,異煙肼可增加劑量,1次/日,潑尼松,1次/日(病情穩(wěn)定后可減量,總療程以3個月為宜)??菇Y核治療總療程12~18個月。(2)復治、復發(fā)患者:根據(jù)既往用藥史和藥物敏感試驗,選擇敏感藥物。估計一線藥物耐藥者,一般可選異煙肼、丙硫異煙胺、左氧氟沙星、對氨基水楊酸鈉或吡嗪酰胺、丁胺卡那霉素(靜脈滴注3個月)方案,必要時加鞘內注藥??偗煶?8個月以上。2.鞘內注藥(1)指征:①頑固性顱內壓增高者。②腦脊液蛋白定量明顯增高者。③腦脊髓膜炎,有早期椎管梗死者。④較重病例,伴昏迷者。⑤肝功能異常,致使部分抗結核藥物停用者。⑥慢性、復發(fā)或有耐藥者。(2)藥物及療程:一般椎管注入異煙肼加地塞米松混合鞘內緩慢注入(注射過程中,患者有不良反應時停止注射),每周2~3次。總療程根據(jù)患者病情,好轉后逐漸減少每周給藥次數(shù),直至逐漸減完。
病情分析:
你好,抗結核藥物治療是治療結核性腦膜炎的關鍵,治療情況取決于病情的輕重。
指導意見:
建議遵醫(yī)囑采取綜合治療措施,遵循早期、聯(lián)合、足量和長期用藥的治療原則。
溫馨提示:
流行期間做好衛(wèi)生宣傳,應盡量避免大型集會及集體活動,不要攜帶兒童到公共場所,外出應戴口罩。早期發(fā)現(xiàn)病人,就地隔離治療。
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